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普外科最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
瘫痪老人褥疮往里烂怎么办
老人家的压疮归属于溃疡期,此期护理原则是消除压迫,干净创面,去除坏死组织,促进肉牙组织发展。能够用红外线或紫外线照射疮面,一日一到二次,每次10—15分钟;最佳去医院门诊选择处理,换药。通常来讲,白天每两小时帮患者翻身一次,夜晚不超过三小时翻身一次,翻身动作要轻,防止拖、拉、推的动作。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
老年人得阑尾炎之后该注意些什么
老年人得了阑尾炎之后,如果没有明显的手术和麻醉禁忌症的,应该要尽快进行手术治疗,可以选择进行传统的开腹阑尾切除手术,也可以进行腹腔镜下的阑尾切除手术也就是俗称的微创手术。因为老年阑尾炎是一种特殊类型的阑尾炎,它很容易并发阑尾穿孔、急性弥漫性腹膜炎,甚至是感染性休克等严重的并发症,从而危及到患者的生命。并且老年人阑尾炎的症状和体征是不典型的,也比较容易出现误诊,因此尤其要引起重视。一般患者可以通过腹部体征、血常规、阑尾系的彩超等检查和检验来进行确诊。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
老年疝气患者应注意哪些
老年疝气患者应该要注意如果没有明显的手术或者是麻醉禁忌症,只要一旦发现或者是确诊,都要进行手术治疗,一般是以疝气的无张力修补手术治疗为主,而有一些有手术或者是麻醉禁忌症的患者,则可以使用疝气带进行对症治疗。患者即使经过手术治疗以后,也是要注意避免剧烈的活动、避免负重,平时饮食要尽量清淡,避免吃一些难消化和刺激性强的食物,还有就是患者要注意保暖,避免受凉而引起的咳嗽。有一些老年的男性患者如果有前列腺疾病,则应该要引起注意,要及时到泌尿外科进行就诊治疗。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
腹股沟疝气是怎么治疗
腹股沟疝气可以通过非手术治疗和手术治疗等方法治疗。1、非手术治疗:一岁以下的婴儿可以暂时不做手术。因为婴幼儿的腹肌可以随着身体的生长而变强,疝气可能会自行消失。腹股沟管的深环可以用棉带或绷带压住,防止疝气,给正在发育的腹肌强化腹壁的机会。2、手术治疗:手术是治疗成人腹股沟疝唯一可靠的方法,复发率低。复发性疝可以通过选择性手术治疗,而不可复性疝应仅限于短期手术。嵌顿疝和绞窄性疝需要急诊手术治疗,以避免严重后果。手术可分为传统的组织间张力缝合修补和无张力疝修补,无张力疝修补技术包括开放手术和腹腔镜手术。患者不要做剧烈运动,如跳跃、拉伸、拉伸和负重等。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
腹股沟疝修补术中注意事项有哪些
腹股沟疝修补术中注意事项有:第一,因为腹腔镜手术需要全麻,患者术后常规使用监护仪器监测心肺情况,如无特殊一般术后6小时可进流质饮食。大部分患者不需要留置导尿管,如患者有留置导尿管,术后即间断夹闭尿管锻炼膀胱功能,尽早拔管。第二,术后第一天,患者可下床进行上厕所、走廊散步、进食等日常活动。一般术后24小时以内出院,恢复日常活动。如果术中使用引流管,根据引流液的性质和数量,决定拔管及出院时间。第三,术后会有不适感,比如穿刺孔切口处轻度疼痛,因为腹股沟区补片的尺寸约10X15公分,腹股沟区可能存在异物感,主要表现为活动时腹股沟或者阴囊区域疼痛、肿胀、麻木等不适。这些症状一般无需特殊处理,随时间推移,可自行消失。第四,如使用医用胶水封闭伤口,无缝线,则术后第二天可以进行淋浴,切勿搓洗伤口处,以免胶水脱落,水分进入伤口。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
双侧疝气手术费用多少
若病患选保守的张力修补术,手术的价格通常在1000元到2000元,如果腹腔镜下疝气修补手术,医治的价格大约在一万元左右。提议您到二级以上的普外科进行明确判定,依据您的详细现象来选不一样的手术方法,住院时候通常在十天左右。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
肠子黏连是阑尾炎引起的吗
肠子发生粘连有可能是由于阑尾炎所引起来的。但是除了阑尾炎以外,肠粘连还可以是由其它的疾病而导致的,比如上消化道穿孔、重症胰腺炎、小肠破裂、胆囊穿孔、患者之前有腹腔的手术病史等都会引起肠粘连。如果是由于阑尾炎所导致的肠粘连,一般患者需要在阑尾炎发作的初期及时到正规的医院进行就诊治疗。而专科医生会建议患者首选进行阑尾的切除手术治疗,而腹腔镜下进行阑尾的切除,恢复起来是比较快的,创伤也是比较小的,并且它能有效的够降低患者肠粘连发生的概率。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
肠系膜淋巴结炎需要做肠镜吗
肠系膜淋巴结炎,一般情况下可以不需要做肠镜。因为肠系膜淋巴结炎,通过腹部的彩超或者是一些腹部CT,能够有效地查看到系膜的淋巴结肿大增生,这种情况一般是相对诊断比较容易的。但是,临床上对于有些肠系膜淋巴结炎反复的发生,或者是增生肿大的淋巴结逐渐加重,反复治疗后不见好转,那么这种情况有必要做一下肠镜,排除一下是否是由于肠道结核克隆病,以及一些恶性肿瘤引起的肠系膜淋巴结炎的可能。因此,对于肠系膜淋巴结炎是否需要做肠镜,最好到正规的医院,根据医生的经验和判断,来采取是否进行肠镜的进一步检查。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
什么原因导致肠系淋巴炎
肠系膜淋巴结肿大大通常普遍的病症有:腹痛和排便次数缩小。关于肠系膜淋巴结炎的医治我提议先行保守医治,即:给予抗生素治疗为主,并配合解痉镇痛药如山天仙子碱类等,这样保守治疗有效,或是关于腹痛未明确诊疗者,须要剖腹探查手术治疗。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
腹腔镜手术适合哪些疾病
腹腔镜手术最早是在胆囊切除上开始应用,而且逐渐成为基标准,它的创伤小、切口小、恢复快、效果好,目前已经在全世界范围内得到最广泛的应用。而且随着外科医生腔镜水平和技巧的不断提高,它适应的病种疾病逐渐扩大到了腹部所有疾病。包括穿孔修补、阑尾切除还包括腹膜后的手术等。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
肚脐湿疹和脐炎的区别
肚脐的湿疹和脐炎是有区别的。肚脐湿疹是由于接触致敏物引起的过敏反应,最常见的是对重金属过敏的患者,一般是对金属镍和铬过敏,导致局部出现红斑丘疹、瘙痒,搔抓后出现糜烂渗出。如果没有合并细菌感染,一般没有脓液,也没有疼痛,主要是瘙痒比较剧烈。脐炎则是局部的化脓性细菌感染,可以是表皮葡萄球菌,也可以是金黄色葡萄球菌,表现为局部脓液,伴有疼痛,部分患者有轻微的瘙痒。两者的治疗不一样,前者一般是使用抗过敏的药物治疗,同时不要接触致敏物。脐炎主要使用消炎的药物,一般口服抗生素,局部外用莫匹罗星乳膏或者夫西地酸乳膏。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
做完腹腔镜手术后注意事项
腹腔镜手术是在手术区域的周围的腹壁上开几个穿刺孔,置入腹腔镜和操作器械,通过腹腔镜头录制腹腔内不同角度的图像,并传递到专用显示器上。外科医生根据显示器上的图像,边看边操作。患者在进行完手术后,患者家属在护理照顾方面应该注意:首先,术后协助患者早期下床活动、主动咳嗽咳痰;按照医生和护理人员的医嘱进行进食、活动、功能训练等。另外,腹腔镜手术对腹腔干扰比较小,对于非胃肠道手术患者,早期即可进食,胃肠道手术患者的进食时间视具体情况而定。由于腹腔镜手术后腹腔内残留二氧化碳的缘故,故手术后患者宜增加蔬菜和富含高纤维的水果的摄取,并避免进食甜牛奶、地瓜、洋葱等产气食物,降低术后腹胀的发生率。患者活动时要注意引流管、尿管、胃管等,防止它们受到牵拉或者脱出。
郑志峰 郑志峰 副主任医师 回答了该问题
肠系膜淋巴结炎有后遗症吗
肠系膜淋巴结炎治愈后,不会出现后遗症。其主要由病毒、细菌、寄生虫所致,常见于七岁以下儿童,具有自限性。患者会出现一些消化道的症状,部分患者也可以出现其他部位淋巴结的肿大。如果治疗及时,配合清淡饮食,治疗后多无后遗症产生。通常需要及时就医,一经确诊就需要控制饮食,密切观察病情。对于部分患者需要静脉补液来平衡身体内的水电解质,同时也需要进行恰当的抗生素治疗。一般治疗后患者的症状有所缓解,3~5天后症状会减轻,肿大淋巴结也会慢慢地恢复正常。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
宫外孕腹腔镜腹腔镜手术后多久可以同房
腹腔镜手术者,在2周至1月后即可恢复正常的性生活,但是阴道分泌量会较以往减少,因此性生活的时间会增长,故建议你最好休息一个月以上,等机体恢复后算好排卵期进行性生活比较好同时患病应注意保持心情舒畅和忌辛辣刺激性饮食,规律作息。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
腹股沟疝会影响生育吗
腹股沟斜疝对于男孩儿来说,可能会对将来生育造成影响。其主要原因就在于,腹股沟疝发生以后,这个鞘状突没有闭锁,这个地方有个潜在的通道,那么肠管可以由此通道进入阴囊,我们知道正常的人,睾丸所处的温度,要求比腹腔所处的温度,要低2-3摄氏度。所以正常的人的阴囊的温度,是低于腹腔的温度的,如果肠管突出体表进入阴囊以后,肠管包裹在睾丸的周围,它可以使睾丸周围的温度升高,那么在长期的高于,睾丸正常的生理要求的温度下,睾丸它可以发育变缓,萎缩,甚至有发生睾丸癌的可能,所以将来影响小孩的生殖系发育。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
考虑急性阑尾炎要做手术吗
考虑急性阑尾炎,在很多情况下多需要考虑手术治疗。急性阑尾炎发作时,患者多有明显的右下腹压痛反跳痛,有些患者甚至有全身症状,包括呕吐、发热。如果进行保守治疗,虽然短期内患者的症状可能能缓解,但后期仍有阑尾炎发作的可能。而如果阑尾急性发作时同时伴有腹膜炎症状,以及患者阑尾存在粪石梗阻,甚至存在穿孔、坏疽等引起严重并发症的可能。如果不进行手术治疗,则病情会进一步进展,甚至造成生命危险,所以如果考虑急性阑尾炎,建议手术治疗。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
老人家腹部发热是怎么回事
老人家腹部发热可能是饮食不当的原因导致的,可能是胃溃疡的原因引起的。1.饮食不当:如果经常食用辣椒等刺激性的食物,可能会导致腹部发热的现象。可以适当调整饮食习惯,注意饮食清淡,避免食用刺激性的食物。2.胃溃疡:如果平时不注意饮食习惯,胃部黏膜出现溃疡可能也会引发该症状。可以在医生的指导下服用保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁咀嚼片等。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
腹股沟疝术后多久可以同房
腹股沟疝气手术,术后同房的时间长短,是根据术后恢复的情况决定的。最好是时间长一些,对术后恢复是有一定的帮助,一般需要2、3个月左右才可以同房。首先,是需要先到医院就诊、检查来明确诊断,一般可以通过彩超、CT、核磁共振,同时通过相关的体格检查来确定,明确诊断。目前,唯一治疗的方法都是手术处理,手术也分为很多种,目前采用的是微创等方式腹腔镜。主要是术后恢复快,同时痛苦小,不影响生活。但是3个月之内是不能剧烈运动的,也是不能同房,这样会减少复发的可能性,有助于恢复。饮食方面清淡饮食,避免辛辣食物刺激,避免腹泻和便秘交替进行。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
炎症性肠病患者应该如何进食
炎症性肠病患者应该如何进食?炎症性肠病是一种消化道疾病,在饮食上需要遵循以下意见:1、饮食定期定量控制,以清淡、易消化、营养丰富、高热量、少渣纤维为主;2、适量食用燕麦、麦麸、大豆麸、大豆等富含丁酸盐的食物,能有效保护结肠膜;3、患者肠蠕动能力下降,因此水果可蒸熟去皮后食用;4、如果营养不良患者可以选择优质蛋白质含量丰富的鸡蛋、鱼、瘦肉等软少油食品,如芙蓉粥、鱼丸、蒸蛋汤、莲子藕粉粥等;对于营养过剩的,主要是米汤、蒸蛋等,以确保身体的营养需求;5、急性发作期,应少吃多餐,以吸收半流食为主,如蛋汤、粥等;6、病情较严重的患者可提供胃肠外营养支持,避免刺激肠粘膜。
竺平 竺平 副主任医师 回答了该问题
膀胱脓肿有哪些症状?
膀胱脓肿有哪些症状?1、排尿异常尿路感染常见的排尿异常是尿频、尿急、尿痛,也可见尿失禁和尿潴留。慢性肾盂肾炎引起的慢性肾功能衰竭早期多尿,后期少尿或无尿。2、尿液异常尿路感染可引起尿液异常变化,如细菌尿、脓尿、血尿、气尿等。3、腰痛腰痛是一种常见的临床症状,肾周围疾病是腰痛的常见原因之一。当肾包膜、肾盂、输尿管受到刺激或张力增加时,会引起腰痛,下尿路感染一般不会引起腰痛。肾及肾周围炎症,如肾脓肿、肾周围炎、肾周围脓肿、急性肾盂肾炎,常引起持续剧烈的腰痛,慢性肾盂肾炎引起的腰痛常为酸痛。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
膀胱脓肿有哪些西医治疗方法?
膀胱脓肿有哪些西医治疗方法?1、抗生素治疗抗生素的应用在本病的治疗中起着不可替代的作用。广谱、低毒、强效、不易产生耐药性的药物一般用于临床实践。常用的有复方新诺明、呋喃坦啶、氟派酸、羟氨萘青霉素、头孢抗生素等。2、特异性检查治疗法人体淋巴血液分离近40%男性可直接从尿道组织中分离病毒衣原体,对以后的治疗很有帮助。3、药敏实验疗法对于泌尿感染疾病,患者在用药前必须进行药物敏感性实验,避免盲目用药。梅毒等细菌如果盲目用药,会增加其耐药性和耐药性,导致炎症复发,增加治疗难度。患者在用药过程中必须严格按照医生的建议,按时定量用药。
夏长军 夏长军 主任医师 回答了该问题
烧伤创面愈合后又出现水泡是怎么回事
烧伤它有不同的致伤因素,也可能分为不同的深度,对于一些比较表浅的烧伤,我们很容易通过一个简单的换药治疗就可以达到有效的愈合。但是对于一些比较深的创面或者是面积比较大的创面,我们就需要通过手术治疗才能愈合,这种创面愈合完后,由于局部会形成瘢痕,表皮相对来说比较菲薄,受到外力摩擦等各种情况下,容易出现表皮组织的损伤就会局部形成水泡,这是比较常见的一个瘢痕破溃的情况。另外的一种情况就是本来是深度的创面,可能需要通过手术植皮治疗的,而很多人强行通过换药,长时间的换药达到了一个愈合这种愈合质量,相对来说是比较差的,所以说一旦受到外力损伤的情况下,就更容易出现皮肤的损伤出现这种水泡,这种水泡创面相对来说是比较常见,而且是比较容易治疗的,我们一般建议在消毒的情况下将水泡剪破,将泡液进行引流,然后局部进行包扎治疗,如果没有特殊的因素,我们在两周之内就可以达到一个创面的有效愈合。
叶奎 叶奎 副主任医师 回答了该问题
腹股沟疝的危害有哪些
腹股沟疝的危害有以下这些:1.腹股沟股疝和腹股沟斜疝,临床上比较容易出现腹股沟疝的嵌顿,相对来说股疝更容易出现,2.出现嵌顿以后,如果嵌顿组织是肠管,那么就可以造成肠梗阻,肠坏死,3.如果出现肠梗阻、肠坏死,不及时处理,肠坏死加重,会危及生命;4.一些腹股沟疝和腹股沟疝反复发作,可能造成腹股沟区局部的不适或者是降入阴囊以后,影响年轻人生育。
蒙岭 蒙岭 主任医师 回答了该问题
老人发热寒战哆嗦呕吐怎么回事
老人发热、寒战、哆嗦、呕吐主要考虑呼吸道感染性疾病,例如上呼吸道感染。本病大部分是由于病毒感染所导致,少部分是细菌感染。主要的临床特点为出现寒战、发热、哆嗦,有的患者会伴有明显的胃肠道的症状,比如腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。如果是病毒感染,可口服抗病毒的药物,例如莲花清温胶囊。如果是细菌感染,应口服抗生素,例如阿莫西林、阿奇霉素等。如果伴有发热,体温在38.5℃以上,还可口服非甾体类的抗炎药,例如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
腹股沟淋巴结肿大会导致腰疼吗
腹股沟淋巴结肿大,根据情况可以导致腰痛,但这种情况非常少。最大的可能如果腹股沟淋巴结肿大为肿瘤,在这种淋巴结长大的同时,质地较硬,并且多处淋巴结互相融合,会引起局部疼痛或者伴有腰痛,这一定要排除肿瘤已经进展较晚,或原发灶甚至更晚,我们要进一步明确,采取综合治疗。单纯的如果腹股沟淋巴结肿大为炎症引起,这种情况造成腰痛的可能性并不大,因为如果考虑炎症,就会造成周边有红、肿、痛,则需要抗炎治疗后复查。
刘磊 刘磊 副主任医师 回答了该问题
老年人会有乳腺囊肿吗
老年人也可能出现乳腺囊肿病变。该病变发病原因不明确,主要是指乳腺内部出现的,内含液体成分的囊性包块。由于囊肿对患者影响非常小,大多数患者并没有什么明显的临床症状,有可能在体检过程中或者洗澡过程中偶然发现乳腺内的囊肿病变,对于没有症状的患者可以考虑不用治疗,注意定期复查就行。在检查过程中,如果发现囊肿情况比较大,有可能发生破裂,导致乳腺脓肿病变出现,此时可以考虑采取手术治疗的措施,将乳腺囊肿切除就可以,手术后要对切除的组织进行病理检查,进一步明确患者诊断。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
伤口结痂又破裂出血怎么办
伤口结痂又破裂出血怎么办?伤口结痂再次破裂出血需要定期消毒、清创、药物治疗等方法。1、定期消毒:如果痂破裂部位没有渗出、脓、肿胀、疼痛等感染,一般不需要特殊处理,用过氧化氢或碘伏定期消毒,但需要注意不要让伤口沾水,可能使细菌繁殖,更容易感染。2、清创:如果伤口结痂破裂部位有感染,需要清创,否则伤口中的炎症物质会影响伤口的恢复。用生理盐水和双盐水反复冲洗伤口,然后清除伤口处的坏死组织和脓液,包扎伤口。3、药物治疗:在医生的指导下使用抗生素可以促进炎症的消退,有利于控制感染,尽快恢复伤口。常见的治疗药物有阿莫西林片、头孢克洛片等。
亢晓冬 亢晓冬 主任医师 回答了该问题
脾囊肿的发病原因有哪些
脾囊肿的发病原因有哪些?1.寄生虫囊肿棘球绦虫绦虫的包虫囊由幼虫通过血液进入脾脏发育成寄生虫囊肿。囊内壁无衬覆盖上皮。囊内含有寄生虫体或虫卵和坏死组织有脾包虫囊肿,常与肝、肺棘球虫病并存。2.非寄生虫囊肿包括真假囊肿1真性囊肿有表皮囊肿、皮肤囊肿、血管和淋巴管囊肿。与假性囊肿的区别在于囊内壁扁平、立方形或柱状上皮。其中,表皮囊肿多见于年轻人,常为单发。2假性囊肿更真实的囊肿很常见,约占非寄生虫囊肿的80%囊肿多为单房性,可有创伤史,囊肿可大,囊壁无内皮细胞覆盖。
兰军良 兰军良 副主任医师 回答了该问题
耳后淋巴结炎症状有哪些
耳后淋巴结炎我们临床上主要是耳后乳突表面的淋巴结炎症,这个炎症往往是由于头皮破损、咽喉部的炎症感染引流到耳后乳突的淋巴结,所导致耳后乳突淋巴结的肿大、局部疼痛,这种疼痛有时候比较明显,在绝大多数的情况下都是不明显的,就是微痛或者是隐痛,或者是触及的疼痛,表面的皮肤可有轻微发红,但是绝大多数都是没有明显的改变的。临床上治疗我们主要是给予局部热敷,可以吃一些抗生素,如头孢类的抗生素进行治疗,告诉患者局部不要触摸,不要刺激局部的淋巴结就可以了。
张玲 张玲 主任医师 回答了该问题
不完全性肠梗阻的症状
肠梗阻是肠内容物不能正常运行或通过发生障碍,分为完全性的肠梗阻和不完全性的肠梗阻。完全性的肠梗阻典型临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。不完全肠梗阻时肠内容物还可部分通过肠腔,多有腹腔手术、创伤或感染的病史,长期无症状,临床表现不怎么典型,腹痛、呕吐、腹胀不明显,可有少量的排气、排便,腹部立位平片可见肠袢充气扩张不明显,而结肠内有气体存在。急性发作时,腹痛较重甚至腹肌紧张,此时立即手术。还要根据年龄、病史、体征等几方面分析,明确诊断进行治疗。

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