一级科室
更多
心肌炎最新回答 疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，切勿擅自治疗
有关心肌炎的问题
大多数心肌炎患者，经治疗后可痊愈，不留任何症状或体征。少数留有心律失常、心脏扩大等后遗症，少数患者可转慢性心肌炎或演变为心肌病。
你过去患过心肌炎，这次有咳嗽等症状，可能为上感引起，而出现心动过速、胸闷等表现，应做心电图与心脏B超检查，看心脏有无病理性改变，以便及时治疗。
你可服用黄芪口服液15g每日2次与倍他乐克（或氨酰心安）治疗，心得安副作用较大，可用小剂量倍他乐克服用，治疗心动过速。
细菌性心肌炎是什么引起的呢?
您好： 细菌性心肌炎(bacterial myocarditis)可由细菌直接感染，或细菌产生的毒素对心肌的作用，或细菌产物所致的变态反应而引起。
1.心肌脓肿 常由化脓菌引起，如葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌等。化脓菌来源于脓毒败血症时的转移性细菌菌落，或来自细菌性心内膜炎时的化脓性血栓栓子。肉眼观，心脏表面及切面可见多发性黄色小脓肿，周围有充血带。镜下，脓肿内心肌细胞坏死液化，脓腔内有大量脓细胞及数量不等的细菌集落。脓肿周围心肌有不同程度的变性、坏死，间质内有中性粒细胞及单核细胞浸润。
2.白喉性心肌炎 白喉杆菌可产生外毒素，一方面可阻断心肌细胞核蛋白体的蛋白质合成，另一方面可阻断肉碱介导的长链脂肪酸运入线粒体，导致心肌细胞脂肪变性和坏死。镜下，可见灶状心肌变性坏死，心肌细胞出现嗜酸性变、肌浆凝聚、脂肪变性及肌浆溶解。病灶内可见淋巴细胞、单核细胞及少数中性粒细胞浸润。病灶多见于右心室壁，愈复后形成细网状小瘢痕。有的病例出现弥漫性心肌坏死，可导致心性猝死。
3.非特异性心肌炎 在上呼吸道链球菌感染(急性咽峡炎、扁桃体炎)及猩红热时，可并发急性非风湿性心肌炎。其发病机制尚未明了，可能是由链球菌毒素引起。病变是间质性心肌炎。镜下，心肌间质结缔组织内及小血管周围有淋巴细胞、单核细胞浸润，心肌细胞有程度不等的变性、坏死。
心肌炎病人的心理辅助方法有什么?
您好： 包括心理需要：①被尊重的需要;②适应陌生环境的需要;③获得信息的需要，包括了解住院生活制度的信息，了解如何安排治疗的信息，了解病情进展和预后的信息等;④安全的需要等。
情绪对心肌炎和心肌病的影响很大，心肌炎和心肌病患者应尽量避免情绪激动，特别是当家中发生灾祸或不幸时，应保持冷静，注意休息，设法保持良好的睡眠，也可从事一些轻体力劳动，以转移注意力。
心肌炎容易与哪些疾病混淆呢？
您好：
风湿性心脏炎 有反复呼吸道感染史。风湿活动的症候如高热，多发性游走性大关节炎，环形红斑及皮下小结等。有瓣膜病变时出现二尖瓣区收缩期和/或舒张期杂音。实验室检查可见血沉增快，C-反应蛋白阳性，粘蛋白增高及抗溶血性链球菌“O”，链球菌激酶效价增高与咽拭子培养阳性等链球菌感染的证据。 克山病 相似点为心脏扩大、心律紊乱、出现心力衰竭或心源性休克。但克山病有地方性，发病常在某一流行地区，有多发季节(如东北冬春季，西南夏季为多)及年龄物点(如东北青年妇女，西南2-5岁患儿)。心电图上以ST-T改变，右束支传导阻 滞、低电压者为多见;心律失常心律多变、快变，心率明显增快或减慢为特点。X线检查心脏扩大较显著，搏动显著减弱，控制心力衰竭后不能回缩至正常。急性期过后多数变为慢性。有时可因心脏中附壁血栓脱落而引起脑栓塞，发生抽搐或偏瘫。
心肌炎患者在生活中应该禁忌哪些呢？
您好：
病毒性心肌炎是由亲心肌病毒引起的原发性心肌炎症，常累及心包，引起心包心肌炎。因此，预防感染，积极治疗感染性疾病具有重要意义，特别是避免伤风感冒，治疗上感、慢性咽炎、扁桃体炎等，可起到预防心肌炎发生的作用。另外，酒精一类的化学物质可以直接导致心肌炎病，因而不要酗酒。心肌炎患者必须禁酒。由于心肌炎“自身免疫反应”的存在，单纯的免疫水平高低并不是预防疾病的标准，盲目注射免疫类生物制剂(疫苗、免疫蛋白、干扰素、白介素等)不但不能起到预防心肌炎的作用，甚至可加重病情，弊大于利。
心肌炎的并发症有哪些具体的表现呢？
您好：
心力衰竭、心律失常甚至休克等，对于这些并发症应及时处理。如出现心力衰竭时可给以强心利尿剂;有心律失常时应针对具体情况加以治疗，出现室性早搏者可给以慢心律，有严重房室传导阻滞者可给以异丙肾上腺素等;心肌炎患者一旦有休克发生说明病情十分危急，必须抓紧时机抢救，给以扩充血容量，升压药物等措施以挽救病人的生命。
爸爸的心肌炎让我着急死了！
不好回答，不知心肌炎有什么症状，目前心功能情况，应该心内科进一步诊治，首先应明确心肌炎的病因，最常见的是病毒性心肌炎，其他病原因也可以，另外较常见的为风湿性心肌炎，其他胶原病，变态反应等皆可以引起心肌炎损害，应该治疗原发病，心肌炎常因劳累，感染，烟酒嗜好等诱发，应该予以避免，如果出现心衰，心律失常等应去心内科治疗，酒还是必须戒掉，不然奶难控制疾病复发。
扩张性心肌炎的病理是什么？
你好，扩张性心肌炎的病理：扩张性心肌炎心脏常增大，心脏扩张以双侧心室最明显，因而称扩张性心肌炎，心腔扩张较轻者，心室壁稍增厚，病变发展，扩张加重，心室壁相对变薄，心室壁厚度正常或稍增厚。由于心肌纤维化，心肌收缩无力，射血分值下降，半月瓣口可能出现功能狭窄，左右心室扩张，可致房室瓣口相对性关闭不全，血流反复冲击致房室瓣膜轻度增厚，心肌病变可扩及心内膜，以及心内局部压力的升高局部供血不足，可致心内膜斑状纤维性增厚，约60％的病例有附壁血栓形成。 冠状动脉正常，或有与患者年龄相适应的动脉硬化性病变，光学显微镜下可见程度不等的心肌细胞肥大，排列不等，胞核增大，半数病例有灶性纤维化，电镜下可见肥大的心肌细胞核增大，线粒体数目增多，核糖蛋白、糖元颗粒和肌原纤维增多，提示心肌细胞合成代谢旺盛。扩张性心肌炎心腔明显扩张，而心室壁增厚不明显，心室壁软弱，收缩无力，射血分值下降，搏出量减少，心腔内残余血量增多，心室舒张末期压力增高，肺血回流受阻，则肺淤血，左心衰竭。本病大约1/3先有左心衰竭，有的起始即为全心衰竭。扩大的心腔中，有附壁血栓形成，因而动脉栓塞常见，由于心肌纤维化可累及起搏及传导系统，易引起心律失常。
欢迎点击飞华健康网内科心肌炎
引起心肌炎的原因具体的表现为哪些呢？
您好：
心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
心肌炎的病因有哪些呢？求解··
您好：
心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症，可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等，最常见的是病毒性心肌炎，其中又以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
怎么样更有效的的治疗心肌炎呢?
您好： 1.镇静及镇痛处理 病人烦躁不安、心前区痛、腹痛豚肌痛，必须及时对症处理，可用解痛镇痛剂，如苯巴比妥、阿司匹林、索米痛、可待因，必要时可注射吗啡。
2.免疫抑制剂 随着发病机制的研究，80年代以来用免疫抑制剂治疗的探索渐增，主要是用强地松加或不加硫唑嘌呤，用于抢救急性期并发心源性休克、完全性房室传导阻滞及心力衰竭经其他治疗不满意者，一般不宜常规用于早期心肌炎。开始用氢化可地松5～10mg/(kg·d)，或地塞米松0.25～0.5mg/(kg·d)，静脉滴注。以后用强地松1～2mg/(kg·d)，口服，1月后渐减量，可加用硫唑嘌呤2mg/(kg·d)，口服，疗程在6个月以上，并注意预防及治疗继发感染。曾报告经心骨膜心肌活检证实的重症婴儿和儿童心肌炎患者13例，均用强地松治疗，1例加用硫唑嘌呤。除1例死亡外，存活者均显示临床症状改善，心电图表现及心脏大小与收缩功能恢复正常。其中8例重复心内膜心肌活检，结果均有好转，6例炎性浸润消退。
孩子患了心肌炎会影响今后健康吗?怎样防治心肌炎?
您好： 对患病毒性心肌炎的孩子，只要及时诊断和治疗，大部分是可以痊愈的，不会影响今后的健康。但如果治疗不及时或未撤底治疗好，常会复发，甚至发展成迁延性心肌炎或心肌病，到那时要恢复正常就非常困难，会影响孩子的生长发育。
首先家长要配合医生治疗，尽量让患儿休息好，以减轻心脏负担。吃易消化食物，多吃新鲜蔬菜和水果。目前对心肌炎尚无特殊的治疗方法，常用大剂量的维生素C静脉注射和辅酶Q10、能量合剂等。对较重的急性病人需用皮质激素。有心力衰竭和心律失常的病人要用药纠亚。
经常的胸闷气短，大喘气，怕吹风
你对什么气味或者东西过敏吗？比如汽油 油漆 尘土等！爱打喷嚏 流鼻涕吗？
心肌炎的药方
您好,此方的药效是益气养血滋阴,针对你的慢性疾病应该是合理的.
心肌炎如何治
如何确诊的心肌炎呢？其实这个心肌炎的诊断很难下，因为很难分离出来病毒，多数的诊断是有症状、排除其他疾病引起的。可以实验性治疗，主要是抗病毒。
请问心肌炎会引发心脏病吗？
您好：
应卧床休息，以减轻组织损伤，病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周，然后逐渐增加活动量，严重心肌炎伴有心脏扩大者，应休息6个月至一年，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。免疫抑制剂：激素的应用尚有争论，但重症心肌炎伴有房室传导阻滞，心原性休克心功能不全者均可应用激素。
心肌炎后半年了心口疼为什么？
可以检查心电图有及心肌酶谱，如果皆正常，心肌炎已经半年了，可以定期复查，至于胸痛，考虑神经痛，问题不大，动态心电图中24小时72次，属正常范围。
请问我的情况属于慢性心肌炎吗?
您好： 心脏的跳动是受窦房结指挥的。在正常情况下，窦房结发出的规律性的冲动，经过心脏的传导系统传至心房和心室，从而带动整个心脏的跳动。由于某种原因使心房内或心室内的某一部分心肌的兴奋性过高，或者由于传导系统发生故障，这时就可使正常节律中突然出现提前兴奋与收缩，这种情况就是早搏，又称为过早搏动或期前收缩、期外收缩。根据早搏起源的部位不同，可分为房性、房室交界性与室性早搏三种。最多的是室性早搏，其次是房性早搏，最少见的是交界性早搏。早搏是最常见的心律失常之一。有人报告在无症状的正常人群中，连续24小时观察动态心电图，可有50％的人出现早搏;连续48小时观察，则有70％～80％的人出现早搏。
我得心肌炎了？！
心肌炎中，以病毒性心肌炎最为多见。心肌炎的临床表现取决于病变的广泛程度和严重性，多数病例呈亚临床型，可以完全没有症状，常规检查心电图发现有 ST-T 改变或房早 、室早,数周之后这些改变自行消失。轻者症状轻微，病毒感染后1～3周可有轻度心前区不适、心悸，心电图可有ST-T改变、各种早搏，心肌酶如CK、CK-MB、GOT呈一度升高，但无心脏扩大、心力衰竭表现，经适当治疗可于1～2个月逐渐恢复。
所以，心肌炎的表现可不典型，症状可轻可重，既然医生诊断为心肌炎，就应按心肌炎治疗与处理。
心肌炎的治疗原则主要是抗病毒治疗、支持治疗、营养心肌治疗等，你可按医生的方案先进行治疗，也可加用中药黄芪。
黄芪有抗病毒、调节免疫功能，对干扰素系统有激活作用，还能改善内皮细胞生长及正性肌力作用。用法：黄芪注射液20g＋5％葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，每日1次，共2周；或黄芪口服液15g每日2次，共3月。
注意事项：
1、限制活动、注意休息：休息的意义是减轻心脏负担，防止心脏扩大、发生心衰和心律失常。急性期应卧床休息，恢复期可逐渐增加活动量，但不可过于劳累。注意生活规律，保持良好的精神状态，不必过于紧张。
2、出现症状、及时治疗：许多心肌炎的临床表现较少，诊断较难，而有些心肌病病人自觉症状也不明显，很多患者由于被忽略或误诊而使病情加重；因此一旦出现心慌，胸闷，气急，气短，面色苍白，全身乏力及心前区不适或疼痛等症状时，应当及时加以治疗。
3、经治疗好转后，要定期随诊，长期治疗，与医生经常沟通以便掌握病情。
4、多进食含维生素C类水果（如桔子、番茄等）及富于氨基酸的食物（如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等）。
5、注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染。服药要遵医嘱，尤其是伴心律失常（如频发早搏等）的患者，不可自行增加或减少药量。
心肌炎患者在什么情况下不适合做运动呢？
您好：
1.急性心力衰竭抢救期间或畸形心力衰竭前3天。
2.患者在休息时仍有心前区不适或气促。
3.持续存在充血性心力衰竭症状和体征，心力衰竭尚未控制者。
4.急性心肌炎、心包炎患者。
5.血压≥180/100mmHg或≤90/60mmHg者。
6.新近出现体循环或肺循环栓塞者。
7.急性感染。
8.反复出现下列心律失常者：Ⅱ度或Ⅲ房室传导阻滞;窦性心律>100次/分钟;频发室早，活动后增加;短阵室速药物控制不佳;室速持续;快室率房颤而药物控制不佳者。
扩张性心肌炎的病理主要表现为哪些呢？
您好：
扩张性心肌炎心脏常增大，心脏扩张以双侧心室最明显，因而称扩张性心肌炎，心腔扩张较轻者，心室壁稍增厚，病变发展，扩张加重，心室壁相对变薄，心室壁厚度正常或稍增厚。由于心肌纤维化，心肌收缩无力，射血分值下降，半月瓣口可能出现功能狭窄，左右心室扩张，可致房室瓣口相对性关闭不全，血流反复冲击致房室瓣膜轻度增厚，心肌病变可扩及心内膜，以及心内局部压力的升高局部供血不足，可致心内膜斑状纤维性增厚，约60％的病例有附壁血栓形成。
冠状动脉正常，或有与患者年龄相适应的动脉硬化性病变，光学显微镜下可见程度不等的心肌细胞肥大，排列不等，胞核增大，半数病例有灶性纤维化，电镜下可见肥大的心肌细胞核增大，线粒体数目增多，核糖蛋白、糖元颗粒和肌原纤维增多，提示心肌细胞合成代谢旺盛。扩张性心肌炎心腔明显扩张，而心室壁增厚不明显，心室壁软弱，收缩无力，射血分值下降，搏出量减少，心腔内残余血量增多，心室舒张末期压力增高，肺血回流受阻，则肺淤血，左心衰竭。本病大约1/3先有左心衰竭，有的起始即为全心衰竭。扩大的心腔中，有附壁血栓形成，因而动脉栓塞常见，由于心肌纤维化可累及起搏及传导系统，易引起心律失常。
心肌炎的激素治疗主要表现为哪些呢？
您好：
应用激素的目的是减轻心肌的炎性反应，减少心肌疤痕形成，改善患者一般状况和心肌微循环，适当应用激素可控制病情的发展，改善患者的症状。对于病情危重或反复发作的心肌炎患者及病毒血症明显，或经一般治疗无效的患者，采取早期、足量、短程应用肾上腺皮质激素的方法，可明显缓解病情。但在病毒急性感染的最初10天内应避免使用激素，以免造成病毒扩散，使病情恶化。
有心肌炎能否打流感疫苗?
你好：当然可以，而且可以每年都给他打流感疫苗，这样可以减少感冒的发作，便减少了呼吸道反复发作的次数
急性心肌炎会一般会有什么特征?
您好： 1.心脏扩大 轻者心脏不扩大，一般有暂时性扩大，不久即恢复。心脏扩大显著反映心肌炎广泛而严重。
2.心率改变 心率增速与体温不相称，或心率异常缓慢，均为心肌炎的可疑征象。
3.心音改变 心尖区第一音可减低或分裂。心音可呈胎心样。心包摩擦音的出现反映有心包炎存在。
4.杂音 心尖区可能有收缩期吹风样杂音或舒张期杂音，前者为发热、贫血、心腔扩大所致，后者因左室扩大造成的相对性二尖瓣狭窄。杂音响度都不超过三级。心肌炎好转后即消失。
5.心律失常 极常见，各种心律失常都可出现，以房性与室性早搏最常见，其次为房室传导阻滞，此外，心房颤动、病态窦房结综合征均可出现。心律失常是造成猝死的原因之一。
6.心力衰竭 重症弥漫性心肌炎患者可出现急性心力衰竭，属于心肌泵血功能衰竭，左右心同时发生衰竭，引起心排血量过低，故除一般心力衰竭表现外，易合并心源性休克。
我第一次查心肌酶是三年前，因为常会有些早搏，之后过段时间就会复查一次，前几次检查结果是磷酸肌酸激酶和肌酸激酶同工酶都偏高，其他正常，后来前者正常了，后者直到现在还是严重超标。起初医生诊断我得了心肌炎，
不知CPK及CPK-MB具体数值多少，不知心电图有什么改变，不以仅根据一次化验定诊断。若怀疑心肌问题，可以同时检查心肌钙蛋白1（CTNI）及血肌红蛋白水平。
心肌炎后遗症有哪些症状
可以检查心电图及心肌酶谱，若皆正常，必要时查甲状腺功能，除外甲亢可能。
请问肥胖会不会引发心肌炎呢
您好： 要改变不良生活习惯配合治疗：不要剧烈运动，但不是不运动，每天要坚持步行5000米，分两次，早饭后和晚饭后半小时后开始，循序渐进，逐步加快;不要吃辛辣油腻、不可以吸烟喝可乐、不要吃酸菜等腌渍食品、不要吃猪牛等高油脂肉类、适量多吃海鱼类、海藻类;适当午睡，每日30分钟午睡，不要太长，不可以熬夜。总之，早睡早起，饮食清淡、少盐、新鲜，喝白水不喝饮料，适当运动。
第一要有正确认识，人生长短各不同，开心和有意义最重要，你快乐全家快乐，就算是马上要离开也要留下微笑、留下美好;第二，多做事，不要把自己变得很无聊、很懒惰，读万卷书行万里路也行啊，当然最要是把注意力放在学习上，适当做做家务，多关心别人转移注意力;第三，如果得了绝症，要相信人有来生，怕是无知，喜乐才是正道，开心活着来生才会更好。
得了心肌炎怎么治疗才会好的快一些?
您好： 治疗
应卧床休息，以减轻组织损伤，病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周，然后逐渐增加活动量，严重心肌炎伴有心脏扩大者，应休息6个月至一年，直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。免疫抑制剂：激素的应用尚有争论，但重症心肌炎伴有房室传导阻滞，心原性休克心功能不全者均可应用激素。
常用强的松，40-60mg/日，病情好转后逐渐减量，6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松，静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。
心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常，心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状，病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。
长年大腿前面的肌肉酸痛，多次检查也不能确诊是哪方面的病？
不知该实验室正常值，仅能以我处值分析，5月15日，ALT52（0-40），CK585（25-200），LDH301（109-245IU/L），CK-MB29.1（0-1.5ng/ml），HBD427（53-131IU/ml），9月19日AST32（0-40），CK284，LDH224，CK-MB24，HBD251，有关酶系统 检查皆高于正常，9月15日者略有下降，CK-MB为同工酶，对心肌更有特异性，若怀疑为骨髓肌病变，最好查CK-MM同工酶，更为敏感，若怀疑为肌炎，能否取股四头肌活体组织病理检查，以明确诊断。另外中在寒冷季节，活动稍久，出现肌肉酸痛，休息能很快好转，有否下肢活动栓塞，供血不全的可能，可以血管外科检查，必要时做下肢多普勒超声检查或下肢动脉造影。
病毒情心肌炎的治疗办法有哪些?
您好： 患病毒性心肌炎后，一般应休息3个月。以后如无症状，可逐步恢复工作与正常学习，但仍应注意不要劳累，1年内不能从事体力劳动与运动。此外，要注意合理饮食，多食新鲜蔬菜、水果，保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病、危害终身。
心肌炎及心肌病的治疗：目前西医学对心肌炎及心肌病的治疗效果还不理想。对病毒性心肌炎患者来说，没有特效的抗病毒药物.对慢性心肌炎患者的心律失常疗效欠佳。心肌病的病因至今未明，也没有什么好的治疗办法.心肌炎和心肌病是一种危害人民健康且不易治疗的疾病。从这些年来中医治疗这类心肌疾病的疗效来看，形势是喜人的.我们中医中药治疗这类疾病可以提高有效率。降低死亡率.减少后遗症。提高病人生活质量有着明显的优势.
医生推荐
医院推荐
最新问答 更多
-
什么原因会引起心跳快
#全科#
-
便后肛门出血是什么原因
#肛肠科#
-
有躁郁症可以结婚吗
#心理咨询科#
-
肺脓肿会引起低血压吗
#呼吸科#
-
胸腹主动脉瘤的危害
#肿瘤内科#
-
脊膜膨出怎么治疗
#骨科#
-
白天不咳嗽夜里咳嗽厉害是什么原因
#呼吸科#
-
为什么会脱发是什么原因来的
#脱发#
-
高血压冠心病怎么治疗
#高血压#
-
女性性成瘾的主要表现是
#全科#
-
剧烈运动大腿肌肉酸痛怎么办
#运动医学科#
-
老人眼底出血怎么回事
#眼科#
-
骨性关节炎治疗方法
#关节炎#
-
脚脱皮用什么药膏有效
#药剂科#
-
咳嗽变异性哮喘怎么治疗
#呼吸科#
医院动态 特色诊疗
盆底肌紧张放松不了怎么办
2025-04-21 08:56