这种情况考虑高位马蹄形的瘘管在肛瘘中比较复杂严重，建议饮食清淡避免辛辣刺激食物，可以当地正规医院肛肠外科检查，挂线手术治疗肛瘘，肛瘘的位置越高治疗起来难度越大，高位马蹄形肛瘘属于比较复杂的类型。建议明确诊断以后尽早手术治疗。肛瘘的情况一般。肛瘘是一种进行性疾病，容易形成马蹄形瘘。在严重的情况下，当前的状况可能在短时间内形成。其中一些需要长时间形成。根据个体体质的不同，形成速度有不同的条件。建议进行治疗。

肛瘘的治疗期需要根据具体的病情来看，肛瘘一般选择手术治疗，术后的恢复时间在4~6周左右。肛瘘是常见的肛门病，是肛腺感染引起的，这个疾病一旦确诊就必须手术治疗。肛瘘手术需要多长时间，不能简单的一概而论，应该视具体情况进行具体分析。肛瘘大致可以分为两类，就是低位单纯肛瘘和高位复杂肛瘘。如果是低位单纯肛瘘，手术时间相对比较短。如果是高位复杂肛瘘，手术时间相对比较长，甚至可以达到3、4小时。

肛瘘伤口变硬的原因，多是伤口愈合的瘢痕组织或者是肛瘘因感染再次复发。肛瘘术后伤口是开放性的，切口可能比较深，面积又比较大，愈合的部位会比较大，同时伤口的愈合过程会造成瘢痕组织，瘢痕组织在刚刚造成的时候会发硬。肛瘘术后，护理措施不当导致恢复不好，而重受感染后，脓性分泌物会增多，肛瘘组织受到感染也会变成发硬。术后注意肛周卫生，便后及时用温开水清洗或者坐浴。建议及时到正规医院的肛肠科就诊。

痔疮是临床上常见的肛周疾病，分为内痔，外痔，混合痔。痔疮是因为直肠静脉迂曲造成血栓称为痔疮。肛瘘一般多见于长期肛裂，没有愈合造成窦道，窦道会导致肛瘘。肛瘘窦道会分泌脓液血液甚至大便。平常要养成良好的生活习惯，不要久蹲厕所，不要吸烟，不要喝酒，不要吃辛辣刺激油腻食物，每天坚持采用温水清洗肛门，适当进行提肛运动锻炼，起到预防于治疗肛周疾病的效果。以上医学知识仅供参考，希望对患者有所帮助。

肛瘘吃颜色鲜艳的水果、纤维素含量丰富的水果比较好。1.颜色鲜艳的水果：如火龙果、西瓜、樱桃、橙子、柚子、菠萝或者香蕉等。这些水果当中都含有丰富的营养元素，如多种维生素和矿物质，能够促进受损的粘膜修复。且还可为身体补充的营养，有助于提高身体抵抗力和免疫力，促进肛瘘的病情尽快恢复。2.纤维素含量丰富的水果：对于肛瘘患者来说，保持大便通畅是非常有必要的，多吃纤维素含量高的水果有助于排便。如香蕉、苹果、橙子、马蹄、柚子等，这些水果当中的纤维素含量十分丰富，吃了之后能够加快肠道的蠕动速度，有效促进排便。且还可改善肠道功能，防止消化不良。

　　肛瘘的形成，跟肛周脓肿的发展密不可分。形成肛瘘大致要经过四个阶段： 　　第一个阶段：肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症，这时若未能及时治疗，炎症即可以向肛门周围蔓延。 　　第二个阶段：炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始，逐渐蔓延扩散，形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制，就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。 　　第三个阶段：由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降，便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方，致使这里的组织容易感染发炎，正不胜邪，而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当，往往可使脓肿消散治愈，不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当，组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散，使病情加重复杂化。 　　第四个阶段：肛周脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后，脓腔虽逐渐缩小，但溃疮却久不收口，这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁，中间遗留之空隙，这就是瘘道，脓液经常顺从瘘道流出，反复感染，反复发作，经久不能自愈，而成为瘘管。

　　①外口：距肛门远近不定，数目不一，可凹陷，也可突起;可伴有肉芽组织，红紫色，潜行性边缘，形状整齐，且外口较大者多为结核性瘘管。 　　②瘘管：连接内口与外口的管道，形状各异，可有一个，也可有多个分支。 　　③支管：主瘘管引流不畅，或反复感染，均可发生很多支管。探清支管对手术效果极为重要。 　　④内口：是肛门感染形成肛门周围脓肿的入口，多数在肛窦附近，80％在肛管后正中线两侧的肛窦发生。

肛瘘手术治疗的最佳时间是越早越好。肛瘘手术一般有两种，比如传统的瘘管切开术，挂线治疗等能够得到有效的治疗，但是手术的过程。比较长而且非常疼痛，术后的恢复时间也比较长。现在可以采用一次性根治手术治疗。所以越早进行治疗，越能够促进术后的恢复，减少并发症的发生。除了选择手术的方法治疗以外，术后还可以适当的使用一些中药进行调理。比如平时有便秘时的，还可以通过药物调节便秘的发生，同时还要注意饮食的护理工作，少吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。

肛瘘的最快解决方法是使用手术治疗，通过手术将内部的脓液清除，然后将内口封闭。肛瘘的保守治疗可使用肛周用药，包括坐浴、栓剂、膏剂暂缓症状，消除肛周的炎症，但治好还需手术治疗。低位单纯性肛瘘可在术中找到肛隐窝，剔除瘘管即可；而高位复杂性肛瘘需挂线治疗，以保护肛门括约肌功能，预防术后造成大便失禁。平时还要注意做好饮食调理工作，清淡饮食，少吃刺激性的食物。

肛瘘的挂线主要就是针对一些高位的肛瘘或者是复杂性的肛瘘，就是利用张力皮筋进行肛瘘周围括约肌组织的缓慢切割，起到保护肛门括约肌的功能，另外还可以通过挂线起到引流的作用，肛瘘是属于肛门周围感染化脓性的疾病。在诊断明确以后，需要通过手术进行治疗，如果是低位单纯性的肛瘘一般可以考虑通过切除肛瘘的内口，肛瘘的管道部分和肛瘘的外口，但如果是高位复杂性的肛瘘，往往会采用挂线的手术方法，主要的目的就是最大程度保护肛门括约肌的功能。建议及时到正规医院的肛肠科就诊。

肛瘘可以治疗好，主要在于心态要好，要有信心，同时要锻炼，同时要调理肠胃，不要在外面吃小吃，要吃自然的自家做的东西，特别是大蒜，要吃农村的种子蒜，而不要吃洋蒜，就是改良的看起来很大和洋葱杂交的大蒜。手术方式一般为肛瘘切除术，手术当中一定要将患者的病变进行彻底的切除，手术以后要让患者定期进行换药处理，并且，要配合坐浴治疗，可以很好的促进创面的愈合。

肛痿的原因多为一般性化脓感染，少数为结核性，克罗恩病、溃疡性结肠炎、恶性肿瘤、肛管外伤等也可形成肛瘘。大多数肛痿起自肛管直肠周围脓肿，当脓肿自行破溃或切开引流处成为外口；脓肿缩小，形成感染性管道，其原发病灶成为感染源不断进入管道内口，因此经久不愈。外口皮肤生长较快，常常假性愈合，以致又破溃，反复发作。确定诊断后最好尽早手术治疗，如果不尽早手术可能会引起局部反复感染或病情加重、组织恶变等。

　　①皮下或粘膜下肛瘘：a.皮下瘘，是指原发内口在肛窦，瘘管在肛门管皮肤下或肛门周围皮肤下的浅在性肛瘘，外口距肛门很近。 　　b.粘膜下瘘，系指原发口在肛窦，瘘管在肛门管直肠粘膜下，皮肤外没有开口。 　　②内外括约肌间肛瘘：a.低位肌间瘘管：指内口在肛窦，瘘管穿至内外肛门括约肌间隙，穿过外肛门括约肌皮下部的肛瘘。而瘘管走向直，只有一个外口的，称作单纯性低位肌间瘘。而走向弯曲，有支管的称为复杂性低位肌间瘘。 　　b.高位肌间瘘管：指内口在肛窦，瘘管至内外括约肌间向上发展的肛瘘。 　　③肛提肌下肛瘘：a.低位肌外瘘管：指内口在肛窦，瘘管穿过肛门外括约肌浅部的肛瘘。向一侧坐骨间隙发展的称为单纯性低位肌外瘘。向两侧坐骨直肠间隙发展，形成像马蹄铁形状，肛门两侧都有外口的称为复杂性低位肌外瘘，又叫低位蹄铁形肛瘘。 　　b.高位肌外瘘管：指内口在肛窦，瘘管穿过肛门外括约肌深部的肛瘘。向一侧坐骨直肠间隙发展的称为单纯性高位肌外瘘，向二侧坐骨直肠间隙发展的称为复杂性高位肌外瘘，又叫高位蹄铁形肛瘘。 　　④肛提肌上肛瘘：指内口在肛窦或齿状线上方肛管直肠壁上，瘘管由肌间隙进入骨盆直肠间隙，穿过肛提肌的高位肛瘘。

轻微肛瘘一般两周时间能自愈。肛瘘是肛门外皮肤与肛管或直肠相通的感染性管道，包括外口、内口及之间的瘘管。肛瘘的表现为肛门周围皮肤绿豆或黄豆样大小的结节，略隆起，局部有分泌物出现，按压时分泌物由外口溢出，基本上没有疼痛不适，如果合并急性感染则可能出现红肿疼痛的症状，发现病情的时候应该及时的进行手术治疗。早期治疗创伤面小，术后恢复快。对肛门功能损伤小，千万不要等到复杂性肛瘘了，加强了手术的难度还有肛门功能损伤，

肛瘘痔疮主要表现为肛门流脓、肿块、瘙痒等症状。出现肛瘘痔疮要及时的进行治疗，将瘘管内的脓液引流出来。如果瘘口被堵塞，会发生急性感染，表现为肛周脓肿的类似症状，局部红肿疼痛、有波动感等。肛瘘痔疮最好选择手术的治疗方法，进行及时有效的治疗。由于病程比较长，常常有排便困难、贫血、身体消瘦、精神萎靡以及神经衰弱等合并症存在。可以采用中西医相结合的方法进行治疗，促进身体的体质的增强。

肛瘘手术后是可能复发的，肛瘘很难治疗，术后伤口敷料更换的好坏，是手术成功与否的一个关键问题。即使手术成功，若忽视了伤口的敷料更换，手术也常易失败。术后伤口完全长好之前，一定要避免剧烈运动，待伤口完全长好，可适当运动，增强体质来降低复发概率。在手术后的饮食习惯方面也要多加注意，饮食以清淡为主，禁止饮酒和熬夜，不要长时间久坐、久蹲，正确科学的饮食方法对于肛瘘病患的恢复很有帮助。

访客接受了专家咨询邀请的对话 专家咨询 2006-08-31 16:29:25 欢迎您登陆网站,有什么需要帮助的吗? 芳-北京市客人111 2006-08-31 16:34:48 肛瘘手术后多久可以激烈运动。 会不会促使肛瘘的复发？ 专家咨询 2006-08-31 16:35:11 做手术多长时间了 芳-北京市客人111 2006-08-31 16:37:26 半年后就开始激烈运动了 专家咨询 2006-08-31 16:37:57 可以，只要注意保健，不食辛辣食物 专家咨询 2006-08-31 16:38:24 减少诱发因素，一般很少复发 芳-北京市客人111 2006-08-31 16:38:33 什么试诱发因素 专家咨询 2006-08-31 16:39:24 烟酒，辛辣刺激性食物都容易引起肛周病变 芳-北京市客人111 2006-08-31 16:40:52 我2003年7月做的手术，半年后开始负重爬山。2004年七月份开始一个星期打三次网球，每次打2－3小时，很激烈。今年8月份开始觉得有些肿胀的感觉。然后这几天就有些分泌物。 专家咨询 2006-08-31 16:41:27 建议你复查 芳-北京市客人111 2006-08-31 16:42:41 谢谢您。我会的。只是现在想知道肛瘘是否很容易复发？ 专家咨询 2006-08-31 16:43:11 只要彻底治愈，注意保健，复发的机率还是很小的 芳-北京市客人111 2006-08-31 16:44:14 那以我的现在的症状，您说我可能是什么状况呢 专家咨询 2006-08-31 16:44:40 不排除复发的可能，建议你就医以明确诊断 芳-北京市客人111 2006-08-31 16:46:47 好的。如果复发了，那还是以手术治疗吗？我当时手术肛瘘时还发现了几颗内痔，也一起割掉了。如再次手术，是否会使肛门缩小或其他的后遗症？ 专家咨询 2006-08-31 16:47:23 建议你先检查，然后再选择合适的治疗方法 芳-北京市客人111 2006-08-31 16:48:29 谢谢。请问可以咨询您妇科的问题吗？ 专家咨询 2006-08-31 16:49:01 http://lady.fh21.com.cn/nxzt/byby/ 咨询妇科 芳-北京市客人111 2006-08-31 16:49:57 谢谢您，再见 专家咨询 2006-08-31 16:50:05 再见 在10分钟内没有发送或接收讯息,对话因超时已结束。

肛瘘分为外瘘和内瘘。按瘘管与括约肌的关系进行分类，一般来说分为肛管括约肌型、经肛管括约肌型、肛管括约肌上型、肛管括约肌外型。临床症状有流脓血性、粘液性分泌物，肛门潮湿、肛门瘙痒，肛门湿疹，间歇性反复发作，不能自愈。肛区肿块，大部分肛瘘患者可在肛缘触及一条索状管道通向肛内，按压管道时会有轻度的疼痛感觉。肛瘘流出的脓液，刺激肛瘘周边的皮肤，致使肛区皮肤瘙痒和湿疹样改变。

这个建议您还是去找给您做手术的医生，看看是恢复的问题，还是其他问题，如果是正常的，就去找个中医给您检查一下，对症治疗，因为无法看到您的实际情况，贸然给您开药是不负责的。祝您早日康复。

如果确诊为肛瘘的话，必须手术治疗，拖延下去，容易形成多个瘘管，增加手术的复杂性和痛苦，而且这个手术与医生的技术和经验有很大关系，不可轻信广告或偏方等，建议你还是到正规的权威的肛肠专科医院手术根治

肛瘘不能自愈，必须手术治疗。保守疗法如口服中药、抗生素、外洗、外熏等等，只能起到控制感染、促进炎症消退的作用，却不能根治肛瘘或使瘘管闭合，只有采用仪器手术疗法，才能彻底治愈肛瘘。如果不治疗会反复发作，瘘管多了，反复刺激括约肌会引起括约肌性能减退，大便失禁，甚至发生肛管癌。因此肛瘘患者应抓紧治疗，不要拖延病情。除此之外还建议避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，避免长时间蹲坐，避免肛瘘部位的压迫。

　　肛门周围及骶尾部也有许多瘘管，易被误诊为肛瘘，应加以鉴别。 　　①会阴尿道瘘：多因尿道损伤或狭窄所致，尿道球部与皮肤相通，排尿时小便从瘘口流出，直肠内无瘘口。 　　②骶骨前瘘：由骶骨与直肠之间的脓肿在尾骨附近穿破形成，无通向肛门的瘘管。 　　③先天性瘘：由骶尾部囊肿化脓破裂形成，原发外口常在臀沟中点，尾骨尖附近。瘘内可见毛发，由胚胎发生。 　　④骶尾部瘘：常由臀部损伤，如打击、脚踢和擦伤引起，在骶尾部形成脓肿，从而形成瘘管。 　　⑤化脓性汗腺炎：其病变在皮肤及皮下组织，病变范围广泛，可有无数窦道开口，呈结节状或弥漫性，但窦道均浅，不与直肠相通，切开窦道后无脓腔和瘘管。 　　⑥结核性肛瘘：内外口较大，边缘不整齐，瘘管常无硬变。 　　⑦慢性结肠炎并发肛瘘(略)。 　　⑧先天性直肠瘘：常开口于会阴或阴道，内口在肛管壁上，不在肛窦附近。 　　⑨其他：如直肠尿道瘘、直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘等，较易与肛瘘鉴别。

肛瘘不能自愈，不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免瘘的复发。比较好的手术方式是挂线疗法，它最大的优点是不会造成肛门失禁，挂线同时亦能引流瘘管，排除瘘道内的渗液，防止急性感染的发生。此法还具有操作简单，出血少，换药方便。

挂线方法种类较多，因为挂线是传承了一千多年的中医技术，有各种改良，实际认为想切开的地方是不是完全挂线，如果完全挂线术后换药不重要，引流通畅最主要的是术后清洗，要充分的把疮口整个浸泡到水里或者中药里十分钟左右，这样就能够保证引流的通畅。

患了肛瘘之后不能吃的食物有很多。辛辣刺激性的食物不能吃，日常生活中火锅及烧烤类的食物一般都含有花椒、麻椒、辣椒等辛辣刺激性的调料，而这些调料可能会刺激肛瘘感染的组织使炎症加重，所以这些食物是不能吃的。一些油腻的食物也不能吃，如炸鸡、炸鱼、炸排骨等，这些食物特别容易导致患者发生便秘，而便秘可能会使肛瘘病情加重。再者，如果对海鲜类的食物过敏也不能吃，因为海鲜类的食物容易导致患者发生腹泻，加重肛瘘。

临床的肛瘘分多种类型，括约肌间性，经括约肌型，括约肌上型和括约肌外型，前两种常见，后两种少见处理困难，一般肛瘘自愈几率特别少见，几乎大部分需要手术处理，需要经外面的外口沿着瘘道把感染的内口切除，术后配合换药，促进愈合希望。单纯性肛瘘患者发作期，用0.5%甲硝唑、生理盐水冲洗瘘管后，用生物蛋白胶自外口注入。此法虽然可以做到无创无痛，但治愈率低。

肛瘘的治疗以手术为主，药物为辅。肛瘘又称肛管直肠瘘，是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘。一般采用药物治疗，急性感染发作期或有全身感染者，可在医生指导下使用抗生素治疗。但长期使用易产生耐药性以及副作用，效果不显著。还可以通过局部熏洗、换药，促使肿痛消失，炎症吸收，使症状改善。局部红肿疼痛者，熏洗后可外敷抗菌消炎软膏。但当病情严重时还是建议手术治疗，治疗方法有瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术。

访客拒绝了邀请的对话 访客拒绝了邀请的对话 访客接受了肛肠医生邀请的对话 肛肠医生 2006-11-25 14:13:17 您好！我是肛肠科在线医生 ， 有什么可以帮助您的吗？ 桂－浙江省杭州市客人192 2006-11-25 14:14:05 请问肛瘘手术后大便后有血是正常的吗 肛肠医生 2006-11-25 14:15:21 术后几天？ 桂－浙江省杭州市客人192 2006-11-25 14:15:32 5天 肛肠医生 2006-11-25 14:15:57 一直有吗？是否有减轻？ 桂－浙江省杭州市客人192 2006-11-25 14:16:10 一直有 肛肠医生 2006-11-25 14:17:12 有少量便血是正常的，和您的主治医生及时沟通即可 桂－浙江省杭州市客人192 2006-11-25 14:17:29 他说是正常的, 桂－浙江省杭州市客人192 2006-11-25 14:17:50 我觉得不理解 桂－浙江省杭州市客人192 2006-11-25 14:18:03 有比较多的 桂－浙江省杭州市客人192 2006-11-25 14:18:17 大便中没有血 肛肠医生 2006-11-25 14:19:28 因为肛瘘疾病较复杂，瘘管有高低之分 桂－浙江省杭州市客人192 2006-11-25 14:20:02 哦,可我的手术就做了5分钟不到 桂－浙江省杭州市客人192 2006-11-25 14:20:20 那现在可以吃什么啊,或则什么不可以吃 肛肠医生 2006-11-25 14:20:24 有少量便血是正常的，坚持换药，尊医嘱配合治疗即可 肛肠医生 2006-11-25 14:21:19 手术后您的医生关于相关饮食注意事项应该都和您交代过了，尊医嘱即可 桂－浙江省杭州市客人192 2006-11-25 14:21:34 没有交代啊 肛肠医生 2006-11-25 14:22:20 建议您和您的主治医生及时沟通，因为您的病情他是最了解的 肛肠医生 2006-11-25 14:22:45 我们没有您的第一手资料，不能准确判断 在10分钟内没有发送或接收讯息,对话因超时已结束。

肛瘘想要彻底治好，只能进行手术治疗，药物治疗只能够缓解症状，还会出现再次复发的情况。药物治疗可以采用外治的方法，选择一些具有消肿止痛作用的药物治疗。有炎症问题的还要及时应用抗生素进行治疗。手术治疗主要是选择挂线疗法、切除术或者是瘘管切开术进行治疗。术后还要做好护理措施。平时饮食要清淡一些，少吃刺激性的食物，多吃容易消化的食物。局部的清洁护理也是非常重要的，最好每晚用温水清洗肛门。

肛瘘可以不做手术，肛瘘的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术疗法主要通过药物控制感染，减轻症状，但不能彻底；或一时相对康复，很容易复发。手术的目的是为了清除感染的肛门腺，将瘘管内感染的异物清除，这是肛瘘的治疗的关键。而非手术疗法包括内洽法和外治法。外治法包含外洗法：局部红肿疼痛时，可用加减煎水趁热熏洗，外敷法，即肛瘘急性期可用药膏等外敷。