冠心病最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张笑
住院医师
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冠心病人吃阿司匹林隔一天吃可以吗6
这是绝对不可以的,阿司匹林是防止冠心病最重要的药物,需要每天定时的服用。阿司匹林主要的目的是抑制血小板的聚集,抑制动脉血栓的形成。我们都知道冠心病的发生很重要的一个原因就是冠状动脉的斑块发生了破裂,破裂以后在局部形成了动脉的血栓。动脉血栓实际上就是血小板聚集在一起形成的血栓,阿司匹林就是抑制这些血小板的聚集,抑制动脉血栓的形成,防止心肌梗死的发生。所以要每天定时定量的坚持服用。
张笑
住院医师
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有冠心病的老人手掌发白无血色该怎么办
贫血的可能,原因非常多,常见的有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、地中海贫血等等,不同类型的贫血治疗方式是不同的。育龄期女性最常见的贫血原因是缺铁性贫血。建议您尽快到当地正规医院血液内科就诊,然后在医生的当面指导下进行相应的检查和治疗。
张笑
住院医师
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冠心病严重了会怎么样
冠状动脉我们都说了,叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。那冠状动脉是给我们人体的心脏,供应血液的血管,等它的血管,出现了比较严重的狭窄,它会有一系列的表现。有一些患者他表现为,血管逐渐慢慢地这种狭窄,它会导致心绞痛的发生,可能会影响患者的运动耐量。长期以往会导致这种患者,生活质量受到影响。同时有一部分病人,随着这种病情的发展,他会出现心脏的扩大,心脏的收缩功能减低,表现为这种缺血性的心肌病,严重的会导致特别严重的心衰。还有一种类型的患者,他的首发表现,就是一个急性心肌梗死。他的斑块是不稳定的,突然一下破裂,导致这种血栓的形成。它就导致了,给我们心脏供应的血管,一支或者多支,完全的,彻底的这种阻塞,然后导致病人的这种心律失常,严重的胸痛,会导致这种心衰,和一个急性的,这种心血管事件的发生。
张笑
住院医师
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冠心病饮食应多吃什么食物?
冠心病的患者,饮食上要多吃一些含维生素高的食物,多吃新鲜蔬菜水果,例如苹果,梨,香蕉,葡萄都是可以的。另外可以吃一些鱼肉都是可以的,但是不要吃太过油腻的食物,辛辣刺激食物不要吃,腌制食品不要吃。
张笑
住院医师
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冠心病的常见发病部位有哪些
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,它是负责心脏本身供血的血管,出现狭窄或者堵塞,从而导致的心绞痛或者心肌梗死。那么心脏供血的血管,就是冠状动脉的话主要有三条:左前降支、回旋支,还有右冠状动脉。这三条冠状动脉的任何部位,都可以出现粥样硬化的斑块,出现管腔的狭窄或者堵塞,也就是说冠心病发病的部位,可以发生在三条冠状动脉的,任何部位都是可以。
张笑
住院医师
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哪些人群应该警惕冠心病的发生?
冠心病一般好发于,大于50岁以上的老年人,50多年,血管有不同程度的动脉粥样硬化,从而导致血管的缺血、缺氧,随着人们生活方式的改变,普遍体重增加,这是冠心病的一个好发因素。喝酒、抽烟,不良的生活方式,导致人体代谢功能出现异常,高血压、糖尿病患者不断增多,从而导致冠心病,高血压容易造成血管内皮的损害,从而导致血管阻塞,是冠心病的一个危险因素。此外,糖尿病是冠心病的高危人群,糖尿病可以导致全身血管病变。自身免疫性疾病,也是冠心病的高危人群,由于血管的炎症,累积到心脏,从而造成心脏血管的损害,进而造成心脏的缺血缺氧,导致冠心病的发生。
张笑
住院医师
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血压低的冠心病人要注意些什么呢?
血压偏低的冠心病患者,服药期间要注意避免服用影响血压的药物或者是减量服用从小剂量开始服用,逐渐增加剂量。平时要注意加强营养,注意均衡饮食。还要注意休息,避免过度劳累。
张笑
住院医师
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冠心病人吃什么水果好
冠心病人吃各种水果均是可以的,如香蕉,橙子,苹果,草莓,西瓜,火龙果,菠萝,橘子,橙子等,这些水果富含维生素及膳食纤维,能够补充身体所需的营养。补充维生素可以有效的抗氧化,改善血管内皮功能,延缓冠心病的进展。同时水果中富含的膳食纤维,能够促进排便,保持大便通畅,改善便秘症状。水果中还富含钾钠等电解质,对于冠心病的病人来说,经常需要使用利尿剂,这些电解质正好可以弥补利尿剂带来的副作用。
张笑
住院医师
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检查是冠心病,动脉堵塞,怎么治疗
一种是急性堵塞即急性心肌梗死,这种情况治疗有药物溶栓治疗和介入支架治疗,各种治疗方法都有严格的指征和时间要求,各有优缺点。其中,ST段抬高型心肌梗死要在能开展急诊PCI手术的胸痛中心进行。另一种是慢性冠状动脉闭塞,亦称CTO病变,这种情况最好措施是介入治疗开通堵塞的血管,恢复血液,其次是冠脉搭桥术。
张笑
住院医师
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无症状的冠心病严重吗?
无症状的冠心病,看似没有症状,但是是最可怕的,这个病临床上,患者往往是没有症状,但是做心电图是有ST段压低,T波低频倒置,也就是说有心肌缺血的改变。因为它没有症状,大家往往是忽视,等到一发病的时候呢,病情是已经非常严重了,错过了最佳的治疗时机,那治疗难度也就会增大,发生猝死的风险是非常大的。那所以针对这部分人群,我们要就是提前要做好一些,一级预防的一些工作,要定期的体检,提高这个无症状的,冠心病的检出率,预防一些不良事件的发生。
张笑
住院医师
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冠心病复查刀口肿胀疼痛怎么办?
冠心病需要行介入治疗时要动脉穿刺,动脉穿刺会损伤血管及软组织,造成刀口肿胀,疼痛。首先应将刀口处以制动为主,避免活动,保持干燥清洁,定期消毒。若肿胀明显,可以予硫酸镁湿敷,将硫酸镁溶于水中,取湿纱布浸湿,然后敷在刀口处,每次敷30分钟左右,1天可以2次。若疼痛明显,可以选择使用止痛药物,如塞来昔布,依托考昔,假以时日,刀口会逐渐恢复,每天坚持进行硫酸镁湿敷及伤口清洁,能够加速刀口的愈合。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
张笑
住院医师
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什么是冠心病检查中的心肌标志物
心肌标志物,是心肌坏死的一种标志物。当心肌细胞出现了坏死,心肌细胞内的一些物质,就从心肌细胞内,它是心肌细胞破裂以后,从心肌细胞内流到血液中。我们通过血液的检查,检测到一些,本来在心肌细胞内的物质,就是叫心肌坏死标志物,包括CKMB、TNI、TNT等等,这是鉴别患者是否有心梗的,最主要的标志。这些心肌坏死标志物升高,就提示患者有急性心梗发生。
张笑
住院医师
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冠心病自我检查常用的方式?
冠心病的自我检测主要包括首先这个病人的反应,胸痛、胸口疼是需要高度警惕的,需要咨询医生我为什么胸痛,我是不是得了冠心病或者有其他事,对于胸痛类的疾病我们高度警惕,其他的自我检测就是说如果要是说你可以活动或者爬楼、散步走一段试试,如果要是说我一停下来就好,活动就不行,那这个人可能也患有冠心病,主要通过运动时的症状来判断。
张笑
住院医师
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冠心病如何护理 注意5个要点?
冠心病的患者物理上要注意饮食的调节要吃一些低盐低脂饮食和清淡易消化饮食,不要吃过于油腻的食物,另外还要注意休息,避免过度劳累,避免熬夜,避免抽烟喝酒。
张笑
住院医师
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冠心病为什么会引起左臂疼
那我们大家都知道,冠心病的典型的这种心绞痛的,位置在于胸骨体后,可以波及这个心前区,但是为什么常常放射到这个左肩和左臂呢。那是因为当这个心肌缺血,发生的时候,那我们心肌会出现一个无氧酵解,那这个时候我们的,无氧的代谢产物堆积,刺激自主神经,产生神经冲动,通过传入神经传到大脑的中枢。那我们大脑呢,大脑中枢经过整合分析,经过传出神经,然后产生疼痛的感觉,那我们传出神经和传入神经,就像电线一样,那我们支配心前区和左臂的,神经纤维,它是走在一起的。那所以说当我们心前区,就是传入神经产生疼痛的感觉,就会放射到这个左肩部。
张笑
住院医师
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健力多氨糖软骨素钙片冠心病
健力多氨糖软骨素钙片冠心病?首先这个药物并不是治疗冠心病的药物。这个药物主要是促进软骨的修复,补充软骨保护关节,健力多氨糖软骨素片是汤臣倍健的产品。还有氨基酸葡萄糖可以促进修复软骨,硫酸软骨素,可以补充软骨的骨滑液,骨髓提取物可以改善骨细胞。可以提高营养以及吸收,另外还有微晶纤维素,二氧化硅硬质酸镁,滑石粉以及三乙酸甘油酯。如果冠心病的病人服用这个药物,对冠心病基本上是没有什么作用的,建议还是服用
张笑
住院医师
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冠心病为什么会导致鼻尖发红 发肿
鼻子硬邦邦,发红,发肿,比较肿大,这是因为心脏积累了大量脂肪的表现。在所有的心血管疾病中冠心病是非常常见的一种,可能因为高血压,血脂异常,超重,肥胖,高血糖而使心脏受到了损伤,又有可能因为不良的生活方式而形成慢性的心血管疾病。冠心病的病人容易感到心慌,疲劳,呼吸短促,胸部的疼痛,头颈部的表面青筋异常的突起,还有心绞痛以及心肌梗死。所以一旦出现冠心病的情况应该重点在生活方式的改善,加用药物治疗,才能使身体锻炼到健康。
张笑
住院医师
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冠心病介入手术后需终生服药吗
冠心病介入手术以后是不是终生服药,这个问题大家可能有一定的误解。有的人认为,我过去只是吃药就可以了,甚至可以间断地服药什么的。一旦说放了支架以后,就必须终生服这个药物治疗,其实不能这么错误地理解,无论是放不放支架,做没做介入治疗,只要这个患者确定为冠心病,有过心绞痛、有过心肌梗塞,甚至有过反复心肌缺血,冠状动脉里边有不稳定的斑块,容易造成之后继发的一些心血管事件,这样的患者只要确定为冠心病,就是终生用药。比如阿司匹林、他汀类的药物都是终生用药,介入治疗术后,只是在就是说放完支架以后这一年之内,我们可能增加一种药物或者两种药物预防支架里边血栓。等放完支架一年之后,经过复查病情比较稳定,我们可以撤掉另一种药物,然后其他药物还和原来,冠心病药物治疗是一样的,那个是需要终生服用的。
张笑
住院医师
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冠心病手术时间是多久
冠心病手术的时间,并没有一个确切的范畴,任何手术,任何操作,都要取决于疾病本身的严重程度,取决于病人病变的严重程度,取决于病人病变的复杂程度,这些共同导致了一个手术的难度。而手术的难度,往往就决定了冠心病手术的时间长短。一般的情况下,心脏的介入手术,如果单纯做冠状动脉造影的话,时间大概是20分钟到30分钟。如果病人病情比较严重,我们这时候需要放支架,需要在冠状动脉造影之后,进一步进行介入治疗的话,手术时间就要延长。那么放支架的话大概是一个小时,到一个半小时时间,这是一个一般的范畴。如果有一些特殊的病变,比如说慢性闭塞性病变,就是心脏血管已经完全堵塞了,而且闭塞三个月以上,这样病变的话,处理起来就更加的有难度,而且费时、费力,手术时间是明显的延长。手术的最长时间,可能是有6个小时,这是心脏科的介入手术。冠心病还有另外一个手术,就是冠脉搭桥的治疗,冠脉搭桥的治疗也是同理,它也要取决于病变的严重程度,要搭几根桥,这个病人的心肺的功能怎么样,病人的脑功能怎么样,手术是否会出现并发症,这些因素来决定他手术的时长。总体上搭桥治疗的手术时长,大概是6到8个小时。
张笑
住院医师
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冠心病需要长期吃药治疗吗
冠心病是个慢性病,所以我们要预防冠心病的进展和控制症状,大多数人都需要长期吃药治疗。吃药治疗的目的就是控制好冠心病的危险因素,包括血压的控制、血糖的控制和血脂,这三方面药都应该坚持治疗,坚持服用。另外就是抗血小板的治疗,也就是常规的阿司匹林。阿司匹林的目的就是控制血栓的形成,控制心梗和脑梗的发生。所以冠心病病人绝大多数都需要长期的用药治疗。
张笑
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安了支架冠心病还会复发吗?
冠心病患者如果安了支架以后只是这根血管暂时通畅了,也有一些人不规律服用药物,这根血管仍然会再次堵塞,或者是其它部位的血管仍然会发生冠状动脉的狭窄,所以冠心病的患者,没有什么复发的,这个说法只是说有没有再发的可能
张笑
住院医师
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冠心病后背疼是什么样?
冠心病出现后背疼是比较常见的现象,是以冠心病发病位置辐射至后背疼,冠心病患者要注意,平时要注意休息,不能过度劳累,少吃油腻的东西,少油少盐饮食。同时要注意关注自身血压、血糖情况。
张笑
住院医师
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老人家冠心病吃什么药?
老年人出现冠心病这个时候,可通过一些扩血管药物以及抗凝药物来帮助改善患者的心肌供血情况,从而达到治疗冠心病的目的冠心病的患者一定要注意随身携带硝酸甘油,在心绞痛发作的时候要舌下含服硝酸甘油或者是速效救心丸。
张笑
住院医师
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冠心病和心脏病有什么区别
冠心病和心脏病是有区别的,心脏病顾名思义,它是就是有关心脏的结构,和功能疾病的一种总称。那在心脏病中,实际上我们有一些常见的心肌病、瓣膜病,还有一些就是我们所说的冠心病,还有一些心律失常,这些都是心脏病的一种。那我们来看一下什么是冠心病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,指的是冠状动脉发生了粥样硬化,引起了管腔的狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死,而引起的心脏病,所以冠心病只是心脏病的一种。
张笑
住院医师
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是不是所有冠心病患者都应该吃人参三七
人参和三七是非常好的治疗冠心病的中药,但是不能随便应用,比如说人参是一个补气的要药,是补气非常强的药,但是如果病人没有明显的气虚是阴虚型的这种情况,如果我们用人参就用错了,会加重他的阴虚的症状;如果这个病人血压非常高,属于痰浊壅盛的患者,如果我们使用了人参,就会导致血压更高。因为人参这味药是可以升压的,所以不是所有的冠心病的病人都能够应用人参。三七这个药活血化瘀,有止痛、止血的功能,应用就更应该小心了。一些患者有痰浊非常壅盛的状态,如果我们在这个时候,给患者应用三七,就会导致他心绞痛发作,不一定好转的情况,因为三七除了活血化瘀,还有补气的作用。所以不管是什么情况,一定要到医院请医生诊治过再应用,不是所有的人都适合用人参或者三七这类药的。
张笑
住院医师
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诊断冠心病的最佳手段是什么
最后一个也是目前门诊来看,诊断冠心病最好的一个方法,冠状动脉CT。类似我们冠状动脉造影,它是在CT室完成的,它的最大的价值,就是它非常的准确,非常的敏感,但是冠状动脉CT有一定的问题,首先它要求心跳不能太快,如果患者的心跳很快的话,比如说你七八十次的心跳,你这时候去给心脏拍片子,往往这种就是,心脏的片子就是模糊的,不清晰的。另外做冠状动脉CT的时候,有时候需要打药,病人不能有这种造影剂过敏,肾功能不全的情况,所以它主要受心跳,还有患者的自身情况的影响,冠状动脉CT诊断冠心病,它是非常的准确,如果他发现了有严重的狭窄,我们就可以断定,他是有严重的狭窄的,但是如果冠状动脉CT,发现他有严重的狭窄,我们也要警惕另外一点,就是过高估计现象。主要是因为冠状动脉里面有些,有很多钙化的斑块,这些钙化的斑块可以造成一个,冠状动脉CT影像的一个伪影,而这种伪影的存在造成一个,这个叫做狭窄的假性的一个加重,就是一个高估的现象,打个比方说,本来狭窄只有50%,因为有一个钙化的斑块,它有一个伪影,可能看上去,我们就像狭窄80%90%一样,这一点是做冠状动脉CT时,需要警惕的一个现象。
张笑
住院医师
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冠心病怎么治疗,平时吃什么药?
冠心病是慢性病,终身病,是不能被根治的。冠心病的治疗首先要进行生活方式的调整,要避免各种诱发心肌缺血的因素。要清淡饮食,一次进食不宜过饱,戒烟限酒,调整日常生活与工作量,减轻精神负担,保持适当的体力活动。在药物治疗方面,要给予改善心肌缺血、减轻症状的药物,以及预防心肌梗死、改善预后的药物。合适的患者还可以给予血管重建治疗。
张笑
住院医师
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冠心病的老人怎么照顾
得了冠心病的老年人平时要注意饮食上,不要吃高油、高盐、高胆固醇的食物,饮食要清淡,多吃新鲜的水果蔬菜,要适量运动运动以轻缓为主,睡眠上要保证质量,不要熬夜,另外要保证情绪的平和,不要激动。
张笑
住院医师
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冠心病患者的注意事项有哪些
所有的冠心病患者,一定要注意劳逸结合,饮食也要注意。一般的来说,我们一定要吃清淡的饮食,不要吃大鱼大肉,为什么冠心病的患病,在节假日比较多呢,咱们中国人比较好客,好吃好喝的都给那些老人吃,这个时候吃饱了之后,就会容易造成心肌缺血、缺氧,造成心梗等心脏突发事件。所以说我们在节假日的时候,我们心血管的大夫是比较忙的,有很多各种突发性心脏事件。所以说我们一定要吃清淡的饮食,不能吃饱了,千万不能吃饱了,可以少量多餐,这样就会,心脑血管疾病就会发作的少一些。同时在冠心病的时候,很多冠心病是发生在夜间,为什么在夜间的时候呢,和清晨的时候呢,因为有好多患者失眠,失眠、烦躁不安,烦躁不安就会造成交感神经兴奋,交感神经兴奋,就会造成血压一个剧烈的波动,波动的时候,也会造成急性的心血管事件,凌晨的时候,也是高血压的一个高发期,为什么呢,因为凌晨的时候交感神经兴奋,血压是相对比较高的,这个时候也会引起心脑血管疾病,所以咱们一定要注意这些。
张笑
住院医师
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心脏超声和血管内超声对冠心病诊断的意义有哪些
患者有一些迷惑,说我诊断了冠心病,或者您诊断了我冠心病,复查也好,你为什么让我做心脏的超声。我们说一个冠心病的病人,将来会发展成扩张性心肌病,或者心衰,前提是没有很好的,对冠心病的二级预防,那么我们超声心动图,是看心脏的结构跟功能,左房多大,室间隔多厚,左室多大等等,来看你是不是有心衰,是不是又左房增大等等。这是看心脏结构跟功能的,那血管内超声是针对血管,针对冠状动脉,你这冠状动脉斑块,比如说是在临界状态50%左右,是否需要干预,比如这个病人,仍然有严重的心绞痛,仍然有严重的症状,那我们通过血管内超声,它通过微创的导管,进入到冠状动脉内,看你这个斑块是否稳定,如果不稳定,是一个皮薄馅儿大的饺子,随时发生破裂,这个时候我们就需要干预,无论球囊扩张也好,无论支架植入,这两个是截然不同的,两个检查的方法,它俩没有必然的联系,但是在我们冠心病的,诊疗过程中,也是一个常规的手段。