心肌缺血最新回答
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陈云霞
副主任医师
回答了该问题
如何判断心肌缺血哪种程度
心肌缺血程度判断,可以从以下方面来判断:1.症状判断,如果有明显的胸痛症状,并且胸痛持续时间长、疼痛剧烈,这种情况下,心肌缺血往往严重,甚至有可能有心肌梗塞。2.心电图判断,如果症状发作时,心电图检查ST段弓背上抬或者下移超过0.1MV以上,往往缺血严重。3.造影,确诊心肌缺血是否严重的客观标准。
杜永杰
副主任医师
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血糖检查心肌缺血有用吗
心肌缺血查血糖是有用的,而且需要查血糖,这是因为血糖代谢异常比如糖耐量异常或者糖尿病,是引起冠心病心肌缺血的重要原因。通过及时检查,早期发现血糖代谢异常,及时给予药物干预,或者配合保持良好的生活习惯,饮食注意,坚持有氧运动锻炼,比如跑步、游泳、打球等。可以有效改善糖代谢异常,预防心肌缺血。
李峰
副主任医师
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什么原因会引起心肌缺血
引起心肌缺血的原因包括家族史、生活节奏的加快、饮食不规律、睡眠不足、压力加大、体质阳虚、经常疲劳、肥胖、湿气比较重,这些都可以导致心肌缺血。心肌缺血的原因主要还是饮食起居、生活的节律变化、不科学的饮食,其他的就是遗传史和家族史,病人的孩子子女都容易得这病。所以改变饮食和起居、适当运动、保证足够的睡眠,能够早期控制和改善心肌缺血的程度。
杜永杰
副主任医师
回答了该问题
32岁得了心肌缺血的原因是什么
心肌缺血是中老年人比较常见的一种疾病,绝大多数是由于冠状动脉血流不通,或者是说冠脉堵塞而致使的冠状动脉供血不足,年轻人如果再次出现心肌缺血的话,可能会和个先天性的心脏瓣膜疾病,除了就是血粘稠度过高,以及像个心脏先天性的血管畸形除了风湿病都有一定的关系,除了就是想许多抽烟,肥胖,体力运动少的患者也可以再次出现。需要强调的是遵从医嘱的安排,要都喝水,调整好作息时间,饮食要规律。
李峰
副主任医师
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心肌缺血患者还可以继续喝酒吗
心肌缺血是不能继续喝酒的。心肌缺血往往是有冠心病,心绞痛的发作。冠心病是要求严格的戒烟戒酒。因为烟酒的刺激,可以造成冠脉的一过性痉挛,甚至造成急性血栓形成。诱发心绞痛的发作,甚至造成急性心肌梗死及猝死的发生,是存在一定生命危险的。
王俊宏
主任医师
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总是出现心慌一定是心肌缺血吗
心慌不一定就是有心肌缺血的。心慌原因很多,如失眠、剧烈活动、心律失常、心率增快、心率减慢、贫血等情况都可以导致心慌。平时走路就会出现心慌,需要到医院进一步检查心电图、动态心电图、血常规、甲状腺功能等明确病因。平时适量运动,注意休息,避免熬夜,不能吃辛辣刺激性食物,不饮酒、咖啡浓茶等,避免饱餐。
王青
主任医师
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心肌缺血波倒置怎么办
您好病人只是做了心电图,如何还做了其他的仔细检查,比如说心脏彩超,心肌酶,64排的心脏ct,个人相信,病人除了很多仔细检查要专心的改进,心脏的t波倒扣,常见的就是心肌缺血的表现出,心脏分左冠状动脉前降支飞旋支,做造影之后确认心脏是哪一根血管脑水肿,然后对症的使用药物,十有八九使用扩血管,内稳定循环往复类抗血小板汇集,减轻血脂类药物,积极以防并发症,防止出现心肌梗死。
张明利
主任医师
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心肌缺血能打天麻素吗
心肌缺血应该是可以打天麻素来治疗的。天麻素主要功效是扩张血管和降血压,最好根据自身病情程度,在医生的指导下合理的使用天麻素来治疗。出现心肌缺血主要是因为冠状动脉阻塞后导致的,最好到公立医院进行心电图或者是心脏彩超检查来判断病情,阻塞比较严重时,最好选择置放支架来缓解,使用支架后最好选择安静的居住环境,还要注意室内的温度来调理身体。
王俊宏
主任医师
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心肌缺血会造成气短吗
心肌缺血会造成气短,心肌缺血主要是心脏供血不足,其临床表现就是心慌、胸闷、气短乏,甚至出现呼吸困难的情况。结合病人的年龄,出现心肌缺血的症状,考虑可能是心肌炎的原因造成的,与受凉、感冒有关系。建议平时注意进行体育锻炼,增强体质,清淡饮食,控制好血压,血脂。一般就可以改善由于心肌缺血造成的气短的表现。
尹慧
主任医师
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心肌缺血需要做冠脉造影吗
心肌缺血是由于各种原因引起心脏冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄,心肌的供血不足。这种情况,需要做冠状动脉造影,因为冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准。通过冠脉造影,可以发现血管狭窄的部位、狭窄的程度,从而对指导下一步的治疗更有针对性。冠脉造影是诊断心肌缺血最准确的方法,因为心电图或其它的检查,尽管也用于诊断,但是有些心肌缺血的患者,心电图仍然是正常的。所以如果有可能,特别是高度怀疑冠心病的患者,最好尽早做冠脉造影,明确诊断。
朱振国
副主任医师
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29岁心肌缺血是正常还是算严重
心肌缺血是由于冠状动脉供血不足或相对供血不足所致。救治的基础是在救治原发性疾病的同时,增强脑水肿区血供,以防心肌缺血化脓。血压减低,主动脉供血增加,冠状动脉交通不便可直接致使心脏供血增加;心脏瓣膜疾病、血液黏稠度的变动、心肌损伤也会增加心脏供血。除了一种情况是心脏的供血没增加,但心脏的需氧量却增强了,这是一种相对的心肌缺血。
臧金萍
主任医师
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心肌缺血心电图改变严重吗
心肌缺血的患者,绝大多数都会出现心电图的改变。如果是典型的心肌缺血心电图改变,是能判断心肌缺血患者的病情是不是严重的,可以根据心电图表现,来判断可能是哪支血管的病变。对于不典型的心电图改变,则不能做出正确判断。但是都需要结合患者的具体情况。比如有一些心肌缺血患者从心电图上看,问题并不大,但是患者在做心脏彩超的时候,发现有明显的心脏功能减退的征象,这个时候相对来说病情就比较严重。心肌缺血患者如果合并有各种类型的心律失常,也要根据心律失常的类型来判断病情的严重程度。比如只是一些偶发的早搏或者是二度房室传导阻滞等这一类的心律失常,相对来说并不严重。但是如果发生了窦性停搏、房颤,甚至发生的室颤、室速等恶性心律失常,病情就非常严重。
朱欣佚
副主任医师
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心肌缺血导致心脏早搏怎么办
心肌缺血导致心脏早搏应到医院进一步行冠状动脉造影,根据结果选择支架或药物。心肌缺血是一种不可治愈的疾病。必须终身保持,注意及时休息、低盐、低脂饮食、戒烟、禁酒,并选择一些轻量的体育锻炼,如散步、太极拳等。
陈云霞
副主任医师
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心肌缺血总是口渴正常吗
心肌缺血的患者总是出现口渴的症状是不正常的。心肌缺血主要是引起胸闷、胸痛等临床症状,不会出现口渴的症状。如果心肌缺血的患者总是出现口渴要进一步到医院去就诊,完善血糖方面的检查,以明确是否患者有糖尿病造成血糖升高而引起口渴的症状。由于冠心病的患者伴有糖尿病还是比较多的,而且糖尿病又是冠心病的危险因素。所以一旦患者出现总是口渴的症状要尽快到医院去明确是否有糖尿病,以便尽快给予积极的治疗,把血糖控制在目标范围。
王燕
主任医师
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患有心肌缺血有何体征
心肌缺血发作时它的体征主要有以下几个方面:第一,听诊时心率可能加快。因为心肌缺血发作时,一般有心肌耗氧量的增加,这种情况,一般都会出现心跳加快。第二,血压升高。在心肌缺血发作时,患者由于有心绞痛等症状,一般会出现血压有不同程度的升高。第三,心电图上有心肌缺血的改变,包括ST段的压低,T波的低平、倒置。第四,如果做冠脉造影检查,会看到心脏冠状动脉有明显的狭窄。总之体征就是患者通过物理体检或者通过相应的检查获得的一些征象,所以,心肌缺血的体征主要表现在上述几个方面。
尹慧
主任医师
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心阳虚会导致心肌缺血吗
心阳虚可能会导致心肌缺血。常见的冠心病、心肌梗死、心绞痛、心功能不全等疾病均是由于心阳虚引起的,所以如果患者治疗不及时的,可能会引起心脏疾病的发生,从而引发心肌缺血。当患者出现心肌缺血的症状时,建议去医院检查出现此症状的原因,并及时的进行医治,因为心肌缺血如果发展为重度时,可能会危及患者的生命安全。
王俊宏
主任医师
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心肌缺血会引发心肌梗死吗
心肌缺血是否会引起心肌梗死,要看心肌缺血的类型:第一,生理性的心肌缺血,部分年轻人尤其是年轻的女性,常常有心电图的缺血性改变,但正规的检查,比如心脏彩超检查以及冠状动脉CTA检查都是正常的,没有器质性的心脏病改变,这种情况的心肌缺血,不会引起心肌梗死现象的发生,也不影响健康,不需要特殊治疗。第二,病理性的心肌缺血,比如中老年人的冠状动脉粥样硬化狭窄引起的心肌缺血,这种情况是有可能发展为急性心肌梗死现象,这种情况,规范的冠心病药物治疗以及配合良好的生活习惯转变,往往可以避免心肌梗死现象的发生。
杜永杰
副主任医师
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心率偏低可以引起心肌缺血吗
心率偏低不会引起心肌缺血。心率偏低的患者心脏会自己进行调整,会通过增加心肌收缩力来增加心脏射血,纠正心率偏慢引起的心脏射血减少,所以说心脏偏慢不会出现明显的血液动力学的改变,心肌供血也不会出现明显的减少。如果心率严重减慢,心脏的射血量就会明显减少,患者心肌缺血会加重,有可能会出现心绞痛的症状,需要给予加快心率的药物治疗。
王俊宏
主任医师
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心肌缺血是心梗的前兆吗
心肌缺血包括稳定型冠心病引起的心肌缺血,和不稳定型冠心病引起的心肌缺血。如果是稳定型冠心病引起的心肌缺血,这种心肌缺血并不是心肌梗死的先兆,是冠心病的患者在心脏负荷增加的情况之下,引起心肌需氧与供氧之间的失衡,从而导致的心肌缺血。不稳定型冠心病引起的心肌缺血,往往是心肌梗塞的前兆,临床常常表现为初发型心绞痛,或者恶化型心绞痛。对于这种心肌缺血,需要住院治疗,通过积极的治疗,使病情稳定,以避免急性心肌梗死的发生。
王燕
主任医师
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急性心肌缺血应该注意什么
急性心肌缺血也就是心绞痛发作。患者表现为胸闷、胸痛等症状。部分患者还有放射到手臂和背部的疼痛。如果心肌缺血进一步加重,还有可能诱发心肌梗塞的发生,表现为持续的胸闷、胸痛,大汗淋漓,患者有濒死感,甚至出现血压下降、休克等严重的并发症。出现急性心肌缺血需要立即做心电图检查,化验血脂、血糖,再就是可以做冠脉造影检查,明确狭窄的部位和程度。心绞痛急性发作,可以先舌下含化硝酸甘油缓解疼痛的症状。再就是用抗血小板药物,他汀类药物、硝酸脂类药物、活血化瘀药物治疗,增加心肌的供血,缓解心绞痛的发生。发病期间,要多休息,避免情绪激动,避免劳累,保持充足的睡眠。如果血管的狭窄超过75%以上,还可以考虑植入支架的方法,将狭窄的血管打开,有利于心脏的供血。
李峰
副主任医师
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心肌缺血和吸烟有关系吗
引起心肌缺血的疾病最主要的是冠心病,冠心病是因为冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄或闭塞,从而导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。冠心病和吸烟是有密切关系的,吸烟是动脉粥样硬化重要的危险因素之一,吸烟的人冠心病的发病率和死亡率明显升高。吸烟可以使血液中的高密度脂蛋白降低,总胆固醇升高,而促进动脉粥样硬化的发生和发展。烟草里面还含有尼古丁,尼古丁可以引起冠状动脉痉挛或导致心肌受损,吸烟可以使血小板容易在动脉管壁粘附和聚集,冠心病的患者必须要戒烟。
臧金萍
主任医师
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心肌缺血的前兆有什么
心肌缺血的前兆,主要还是心绞痛的症状,在最早期,心肌缺血的患者可能平时休息的时候没有任何的症状,但是活动量增加的时候,患者就会出现心脏供血供氧不足的情况,代谢产生一些有毒物质,从而刺激神经产生心绞痛的症状。患者可能会有心慌、胸闷、左前胸或者是胸骨后胸痛,有的还会伴有左后胸或者是左上肢的放射痛,还有的部分病人不太典型的会出现上腹痛、牙痛,或者是咽喉部火烧火燎的感觉,还有的患者会出现头晕等等。但是,这些症状往往是在活动劳累的情况下出现,通过休息可以缓解,所以在这种情况下要警惕是不是要发生心肌缺血,如果不注意可能会引起急性心肌梗死,建议尽早去医院心血管科就诊治疗。
尹慧
主任医师
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高血压会引起心肌缺血吗
患有高血压的患者出现心肌缺血,有可能会出现胸闷,心前区疼痛,并出现心慌的症状,出现这种情况,首先需要应用降压药物,控制血压。长期血压增高会引起心肌肥厚,这样就会增加心肌的氧耗,有可能会引起心肌缺血的情况。
杜永杰
副主任医师
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心肌缺血有什么食疗方法应怎样进行食补
心肌缺血的病人,要注意良好的生活方式规律的药物治疗。生活要有规律低盐低脂饮食,每天食盐量,应该限制在5克以内,不进食高脂肪的饮食,清淡饮食很重要,要多进食高钾的食物,如新鲜的蔬菜和水果多进食高钙的食物,控制体重,如果体重超标,需要减肥。每天要有适当而充足的运动系戒烟、限酒,不要紧张劳累,避免情绪激动,避免浓茶、咖啡等刺激性的饮料工作压力,不能太大,避免危险刺激性的游戏,平时也需要放松心情,保持乐观稳定的情绪,随身携带药物晚上不要熬夜,要有充足的睡眠。
臧金萍
主任医师
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心肌缺血的表现有哪些
心肌缺血的表现主要是会出现心绞痛、胸痛的症状,像这种情况一般是可以自行缓解的。而有些心肌缺血的病人在疲劳后会感觉到心跳过快和呼吸过快的现象,但休息后就会有所改善。所以,心肌缺血病人在平时要减少剧烈运动量,可以做一些有氧活动,来养成良好的生活和工作习惯。
张明利
主任医师
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心肌缺血晚上常被憋醒怎么办
心肌缺血的患者晚上经常被憋醒,这种症状应该是出现了心脏功能不全,特别是左心功能不全引起的肺淤血,在卧位的情况下心脏的回心血量增多,心脏的负担加重就会导致肺淤血,出现呼吸困难的症状。这种症状出现以后需要做心电图、心脏彩超检查、冠脉造影检查,明确心脏的功能状况。如果是心脏功能不全的原因,需要使用利尿药物、转换酶抑制剂、硝酸酯类药物来治疗,改善心肌的供血,减轻心脏的负担;还可以在冠状动脉狭窄的部位植入支架,增加心肌的供血,改善心脏的功能,心脏功能改善了,憋醒的症状就会逐渐改善。
臧金萍
主任医师
回答了该问题
20岁心肌缺血会死吗
心肌缺血指的是心电图上表现为ST段下移和T波低平或者倒置的现象,心肌缺血心电图许多年轻人往往也会有这种改变,但不能说明有冠心病心绞痛。20岁的心电图出现心肌缺血改变,需要去医院正规检查,做心脏彩超看看有没有器质性心脏病,比如心肌病或者先天性心脏病引起缺血改变。如果心脏彩超正常,并且平时有时有胸闷或者心慌一类的症状,可以做个动态心电图,看看有没有心律失常引起症状可能。同时,做个运动平板试验,如果这些检查都正常,这种心肌缺血改变不会影响健康,无需治疗,更不会引起突然死亡。
李峰
副主任医师
回答了该问题
心肌缺血做什么检查最准
心肌缺血最准确的检查是冠状动脉造影术。心肌缺血一般情况下是因为冠心病引起的,冠心病的原因就是冠状动脉粥样硬化斑块形成,使管腔变得狭窄引起心肌缺血、缺氧。冠状动脉造影术能够很清楚的看到,冠状动脉的管径狭窄的程度以及血流速度,一般情况下大的主干血管堵塞程度达到了50%,就会称为冠心病。另外,心电图也是心肌缺血的辅助检查,心肌缺血的时候,心电图会表现为ST段的压低、T波的倒置等。
李峰
副主任医师
回答了该问题
广泛性心肌缺血改变怎么办
广泛性心肌缺血建议可以行冠脉CTA或者冠脉造影检查明确血管狭窄的程度。如果狭窄超过75%,就需要支架。如果狭窄程度低于75%,可以服用药物。平时还要注意低盐低脂饮食,可以通过服用通心络胶囊进行治疗,有效改善心肌缺血。
于秀梅
副主任医师
回答了该问题
心脏彩超能检查心肌缺血吗
心脏彩超是否能检查出心肌缺血,这与心肌缺血的程度有很大关系。轻度缺血一般不能查出来,但是如果缺血较重,如心肌梗塞时,可以通过观察心肌的活动、有没有室壁运动异常、射血分数等进行判断。心脏彩超主要是对心脏解剖结构,以及心功等进行检查。如果考虑心肌缺血可以进行心电图的检查、冠脉造影、CTA等检查。查出心肌缺血的诱发因素非常关键,这样可以针对原发病进行治疗。