贲门癌最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
贲门癌一定要做全胃切除吗
贲门癌一般是不需要做全胃切除的,除非它侵犯了胃小弯侧全部。或者是胃窦的部分,一般是不需要做的,哪些情况下需要做,就是侵犯得很广泛,像胃大弯侧、小弯侧、胃窦部侵犯了,这种情况下是要做全胃切除的,那么大部分只做一个胃部分,切除术就达到了目的,因为距肿瘤边缘一般5到7公分。我们就是手术的原则,是所有的肿瘤都存在复发转移的问题,只要是恶性肿瘤都存在复发或转移,所以说贲门也会存在复发或转移的问题,这主要看它的肿瘤的分期,和细胞的分化程度,那么如果分化程度很低,就是幼稚的细胞的话,它的转移或复发的可能性就大,那么分期比较晚的病人。他的复发和转移的可能性就大,特别是贲门癌腺癌的话,它可以出现肝脏转移腹膜后淋巴结转移,胰腺转移这些情况,所以说他的肿瘤都会,存在复发转移的可能。
沈华
副主任医师
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贲门癌晚期最多能活多久?
贲门癌通常发生在胃的贲门,它是一种特殊类型的胃癌,应与下食道癌区别开来,然而,它不同于胃癌的其他部位,有其自身的解剖组织学特点和临床表现,晚期贲门癌生存期预计不会太长,大约一年,西医对晚期癌症疗效不佳,应采用中药疏肝利胆、清热解毒、扶正祛邪、软坚散结、改善人体内环境、抑制癌细胞持续生长和扩散、祛病止痛、延年益寿,必须去正规的大医院,平时积极坚持治疗,注意休息保暖,饮食清淡温热,多吃蔬菜水果,低盐低脂低糖饮食,坚持锻炼身体,配合相关药物进行治疗,注意完善全套检查,综合基础病情来综合判断,多喝热水,保持良好的身体状况,保持良好的心态。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
贲门癌手术后的注意事项有哪些
贲门癌手术后的注意事项有下述几个:一、调整个人饮食习惯。因为在手术之后,患者的消化道结构发生了改变,所以必须要注意个人的进食习惯,要坚持少吃多餐、少量多次、细嚼慢咽的原则,并且在术后一段时间最好是选择流质或者是半流质食物,避免加重肠道负担。二、要做到定期复查。贲门癌在手术之后,还是存在一定复发几率的。所以,定期复查就能及时发现异常,进行针对性治疗,前期最好是坚持三个月复查一次。三、调整好个人心态。保持良好的心情,积极面对疾病。
沈华
副主任医师
回答了该问题
贲门癌手术的适应症有哪些
贲门癌手术适应于一期、二期、部分三期患者,还有一部分出血、应急治疗的患者,所以部分四期患者,只要有大出血的临床表现,为了急救,为了挽救患者生命,也可以进行手术治疗。手术治疗最适合于一期和二期患者,部分三期患者为了改善患者生活质量,解除梗阻、出血等情况,可进行手术治疗。部分四期患者,如果转移的不是非常厉害,但出血症状无法缓解的情况下,可以考虑姑息的四期手术治疗。
沈华
副主任医师
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贲门癌切除手术步骤?
贲门癌属于恶性的肿瘤的,主要是位于食管和胃部的交界的位置,这个如果发现早,没有明显的转移情况下可以手术治疗的,首先在术前需要签署同意书。术中的步骤就是有麻醉医生进行麻醉,麻醉之后,由手术医生进行逐层切开,直达到腹腔,显露胃部的地方,然后将贲门处的瘤细胞以及周围的肿大淋巴结进行手术清扫,然后关闭腹腔缝合伤口。将残余的胃和食道重新缝合起来。有麻醉医生进行麻醉,麻醉之后,由手术医生进行逐层切开,直达到腹腔,然后将贲门处的瘤细胞以及周围的肿大淋巴结进行手术清扫,在手术过程中边治边切除边止血,然后关闭腹腔缝合伤口。
邸立君
副主任医师
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贲门癌与幽门螺杆菌有关系吗
贲门癌与幽门螺杆菌有关系。幽门螺杆菌感染是引发贲门癌的主要因素之一。在我国胃癌高发区,成人幽门螺旋杆菌感染率在60%以上。除此之外贲门癌的发病因素还包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎以及胃部分切除术后的残胃有关。所以要想防治贲门癌,首先要根治幽门螺旋杆菌。只有消灭了幽门螺旋杆菌,定期检查,才能降低贲门癌的发病率。
沈华
副主任医师
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为什么贲门癌比胃癌严重?
贲门癌比胃癌严重是因为两个癌症的性质不同。贲门癌是常见的上消化道恶性肿瘤,发生于食管和胃的结合部,虽然这两个癌症都是消化系统的癌症,位置也都在胃附近。晚期也会出现吞咽困难的问题。但贲门癌本质是鳞状细胞癌为主,而胃癌是以腺癌为主,可以通过胃镜检查就可以确诊。病理类型有鳞癌和腺癌,如果是鳞癌的话考虑是下段食管的病变侵及到贲门所致。贲门癌比胃癌严重是因为它是鳞状细胞癌,而且贲门癌一旦病发后肿瘤会堵塞食道,病人无法进食,营养不能补充。
邸立君
副主任医师
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贲门癌中晚期去年11月2日做的手术多久能恢复
贲门癌中晚期手术一般两三个月以后可以恢复正常的工作和生活,手术以后可以多吃一些有营养的食物,多吃低脂高蛋白的食物,饮食上注意清淡易消化为主,同时多吃新鲜的蔬菜水果,来提高机体的免疫能力。少吃辛辣刺激的食物,避免吸烟饮酒,保持正常的作息时间,同时给予适当的低强度锻炼来帮助身体的恢复,手术以后可以进行相应疗程的放疗,化疗联合治疗,来巩固治疗效果,降低复发概率,口服一些提高机体免疫的药物和免疫制剂,提高身体的免疫能力。在术后要遵医嘱进行定期复查,关注相应的疾病指标变化。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
贲门癌做B超能查出吗
贲门癌做b超不一定能够检查出来,因为超声并不太适合检查胃肠道系统的疾病。正常情况下,胃肠道内会有大量的气体,超声遇到气体就会反射回来,所以很多疾病都会出现漏诊的情况。除非贲门癌病灶比较大,表现为比较大的实质性肿块时,超声才有可能会提示。如果患者想初步地判断是否有贲门癌,也可以做一个超声下的胃肠道造影,就是提前让患者喝一点造影剂,然后再进行超声检查。它对贲门癌的诊断准确率还可以,但是也有一定的漏诊率。如果患者想确诊的话最好做一个胃镜检查,这样更加直观准确。
邸立君
副主任医师
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贲门癌的饮食都有什么
贲门癌是发生在胃贲门部的恶性肿瘤。严格意义上的贲门是指贲门腺所在的区域,肉眼观察很难判断该区域的范围,尤其是病理状态下,这一区域常被破坏,很难判断。多数临床外科医生将胃食管交界部上下约2cm的范围称为贲门区。贲门癌的化疗分为姑息化疗、辅助化疗、新辅助化疗和转化治疗。姑息化疗目的是为了缓解临床症状,改善生活质量及延长生存期,贲门癌患者宜多吃高营养食物,防治恶病质,如乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉、蛋、鸭、豆豉、豆腐、鲢鱼、鲩鱼、刀鱼、塘虱鱼、青鱼、黄鱼、乌贼等。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
贲门癌晚期最大痛苦是什么?
贲门癌常见的消化系统恶性肿瘤,疼痛也是贲门癌常见的症状,贲门癌晚期,并发症较多,病人常常痛苦不堪,建议及时配合中医治疗,抑制肿瘤继续发展,稳定病情,提高病人生活质量。如果疼痛比较明显的,还需使用止痛药物缓解疼痛症状,建议采取相应保守治疗。对于这种病应该定期去医院换药,不要吃辛辣刺激的食物,建议你平时要保持心情愉快,养成良好的生活习惯,饮食营养要均衡,适当的进行体育锻炼,增强体质,增强机体的抗病能力。
沈华
副主任医师
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贲门癌术后吃东西会倒流怎么办
贲门癌术后,病人食管胃机械吻合,由于贲门括约肌被切除,几乎所有的患者都会出现反胃倒流现象,还有的病人会出现咳喘,也是由于反流性食管炎引起。可以口服抑酸制剂;如奥美拉唑,其次睡觉时抬高上身约15-30度;另外,餐后先活动一会再休息。一般病人症状即会改善。不过需要注意避免发生肝转移的可能性,最好及时到医院进行进一步的检查就诊,排除肝脏部位转移的可能性,适当的遵医嘱应用一些增加胃肠蠕动的药物,同时还需要注意排除梗阻现象发生。
张楠
主任医师
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贲门癌、胃癌如何早期发现早期治疗
贲门癌或胃癌的早期无特异性症状,都是一些消化不良、上腹饱胀、饭后不适等一些症状。有相应胃病症状的时候就尽早进行内镜检查,明确排除是良性疾病还是恶性疾病。中西医结合中药维持治疗,诊断以后,一定要结合胃镜、CT、磁共振、全身骨扫描等检查,明确疾病是否是癌症,癌症是否发生了局部的淋巴结转移。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
贲门癌手术治疗的目的有哪些
贲门癌手术治疗目的:一、切除肿瘤,预防或缓解贲门的狭窄与梗阻,延长患者的生命。二、尽可能保证切除原发肿瘤或食管及胃切缘无癌组织残留,减少复发率。三、彻底清扫可疑的引流区域或局部淋巴结,研究表明贲门癌切除术中食管下段的切除及其切除的长度是影响手术效果的重要环节之一,手术切缘距肿瘤上下缘的长度达到或超过5厘米,更加广泛的清扫肿瘤引流区的淋巴结,可提高病人的5年生存率。常见的手术方式有:一、经左胸后外侧切口,切开膈肌手术。二、经左胸腹联合切口,切开膈肌进行手术切除。三、经腹右胸切口,进行手术切除。
沈华
副主任医师
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贲门癌化疗一次多少钱?
贲门癌是一种特殊类型的胃癌和胃食管交界处的腺癌。主要症状是消化道梗阻。贲门癌化疗一次要花费数千元。具体费用因地区而异,而不同的患者其对治疗方案的选择也不同,辅助治疗费、护理费、床位费等等都会影响贲门癌费用。贲门癌的生物治疗可以联全手术,放化疗,提高患者的生命周期和生存质量,也能弥补手术放化疗副作用大的缺陷。所以通手联合生物治疗,能极大提高手术成功率。术后护理要做好,饮食要清淡,营养要增加,病人要保持放松的心态。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
晚期贲门癌手术后遗症严重吗?
贲门是人体重要的组织器官,主要起到防止食物反流进入食管的作用。如果晚期贲门癌需要手术治疗,很容易留下反流性食管炎等后遗症的发生。与癌症相比,这种后遗症并不严重。如果由于担心后遗症而不进行手术,就不容易使癌症进一步发展并危及生命。贲门癌术后反流将严重影响患者的生活质量。贲门癌术后反流引起的吻合口口炎和食管炎是贲门癌术后患者最常见的后遗症,给患者带来极大的痛苦。术后反流的主要症状包括上腹部不适、灼热感、疼痛、清水和痰液呕吐、白天轻、夜晚重。
张楠
主任医师
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老人有患贲门癌的可能吗?
贲门癌是发生在胃贲门部的恶性肿瘤。严格意义上的贲门是指贲门腺所在的区域,肉眼观察很难判断该区域的范围,尤其是病理状态下,这一区域常被破坏,很难判断。老年人当然是有可能会得喷门癌的,老人是患上癌症最多的群体。一般为里面的癌症,和长期慢性胃炎有很紧密的联系,主要是长期慢性炎症导致胃粘膜反复损伤修复导致生长功能紊乱,所以老年人容易患上癌症。在日常生活中,如果感觉身体有什么异常建议及时到医院就诊,在医生的指导下,合理用药,有助于病情的控制,症状的缓解。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
贲门癌手术后呕吐是怎么回事
贲门癌的患者临床上采取手术治疗后,有的患者出现术后的呕吐,考虑原因主要有以下几个方面:1.由于手术造成的损伤,导致患者在术后发生了粘连性或者是动力性的肠梗阻,从而临床上患者就会出现呕吐、腹胀、腹痛等表现。2.贲门癌的患者术前以及术后禁饮食,术后初期进食量少等原因,因此导致钠、钾等离子摄入不足,出现低钾血症、低钠血症等电解质紊乱情况,临床上也可以出现呕吐。3.手术后神经损伤,患者出现胃瘫的严重并发症,从而也可以出现呕吐的症状。
张楠
主任医师
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贲门癌患者日常需要注意什么
贲门癌在日常生活当中要注意以下几点:第一、进食要做到少食多餐,少量多次,一天进个五到八顿,不能像以前一样一日三餐,做到细嚼慢咽,吃些高热量、高蛋白、低脂饮食;第二、做到食物均衡;第三、如果是术后,晚上休息时要适当的把后背要垫高一些,这样防止术后食物反流或胃液反流;第四、术后调整好心态,可以从事些轻度的体力活动或综合性治疗。
沈华
副主任医师
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贲门癌手术瘘了应如何治疗
因为贲门癌这个术后,发生瘘还有一定的发生率。临床上发生率一般大概能在5%~10%左右,一旦发生瘘,是一种严重的并发症,他有一定的死亡率,大概有时候能达到30%左右。那么这个发生瘘以后,主要的原因是吻合口吻合的一些技术。吻合口的张理以及吻合口的血液以及有没有感染等因素有关系。病人的全身营养状况也很重要,贫血、低蛋白也是瘘的一些全身性的因素,一旦发生瘘,处理起来比较麻烦,因为一般早期要进食,通过雄关引流,然后胃管减压,再一个肠内营养加强,如果这方面处理的好的话,这个病人如果小瘘还是可以自行愈合的,如果大瘘有的需要二次手术。
邸立君
副主任医师
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贲门癌手术治疗需要多少钱
各家医院的情况并不一样,一般做一个贲门癌的根治手术,大概需要4万~5万块钱。费用的产生主要是手术和麻醉相关的一些技术的费用。再一个就是一些高资金的耗材,比如吻合器,吻合器进口和国产就有差别,进口的吻合器大概在5000多,国产的吻合器大概在3000多,还有一些支腺切割缝合器,肠脏闭合器这些耗材产生。另外还有一些病人术后还有几天要进食的,要用一些肠外的营养,这是一块费用的产生。一般不会超多5万块钱。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
胃底贲门癌能活多久?
胃底贲门癌能活多久?1如果任其自然发展,不给于任何的治疗措施,从症状出现到死亡约持续一年时间,贲门癌的存活率与病灶的大小,病程的分期,肿瘤浸润的程度以及转移的范围有密切的关系;2单纯的早期胃癌,得到及时的手术治疗,5年的存活率能达到95%以上;3早期胃癌侵犯局部的淋巴结,没有肝肺等内脏的转移,经过手术治疗,5年生存率也能达到82%以上。
白晓燕
副主任医师
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哪些贲门癌患者可以进行化疗
贲门癌的化疗主要分为三种:一个就是术前的新辅助化疗,术前的新辅助化疗主要是针对一些局部晚期的患者,局部晚期就是肿瘤的侵犯深度比较深,超过了基层,达到浆膜外;另外有淋巴结的转移,这部分患者如果进行化疗,可以降低肿瘤一些分期,肿瘤根治切除的几率增高,大大增高;第二种就是术后的一个辅助化疗,针对早期的一些肿瘤,比如侵犯粘膜以及粘膜下层,这部分肿瘤切除以后一般是不需要化疗的,那么肿瘤的侵犯深度超过了基层,或者有淋巴结的转移,像这种情况就应该进行术后的辅助化疗,术后的辅助化疗可以降低患者复发和转移的几率;另外一个就是晚期的呼吸性化疗,到晚期有远处转移的情况下,这部分病人手术已经不能解决他的问题,我们就以全身的化疗为主,化疗可以提高患者的生存质量,改善症状,延长患者的生存时间。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
贲门癌手术治疗的优势有哪些呢
贲门癌的手术治疗与其他治疗相比,有比较明显的优势。这是因为贲门癌往往症状上表现为进食的梗阻,吞咽困难,有时候还存在肿瘤出血的倾向,而化疗或者放疗效果并不好,但是手术能够可以解除患者的梗阻、进食,以及营养问题,另外通过手术切除可以解决肿瘤出血的问题。贲门癌主要是指食管和胃结合部,上下各2厘米范围内的贲门腺所发生的恶性肿瘤。贲门癌不同于胃癌,也不同于食管癌,因为位置比较特殊,发生在食管与贲门的交界处,因此它的生物学行为和食管癌以及胃癌都不相同。肿瘤治疗目前主要的就是手术、化疗以及放疗等。
沈华
副主任医师
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贲门炎与贲门癌的区别
贲门炎是指发生在贲门的炎症,其症状是有异物感、吞食停滞感、疼痛、咽喉部干燥感。贲门癌是指食管胃交界腺癌,主要有出血、疼痛、梗阻、吞咽困难等症状。
贲门是消化系统的结构之一,位于食管和胃之间,吃进去的食物是一定会经过贲门,由于位置较特殊,这个地方容易发生炎症。
出现贲门炎的患者,可遵医嘱给予患者应用抗感染的治疗,护胃抑酸,如奥美拉唑、雷贝拉唑,这些药物应用后,患者症状可以改善。对于贲门癌患者,需要进行手术才能改善患者的症状。如果患者有转移,丧失手术机会,可遵医嘱选择放化疗。
白晓燕
副主任医师
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贲门癌术后需要注意些什么
贲门癌术后,首先我们应该注意的就是一个饮食和营养的问题,做了手术以后,患者在早期应该进流食或者半流食,随着身体的康复逐渐由流食或者半流食,过渡到我们正常的饮食,做了手术以后,由于消化功能得到了很大的改变,所以我们进食和消化需要一段时间适应,所以需要少量多餐,逐步增加每次食物的量,减少进食的次数,逐步适应,如果进食不足的情况下,我们还需要增加肠外的营养,也就是静脉再补充一些营养,另外一个需要注意到的是术后随着身体的恢复,我们应该进行适量的运动,运动量也由小到多,运动一方面可以增加食物的消化,另一方面可以增强免疫力,第三个更重要的是术后的患者应该进行定期的复查,这个复查目的主要是发现早期复发和转移的迹象,以便于我们及早的进行处理。
沈华
副主任医师
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贲门癌术后反流反酸是怎么回事
这是一个非常常见的问题,贲门癌术后消化道的结构已经被打破了。正常的贲门功能,是一个长的非常合理的结构,它既能允许食物正常的,咽到我们的胃里,也能在特殊情况下可以呕吐,比如说喝多了酒,胃张力很高,贲门口一开放就能把胃里东西吐出来。贲门癌切除以后,这种结构就破坏了,正常抗反流的装置已经被打破了。术后早期胃食管反流,还是比较常见的,这种情况下一方面用一些动力药物,再一个就是主张在病人术后,饮食以后要去多活动,多去做运动,促进事物的排空,另外晚上睡觉可以枕头垫高一点。
邸立君
副主任医师
回答了该问题
贲门癌患者吃什么食物不好
贲门癌患者吃什么食物不好1高动物脂肪食物及油腻性食物也会对病情不利,如肉松、核桃、羊肉、贝类、芝麻、肥肉、花生、油酥点心等。2不能吃过于坚硬、并且粘滞不易消化的食物、韭菜、芹菜等这些粗糙纤维多、对肠道有刺激性的食物如粗粮、玉米、糯米,这些都是贲门癌患者所禁忌的。3烟熏、油煎炒炸、霉变、腌制食物,像花生、葵花子、核桃、咸鱼、芝麻、奶油、油炸食物、腌菜、油酥点心、雪糕等都属于这类食物,患者应该尽量避免食用。4忌烟、麻、酒及酸、辛辣等有较强刺激性的食物,如花椒、蒜、葱、姜、辣椒等。
张楠
主任医师
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贲门癌术后吻合口瘘怎么办
贲门癌术后放置引流管,它的目的主要有一个就是要排出腹腔内的一些液体,还有残留的癌细胞,那么另一个目的可以观察是否出血或者瘘的形成,如果一旦出现了瘘,我们就要根据它的情况来进行治疗,如果瘘出现比较早而且范围比较大,另外就是引流液比较多,病人出现了腹痛,体温慢搏,呼吸,血压甚至也出现相应的变化,这种情况下我们应该进行再次手术,如果瘘口比较小,患者腹痛症状不明显,体温慢搏,呼吸,血压也没有明确的变化,像这种情况我们就可以进行保守治疗,比如说消炎,还有维持电解质的平衡,另外就是增加营养,还有增加水分,促进瘘口的愈合。
张楠
主任医师
回答了该问题
贲门炎与贲门癌的区别是什么?
而贲门炎属于慢性胃炎的一种,贲门癌是一种肿瘤疾病。一般不容易治愈,它是一种特殊类型的胃癌,位于食管和胃之间的接触区域。然而,它在其他地方不同于胃癌。胃癌主要是鳞状细胞癌,而胃癌主要是腺癌。当胃癌发生时,会有肿瘤阻塞食道,导致吞咽困难和不能进食。当胃癌发生时,吞咽困难只会发生,除非肿瘤太大。贲门癌最有效的治疗方法是手术切除后结合中药治疗,这不仅能有效减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量,还能延长患者的生命周期。建议患者平时还要注意饮食,避免辛辣刺激性食物。