大肠癌最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张楠
主任医师
回答了该问题
有谁了解大肠癌的膳食原则呢?
您好:
膳食原则
(1)结肠、直肠癌病人多有反复发作、迁延不愈的腹泻,消化能力弱,故应予以易于消化吸收的食物。
(2)结直肠癌病人多有便中带血,晚期病人常大量便血,故应少服或不服刺激性和辛辣的食物。
(3)病人久泻或晚期病人长期发热、出汗、损伤津液,故宜多饮水或汤液,主食可以粥、面条等半流滇饮食为主。
(4)病人多有食欲不振、恶心,甚至呕吐等症状,故宜摄取清淡饮食,切忌油腻。
(5)结直肠癌晚期病人久泻、便血、发热,大量营养物质和水分丢失,身体消瘦,体重减轻,气血两亏,宜服富有营养的滋补流汁药膳。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
高大肥胖男性易得大肠癌吗?
成年人身材高大可增加大肠癌的危险性,“男性身材高于185CM患大肠癌的危险性大于身材低于165CM的男性,女性身材高于168CM危险性大于身材较矮的女性。”而且肥胖可增加结肠癌的危险性,“肥胖的男性人群患结肠癌的危险性增加两倍,而体形较胖的女性罹患结肠、直肠癌的危险性也增加。”
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张楠
主任医师
回答了该问题
为什么高纤维素食品具有预防大肠癌的作用呢?
您好:
首先,纤维在肠道内不能被消化,可以刺激胃肠道加速蠕动,增加胃肠道的容积,软化大便,所以能加快粪便的排出。其次,纤维在胃肠道中可以通过神经反射到大脑,给大脑充分的时间意识到身体不再饥饿,从而防止过量饮食,减轻胃肠道的负担。
另外,没有被消化的纤维在胃肠道中还可以吸附食物残渣中的致癌物质,如亚硝胺、多环芳烃等,使这些致癌物质随粪便排出体外。还有,纤维可以减少脂肪的摄入,防止人体过于肥胖,而肥胖同样也是大肠癌发病的一个危险因素。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
请问大肠癌手术后有没有什么体育疗法?
这位朋友您好:
(1)屈腿运动:仰卧位,两腿同时屈膝抬起,使大腿贴腹,然后还复,重复10多次。
(2)举腿运动:仰卧位,两腿同时举起(膝关节保持伸直),然后放下,重复10多次。
(3)踏车运动:仰卧位,轮流屈伸两腿,模仿踏自行车的动作,运行要灵活,屈伸范围尽量大,做20~30秒。
(4)仰卧起坐:仰卧位,收腹屈伸坐起,两手摸足尖,每次7~8下。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
请问得了大肠癌还有没有治好的可能呢?
这位朋友您好:
随着人们生活水平的提高,大肠癌的发病率也越来越高。据不完全统计,2005年,大肠癌已成为发病率第二位的恶性肿瘤,这对任何人和家庭来说都是可怕的消息。那么是不是得了大肠癌就等于被判死刑呢?国内外众多学者对大肠癌的组织学类型、淋巴结转移等因素与预后的关系进行了研究,发现总的5年生存率仍不低,说明大肠癌并不是不治之症。大肠癌预后与多种因素有关,涉及到肿瘤的生物学特性,早期的诊断与分期,治疗方式等因素。
Dukes分期:Dukes理论揭示了结直肠癌主要是绕肠壁环形浸润生长及期淋巴转移途径,反映了癌肿的生物学行为,是精确地反映疾病的程度、选择治疗方案、评估预后的标准
癌细胞的分化级别:分化程度低者,预后不良;
发病年龄:年轻患者比老年患者预后差;
就诊时已发生肠梗阻者,5年存活率一般只有无肠梗阻者的一半。出现肠出血、穿孔、化脓性腹膜炎等并发症者,预后不良。由此可见,大肠癌并非像人们所想象的那样可怕,并非“不治之症”,只要能够较早期的发现并予以适当的治疗,是可能获得长期生存的。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
大肠癌的饮食护理法一般会有什么尼?
这位患者您好:
1.马齿苋、鸡蛋各50g,或狝猴桃适量。每日50g,制作成食品常年服用。对大肠癌者有辅助治疗功效。
2.黄花菜30g,木耳15g,血馀炭6g。将前两种水煎取汁300ml,冲服血馀炭。亦可常服鲜无花果。对肠癌便下血水者有治疗作用。
3.大肠癌并有明显贫血者,可用黑木耳30g、红枣30枚,做成食品为1日量,每日食之。
4.对放疗或化疗后白细胞减少者,可用苡米、芡实、菱角、莲子等煮粥佐餐,常食之。或多食香菇、平菇、口蘑、黑木耳、银耳等,能提升白细胞,增强机体免疫力。
5.大蒜及葱类,有预防及治疗肠癌功用,宜多食之;肠癌腹泻者食之更宜。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
请问为什么我叔叔的大肠癌一直好不了?
这位朋友您好:
1) 对癌前病变的预防治疗重视不够。
2) 有外科手术指征者放弃手术治疗,延误治疗时机。
3) 西医无法治疗的晚期大肠癌患者才寻找中医药进行治疗。
4) 认为中医只能缓解症状而不能抗癌,熟不知晚期肿瘤患者应以改善症状、减轻患者痛苦,提高生存率为治疗关键。
5) 局部治疗(手术、放疗)后,症状暂时缓解或消失后而放弃有效的综合治疗。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
请问大肠癌引起了肠穿孔了怎么办啊?
这位朋友您好:
肠穿孔 临床有典型的急腹症表现,腹肌紧张、压痛、反跳痛,X线平片见膈下新月状游艺机离气体等,可作出初步的诊断。常见穿孔的原因:①肿瘤致肠梗阻,其穿孔的部位往往不是肿瘤所在部位,而是肿瘤所致梗阻的近端。②溃疡型和浸润型的癌肿,可无肠梗阻存在,而是因肿瘤的不断生长,癌中心部营养障碍,发生组织坏死、破溃、脱落而致肠穿孔。穿孔早期临床上往往以高热、局限性腹痛、血象升高、腹部触及包块等为主要表现,而并不一定有急腹症表现。③还有一种因肿瘤浸润性生长与周围脏器如膀胱、子宫、小肠、阴道等产生粘连,当癌灶中习坏死,脱落,可穿透受累邻近器官司而形成内瘘。据报道结肠癌性内瘘的发生占所有结肠癌性穿孔的确良5%~28%。
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邸立君
副主任医师
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大肠癌的分期
这只是癌细胞本身的分化程度与分期无关Dukes分期根据直肠癌手术病理标本中癌侵犯的深度分期∶A期∶癌细胞侵犯局限在直肠壁内。B1期∶侵犯到肌肉层但尚未过肠壁者。B2期∶已穿过肠壁者。C1期∶未穿过肠壁且有淋巴腺转移。C2期∶已穿过肠壁且有淋巴腺转移。D期∶局部侵犯导致无法根治切除或远处转移。
沈华
副主任医师
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太原治疗大肠癌的最好医院是哪个
大肠癌患者如果处于早中期首选的治疗方案以根治手术为主。如果是晚期不适合手术者以化疗联合分子靶向治疗为主。同时还需要注意手术切除肿瘤之后还需要进行化疗、放疗、免疫治疗、中药治疗等,来降低癌细胞的复发和转移。癌症的治疗是一个长期的过程,患者家属要给予患者足够的关心与照顾,让患者保持良好的心态对抗癌症。大肠部的治疗建议去市级医院肿瘤科在专业医生的指导下进行规范的治疗,这样有效的提高患者的生存率。
张楠
主任医师
回答了该问题
陕西治疗大肠癌哪家医院好
的确遗传因素会提高大肠癌的发病率。如果上一辈中有出现过同样的病例,下一辈中患大肠癌的概率会比没有的家庭高很多。所以最好孩子要提早预防。目前大肠癌的主治方法主要为综合治疗,以手术治疗为主,化疗等手段为辅。建议你还是及早到正规的医院检查肿瘤的具体情况后积极接受治疗。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
请问现在为什么会得大肠癌知道详细的原因了吗?
这位朋友您好:
大肠癌和其他恶性肿瘤一样,病因尚未明确,可能和下列因素有关。
1、环境因素 经研究证明,在各种环境因素中,以饮食因素最重要,大肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外,也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。
2、遗传因素 国内外均有"大肠癌家庭性"的报道,大肠癌患者血亲中死于本病者比一般人明显增高。有些大肠腺瘤,如多发性家庭性腺瘤病,是一种常染色体显性遗传性疾病,家族中患病率可达50%,如不治疗,10岁以后均有患大肠癌的可能。最近有学者对肿瘤抑制基因与大肠癌发生关系进行研究发现:大肠癌的易感性与发病机制均与遗传因素有关。
3、大肠腺瘤 根据各地的尸检材料研究发现,大肠腺瘤的发病情况与大肠癌颇为一致。有人统计,具有1个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍,多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。
4、慢性大肠炎症 据报道,肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关系,一般认为,由于血吸虫而导致肠道的炎性改变,其中一部分会发生癌变。肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能,如溃疡性结肠炎,约有3%~5%癌变。
中医认为大肠癌发病与肠胃虚寒、饮食不节、外邪内侵等有关。
5、饮食因素
6、种族因素
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白晓燕
副主任医师
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大肠癌伴腹腔转移做疗用什么药
大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称,大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良,死亡率较高。大肠癌是大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤,是最常见的消化道恶性肿瘤之一。大肠癌的唯一根治方法是早期切除癌肿。大肠癌根治术后,仍有约50%病例复发和转移,主要是手术前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗或直肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗,有可能提高根治术后的5年生存率。
化疗药有很多种,结直肠癌首选化疗药物为氟嘧啶类药物,目前临床上比较常用的一种新型口服靶向药物是希罗达,它是5-FU的前体,经国家药监局批准用于大肠癌根治术后化疗的一线药物,和传统化疗药物最大的区别是能够区分正常细胞和癌细胞,特异定位于肿瘤组织发挥杀伤效应,又是口服药物,现以疗效好,副反应小,经济,方便等特点在临床上应用越来越普遍,很多临床试验也显示出希罗达取代5-FU存在明显优势,如共有226个研究中心参与的大型3期研究试验NO16968表明,希罗达组较5-FU组总生存期显著延长,耐受性良好。希罗达不用住院,节省住院费用,单药的话一个疗程大概4千多块钱,和其他药物联合化疗的话,一个疗程大概需要7千块左右,肠癌推荐化疗8个疗程
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
请问大肠癌生在不同的地方反映一样吗?
这位朋友您好:
大肠癌一旦进入晚期,可出现较明显的症状,但有些症状并非特异,且与癌肿所在的部位有关。
1、右侧结肠癌 主要表现为消化不良,乏力,食欲不振,腹泻,便秘,或便秘、腹泻交替出现,腹胀,腹痛,腹部压痛,腹部包块,进行性贫血。包块位置随病变位置而异。盲肠癌包块位于右下腹,升结肠包块位于右侧腹部、结肠肝曲包块位于右上腹,横结肠包块位于脐部附近。此外可有发热、消瘦,并有穿孔及局限性脓肿等并发症,此时病变已进入最晚期。
2、左侧结肠癌 由于乙状结肠肠腔狭小,且与直肠形成锐角,因而易发生狭窄和进行性肠梗阻,多有顽固性便秘,也可间以排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段,所以呕吐较轻或缺如,而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时,可使粪便外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡,甚至引起穿孔,也可发生大量血及腹腔脓肿。
3、直肠癌 主要表现为大便次数增多,粪便变细,带有血液或粘液,伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经,可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱,可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。
4、肛管癌主要表现为便血及疼痛。疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时,可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结,故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
常见大肠癌的分型有哪些
这位朋友你好:
1、早期大肠癌 癌肿限于大肠粘膜层及粘膜下层者称早期大肠癌,一般无淋巴结转移,但其中癌肿浸润至粘膜下层者,有5%~10%病例出现局部淋巴结转移,根据肉眼观察早期大肠癌分为3型。
(1)息肉隆起型:外观可见有局部隆起的粘膜,有蒂或亚蒂或呈现广基3种情况。此型多为粘膜内癌。
大肠癌的大体分型(2)扁平隆起型:粘膜略厚,近乎正常,表面不突起,或轻微隆起,似硬币样。
(3)扁平隆起伴溃疡;如小盘状,边缘隆起而中心凹陷。仅见于粘膜下层癌。
2、晚期大肠癌 系指癌组织侵犯在粘膜层以下,直至浆膜层者。肉眼观察分为3类。
(1)肿块型:主要向腔内生长,呈球状或半球状,表现有多数小溃疡,易出血。此型浸润性小,淋巴转移发生较迟,预后较好。
(2)溃疡型:初起为扁平状肿块,以后中央部坏死,形成大溃疡,边缘外翻呈蝶形,表面易出血、感染。
(3)浸润型:癌组织主要沿肠壁浸润生长,有明显纤维组织反应,引起肠管狭窄和肠梗阻,淋巴转移较早,预后较差。
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张楠
主任医师
回答了该问题
请问大肠癌有哪些特征吗?平时要怎么发现呢?
这位朋友您好:
1、凡近期出现原因不明的排便习惯改变,如腹泻,大便变扁,便秘,或腹泻与便秘交替出现,腹部不适,便血,均应疑有肠癌的可能,并及时行直肠指检或内镜检查。
2、对有原因不明的缺铁性贫血、消瘦、乏力等患者,要考虑大肠癌慢性失血的可能,应作大便潜血检查证实,必要时行X线钡灌肠及纤维结肠镜检查。
3、成人出现不明原因的肠梗阻、腹部肿块、腹痛等,也应疑及大肠癌的可能。
4、对有慢性结肠炎、结肠腺瘤性息肉,特别是家族性结肠息肉病患者,应重点进行癌前普查。有息肉者尽快切除并明确诊断。
5、凡对疑及本病者,均应借助内镜或指检等行病理涂片检查,以进一步明确诊断。
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张楠
主任医师
回答了该问题
西藏哪家医院治疗大肠癌好
这个和你平时的饮食是有一定关系的,这个病也和遗传有一定的联系,如果平时吸烟过多,也是会引起直肠癌,大肠癌这一系列的疾病,确诊病情以后,要尽早的进行手术治疗,手术切除以后,对以后的生活不会有太大的影响,在术后一个月之内,一定要注意休息,不能吃刺激的食物。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
大肠癌的晚期患者一般会有什么样的分类呢?
这位患者您好:
(1)肿块型:主要向腔内生长,呈球状或半球状,表现有多数小溃疡,易出血。此型浸润性小,淋巴转移发生较迟,预后较好。
(2)溃疡型:初起为扁平状肿块,以后中央部坏死,形成大溃疡,边缘外翻呈蝶形,表面易出血、感染。
(3)浸润型:癌组织主要沿肠壁浸润生长,有明显纤维组织反应,引起肠管狭窄和肠梗阻,淋巴转移较早,预后较差。
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张楠
主任医师
回答了该问题
请问专家只吃肉不吃蔬菜,会引起大肠癌吗?谢啦~
您好!
很多癌症都强调要警惕‘病从口入’,像肝癌、胃癌等,追究起生活中的高危因素,都离不开喝酒、吸烟、饮食不节制。而肠道是食物必经之路,所以大肠癌也被认为是与生活方式密切相关的疾病,其中饮食因素就扮演着重要角色。红肉吃得太多,蔬菜吃得太少,睡觉时间日夜颠倒都是很重要的原因。
牛肉销量越高的地区,大肠癌发病率也越高。除了牛肉,研究发现,但凡羊肉、三文鱼、火鸡等红肉摄入过多,患肠癌几率也随之增加。红肉意味着蕴含过多的脂肪和高动物蛋白,而这些与肠内细菌及胆汁类盐相互作用,可能由此产生致癌物质。大肠癌的发生与高热量、高饱和脂肪酸、高动物蛋白和低纤维膳食有密切关系。不少都市人现在都接受了西方的饮食方式。巧克力、甜品、可乐、烤肉等食品很受欢迎,导致肥胖人群不断扩大。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
合理的膳食结构可以预防大肠癌吗
您好:
高脂肪饮食,特别是有饱和脂肪酸的饮食可刺激胆汁分泌,增加大肠中胆汁酸与中性固醇的浓度,改变大肠菌群的组成,使厌氧菌增加,好 氧菌减少。经细菌的作用,可使胆汗酸生成3—甲基胆蒽等致癌物刺激,就可形成大肠癌。另外,膳食中缺少富含纤维素食品,就会使大肠中宿便时间延长,肠道中有毒物质长期积累,可使致癌物浓度增高,因此发生大肠癌的机会也大大增加。先就要减少脂肪的摄入,增加纤维素的摄入。在日常的饮食结构中,增加红薯、香蕉、苹果、胡萝卜、大蒜头、新鲜菠菜、芹菜、韭菜、豆角、木耳、土豆、菜花、卷心菜、猪血、玉米、全麦面等食品。这里要特别介绍红薯(地瓜)、苹果和酸奶在预防大肠癌中的作用。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
什么是直肠癌呢?想了解一下!
直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食管癌是大肠癌的最常见部分(占60%左右)绝大多数基因病人在40岁以上30岁以下者约占15%男性较多见男女之比为2-3:1,直肠癌是一种生活方式病。目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食,生活方式,是癌症的祸根。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
最近一直大便带血,我不知道是不是大肠癌啊,请问怎么辨别?
这位朋友您好:
识破大肠癌第一招之:年龄上的区别
痔疮能发生在任何年龄的人身上,而大肠癌多数是发生在中年人的身上,由于是40-60岁的人群,都是是易发人群。如果您是属于这个年龄段内,而且还发现大便出血,就要及时的检查,要排除大肠癌。有人把大肠癌比喻成为“隐形老虎”这是因为大肠最可怕是在于早期是没有任何症状的,而患者出现了脓血便、肠梗阻进行性贫血而去就诊时,病变多已进展至中晚期,这只隐形的老虎便肆意发威,吞噬人们的健康。
识破大肠癌第二招之:观察大便及出血颜色
大肠癌患者与痔疮患者都会出现大便便血的情况,虽然都是会出现便血,但是便血的颜色是不一样的。痔疮患者便血颜色为血色鲜红,与粪便不相混合,血液多数随大便排出后滴下。而大肠癌患者出现便血的颜色较暗,多是混在大便里面,在肠癌的晚期,还会出现排便习惯的改变,比如以前的排便习惯是一天一次,现在可能是一天或者一天十几次的大便。并且在大便过程中带有粘液,还有下坠的感觉。便血是痔疮一大重要病征,但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病,同样有便血症状的肠癌、直肠息肉极易被误诊为痔疮。
识破大肠癌第三招之:肛门指检
大部分的痔疮与大肠癌都是发生在手指可以触摸的部位,因为肛门指检是一种有效的检查大肠癌的一种方法。如果手指触摸到一些凸起的小粒则是痔疮。如果触到肠内有菜花状的硬块,或边缘隆起、中央凹陷的溃疡,就要高度怀疑是肠癌了。检查后,指套上沾有血液、脓液的,也是肠癌的特征性表现。当然,肛门指检最好请经验丰富的肛肠科专科医生做。“肛指”检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸。在肛肠疾病诊治过程中其具有十分重要的作用,多种肛门和直肠疾病可依此确诊。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
大肠癌的扩散与转移法一般有什么呢?
这位患者您好:
1、直接浸润 大肠癌的直接蔓延系循肠壁内淋巴管纵轴的垂直方向发展,即沿着肠管周径及向深层浸润,平行肠管长轴方向的扩散较少,因此,很少超越肿瘤上、下缘2~3cm以外。有人观察236例结肠癌病理标本,肠壁由浸润超越肿瘤上、下4cm以外的仅0.5%。直接蔓延可以突破浆膜层而侵入邻近器官如肝、胆、膀胱、子宫、阴道等。或造成腹腔内种植性播散。
2、种植播散 常见的种植方式有以下3种情况。
(1)腹腔种植:癌细胞侵犯至浆膜外时,可以脱落至腹腔内其他器官表面,引起腹腔种植播散。腹腔种植转移是一个复杂的生物过程,好发部位有大网膜、肠系膜、膀胱直肠凹、子宫直肠凹等,以盆腔道格拉斯窝(直肠子宫陷凹)附近较为常见;可以在阴道触诊时及硬结,也可以广泛种植于腹腔内,形成癌性腹膜炎。
(2)肠腔种植:大肠癌灶附近的肠腔内常有脱落的癌细胞附着,在粘膜完整时,癌细胞不会种植生长,但若肠粘膜有损伤,则可在破损处发生种植,这也可能是大肠癌常有多发病灶的原因之一。
(3)医源种植:多在手术过程中,种植于吻合口和腹壁切口。在手术时应采取防范措施,加以避免。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
大肠癌患者有什么症状
这位朋友你好:
关于大肠肿瘤的症状表现,专家指出:由于左右两侧结肠以及直肠在解剖及生理功能上有所不同,因此发生肿瘤后症状不相同。左侧大肠的管腔不如右侧宽大,肠腔内容物为固定状态的粪便,癌瘤的病理类型以浸润型多见,因此梗阻症状比右侧大肠肿瘤多见。
当然大肠肿瘤的症状表现还以中毒症状、贫血、腹部包块为主。临床表现出现的频度,右侧结肠癌依次以腹部肿块、腹痛及贫血最为多见。左侧结肠癌依次以便血、腹痛及便频最为多见,直肠癌依次以便血、便频及大便变形多见。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
请问神经痛是不是大肠癌引起的并发症啊?还是其他病?
这位朋友您好:
1、肠梗阻 肿瘤增大可致肠腔狭窄, 肠内容物通过障碍,而导致机械性肠梗阻。但在临床上肿瘤性急性肠梗阻并非是因肿瘤增生完全阻塞肠腔所致,在很多情况下是在肿瘤造成严重狭窄的基础上,局部发生炎性水肿、食物堵塞或肠道准备给予甘露醇等诱发。主要表现为腹痛,腹胀,肛门停止排气排便,呕吐等。大肠癌性梗阻70%位于左半结肠,右半结肠梗阻仅占大肠癌性梗阻的20%~30%,其中30%的左半结肠梗阻位于结肠肝区。
2、肠穿孔 临床有典型的急腹症表现,腹肌紧张、压痛、反跳痛,X线平片见膈下新月状游艺机离气体等,可作出初步的诊断。常见穿孔的原因:①肿瘤致肠梗阻,其穿孔的部位往往不是肿瘤所在部位,而是肿瘤所致梗阻的近端。②溃疡型和浸润型的癌肿,可无肠梗阻存在,而是因肿瘤的不断生长,癌中心部营养障碍,发生组织坏死、破溃、脱落而致肠穿孔。穿孔早期临床上往往以高热、局限性腹痛、血象升高、腹部触及包块等为主要表现,而并不一定有急腹症表现。③还有一种因肿瘤浸润性生长与周围脏器如膀胱、子宫、小肠、阴道等产生粘连,当癌灶中习坏死,脱落,可穿透受累邻近器官司而形成内瘘。据报道结肠癌性内瘘的发生占所有结肠癌性穿孔的确良5%~28%。
3、出血 急性大出血是大肠癌较少见的并发症。临床短时间内一次或反复多次大量鲜或暗红色血便,出血量往往超过1000ml以上,导致心率增快、血压下降、肝冷、尿量减少甚至休克等一系列症状,常危及生命。因大肠癌病变距肛门较近,血色多呈鲜红色或暗红色,且往往是血、便分离。只在出血量较多时才可见大便呈棕红色、果酱样。
4、肿瘤阻塞 当肿瘤长至相当体积或浸润肠壁肌层时,可引起肠管狭窄,肠腔变小,肠内容通过受阻。肠膨胀、体液丢失、电解质紊乱、感染和毒血症。
5、神经痛 肿瘤浸润或压迫坐骨神经或闭孔神经根(腰骶丛)时还可出现坐骨神经痛或闭孔神经痛。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
天津哪家医院治大肠癌最好
大肠癌较大可能性是遗传因素,还有大肠炎症以及腺瘤等也可能引发大肠癌。手术切除是比较直接有效地治疗措施,但是也要考虑到目前肿瘤的具体情况再决定是局部切除还是切断。在手术前还可以考虑先采用放射疗法。不论手术还是化疗最好及早到当地正规医院。
沈华
副主任医师
回答了该问题
如何正确区分大肠癌和痔疮
这位朋友您好:
识破大肠癌第一招之:年龄上的区别
痔疮能发生在任何年龄的人身上,而大肠癌多数是发生在中年人的身上,由于是40-60岁的人群,都是是易发人群。如果您是属于这个年龄段内,而且还发现大便出血,就要及时的检查,要排除大肠癌。有人把大肠癌比喻成为“隐形老虎”这是因为大肠最可怕是在于早期是没有任何症状的,而患者出现了脓血便、肠梗阻进行性贫血而去就诊时,病变多已进展至中晚期,这只隐形的老虎便肆意发威,吞噬人们的健康。
识破大肠癌第二招之:观察大便及出血颜色
大肠癌患者与痔疮患者都会出现大便便血的情况,虽然都是会出现便血,但是便血的颜色是不一样的。痔疮患者便血颜色为血色鲜红,与粪便不相混合,血液多数随大便排出后滴下。而大肠癌患者出现便血的颜色较暗,多是混在大便里面,在肠癌的晚期,还会出现排便习惯的改变,比如以前的排便习惯是一天一次,现在可能是一天或者一天十几次的大便。并且在大便过程中带有粘液,还有下坠的感觉。便血是痔疮一大重要病征,但一有便血就当痔疮治疗可就大错特错了。同在肛部发病,同样有便血症状的肠癌、直肠息肉极易被误诊为痔疮。
识破大肠癌第三招之:肛门指检
大部分的痔疮与大肠癌都是发生在手指可以触摸的部位,因为肛门指检是一种有效的检查大肠癌的一种方法。如果手指触摸到一些凸起的小粒则是痔疮。如果触到肠内有菜花状的硬块,或边缘隆起、中央凹陷的溃疡,就要高度怀疑是肠癌了。检查后,指套上沾有血液、脓液的,也是肠癌的特征性表现。当然,肛门指检最好请经验丰富的肛肠科专科医生做。“肛指”检查是医生用手指在患者肛门内进行触摸。在肛肠疾病诊治过程中其具有十分重要的作用,多种肛门和直肠疾病可依此确诊。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
外公得了大肠癌,请问大肠癌有哪些生物学特性呢?
这位朋友您好:
(1)癌胚抗原(CEA):在B、C期病人中,复发的可能性与术前CEA浓度有关, CEA的含量与肿瘤分化程度成反比。
(2)肿瘤的倍体和染色体:癌细胞的恶性程度取决于癌细胞DNA含量、倍体的构成、增殖及染色体的畸变等不同程度的改变。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
一张“纸片”就可以查出是大肠癌吗?请讲解一下。
你好:
大肠癌在早期可出现便血、腹泻,以及突然发生且无原因的便秘等,良性病变也有类似表现。因此,很多人把便血当成了痔疮,把腹泻当成肠炎或痢疾,对便秘更是抱有不以为然的态度。其实,上述症状很可能是大肠癌的前期表现,如果在持续治疗(如便血、腹泻超过一周)的情况下,仍然不能缓解,应立刻去医院检查。只要能做到早诊早治,很多患者可以当天做手术当天出院。
如前述,便血是大肠癌早期表现之一,因此,进行便隐(潜)血试验的检查,是早期“逮住”大肠癌的方法之一。这件事自己就可以做。李主任说,目前有一种粪便隐血试纸,普通药店就可买到,不仅方便,准确率也较高。只要把这种小纸片插入大便中,试纸便会显示出阴性或阳性。如果出现的是阳性标志,则提示需到正规医院做进一步诊断。
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
为什么年青人会得大肠癌了呢?
这位患者您好:
1.早期诊断率很低。在确诊的青年人大肠癌中,已经在中晚期的患者占了50%~80%,而20岁以下的患者,一旦确诊,几乎全部是中晚期。
2.恶性程度高。分化越差的癌症恶性程度越高。而在确诊的青年人大肠癌中,分化最差的黏液腺癌占了50%~60%,这一数据是老年患者的3~6倍;年龄小于20岁的患者,黏液腺癌占了80%~90%。
3.疼痛症状突出,易出血。由于就诊时患者多属晚期,容易发生急性肠梗阻,所以约40%左右的患者是以腹痛为第一表现的。至于出血,大多不会引起患者的重视,会当作痔疮治疗很长一段时间,造成病情的延误。
4.女性肠癌患者,发生卵巢转移的比例高。有一项数据显示,在确诊的女性青年大肠癌中,卵巢转移率高达12%,而且有1/3患者是以卵巢肿瘤来院就诊的。
5.确诊时间长。一般青年人大肠癌患者从有不适症状到经检查被确诊,整个时间约为5~10个月,直接导致了病情的延误。
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