这位患者您好:
(一)前鼻孔镜检查 鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。
(二)间接鼻咽镜检查 方法简便、实用。应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。
(三)纤维鼻咽镜检查 进行纤维鼻咽镜检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。本法简便、镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。
(四)颈部活检 对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择最早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检,切取组织时须有一定深度,并切忌挤压。术毕时术野不宜作过紧过密的缝合。
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您的情况应该是化疗的副作用。西医治疗副作用比较大,鼻咽癌最好的治疗方法是放疗配合中医服用中草药综合治疗全面调养,有效的控制病情,使患者在最短时间内病情得到好转和控制,达到最理想的效果
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您好:
(1)适应证:
①鼻咽局限性小病灶(肿瘤厚度少于0.5cm)位于顶壁前壁或侧壁者;
②外照射后或鼻咽癌手术切除后的残存病灶符合①项者
(2)治疗方法:常以外照射加腔内照射相配合,外照射量4500~6000cGY,外照射1~2周后再加腔内放射1~2次,每次间隔7~10天,每次剂量均以粘膜下0.25cm为剂量点,给予1000~2000cGY/次。
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这位朋友您好:
胸腺肽是提高免疫力的,放化疗对肿瘤细胞有很好的抑制作用,放化疗结束后癌细胞还会在活跃的,所以后期治疗更为关键,中医中药在后期治疗中占主要地位,中医治疗从整体观念出发,采用扶正固本,软坚散结,调理脾胃,补益肝肾等方法,能改善机体微循环,提高病人的免疫功能,有选择地杀伤癌细胞,不损伤正常细胞,并有助于恢复机体免疫力,达到控制病情的发展,防止病情在进展。
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这位患者您好:
病人取半坐位,头稍向前倾,前面放一弯盘,将装有溶液的鼻咽冲洗器的前端,轻轻插入一侧鼻孔,病人张口呼吸,用手轻轻挤压鼻咽冲洗器,使冲洗液缓慢流入鼻咽,由另一侧鼻孔流出,两侧交替进行。冲洗过程中应注意:
(1)鼻咽冲洗每日1~2次。
(2)冲洗时压力不可过大,以免导致并发症。
(3)冲洗时嘱病人勿说话,以免引起呛咳。
(4)冲洗完毕嘱病人勿用力擤鼻涕,以免用力过大引起鼻咽腔出血。
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这位患者您好:
1 心理指导
肿瘤患者身心承受了较大的痛苦与磨难,存在着不同程度的恐惧心理,对治疗失去信心,因此护士应具备高尚的同情心和责任感,关怀尊重患者,取得患者的信任。了解每一个患者的心理状态及家庭环境,帮助患者尽快适应医院环境,增强生活能力,达到最佳康复状态。
2 饮食指导
由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。告诉患者戒烟酒、忌生冷和硬食、忌辛辣、忌食霉变食物。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。
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这位朋友您好:
这种情况和您的鼻炎有关系的.也不排除季节交替,敏感引起的出血,需要上医院复查一下的,同时适当补充维C.同时坚持早晚用凉水洗脸比较好的.祝早日康复!
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这位朋友您好:
鼻咽癌治疗首选放射治疗,辅以手术,化疗和中医保守治疗。
鼻咽癌的治疗方案已经比较成熟,多数有效。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗鼻咽癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。
鼻咽癌就诊病例中,中晚期较多,此外尚有60%左右在治疗后3年内出现复发转移症状。鼻咽癌目前生存期还是比较不 错的。预后要多复查,注意平时的生活规律,特别是饮食规律。
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这位朋友你好:手术后最担心的就是出现复发转移的情况,有转移的情况,手术后还是要接受化疗,同时最好是配合中药的治疗,手术后身体本身需要回复,化疗期间有的患者会有比较明显的副作用产生,配合中药如人参皂苷Rh2的治疗有增效减毒的效果。
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这位朋友您好:
应该是化疗的副作用。可通过中医动态的疗法服用中草药消除肿瘤和病灶,减轻症状和痛苦,提高免疫力,杀死癌细胞等,综合治疗全面调养,能有效地控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到好转,具体是根据患者的身体情况和病情发展不断的调整药方或药量,达到最理想的效果
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这位朋友您好:
您的情况应该是化疗的副作用。西医治疗副作用比较大,建议配合中药治疗,扶正抗癌,提高患者免疫力,减轻西医治疗的副作用。祝早日康复!
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这位患者您好:
①出血:主要是吸鼻后韧中带血,或鼻出带血鼻涕。开始常为少量血丝,容易被忽视,及至出血量较多时,往往病变已入中、晚期。
②头痛:早期就可有头痛,而且多偏向一侧,呈间歇性;晚期则出现持续性剧烈头痛,容易误认为神经性 偏头痛。
③颈部淋巴结肿大:一侧或双侧颈部出现肿块,无能,质较硬,活动度差,常易误认为淋巴结核或淋巴结炎。
④其他症状:除表现上述某一个或所有症状外,还可出现鼻塞、耳闭、耳鸣、而部麻木、复视、上险下垂等症状。晚期癌肿易向颅内侵犯及骨、肝、肺等远处转移。
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您好:
1鼻咽癌原发灶切除术
(1)适应症:
①分化较高的鼻咽癌如腺癌鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。
②放射治疗后鼻咽局部复发病灶局限于顶后壁或顶前壁或仅累及咽隐窝边缘而无其他部位浸润、无张口困难体质尚好者。
③放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。
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这位患者您好:
①出血:主要是吸鼻后韧中带血,或鼻出带血鼻涕。开始常为少量血丝,容易被忽视,及至出血量较多时,往往病变已入中、晚期。
②头痛:早期就可有头痛,而且多偏向一侧,呈间歇性;晚期则出现持续性剧烈头痛,容易误认为神经性 偏头痛。
③颈部淋巴结肿大:一侧或双侧颈部出现肿块,无能,质较硬,活动度差,常易误认为淋巴结核或淋巴结炎。
④其他症状:除表现上述某一个或所有症状外,还可出现鼻塞、耳闭、耳鸣、面部麻木、复视、上险下垂等症状。晚期癌肿易向颅内侵犯及骨、肝、肺等远处转移。
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这位朋友你好:
一、口干、龋齿:腮腺位于两侧面颊的深面,在常规放疗中不可避免地受到高剂量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放疗几年后仍难以恢复。很多病人表现为口干,每隔几分钟就必须喝水,进食米饭难以下咽。口水中含有各种溶菌酶,分泌减少导致口腔细菌繁殖,部分病人放疗数年后出现严重龋齿、牙齿毁损。预防这种鼻咽癌放疗后遗症手段包括注意口腔卫生,饭后勤漱口,用含氟的牙膏刷牙,放疗前修复或拔除口腔的坏牙。
二、张口困难:鼻咽癌放疗后遗症还有张口困难,其发生率在5%~10%,与颞颌关节受到高剂量放射有关。部分病人张口严重受限,影响进食和讲话。放疗期间及放疗后进行必要的张口锻炼可降低其发生率,如口含软木塞、张闭口练习等。
三、听力下降、耳聋:放疗后8%的病人有明显的听力受损,3%的病人表现为双侧耳聋,这与中耳、内耳接受到高剂量的照射相关。除降低放疗剂量,目前没有有效的预防措施。
四、中枢神经系统损伤:两侧的颞叶组织受到高剂量照射后出现放射性的脑损伤。主要表现为记忆力减退、性格改变、头痛等鼻咽癌放疗后遗症。
为了有效的避免这些鼻咽癌放疗后遗症,通常采用中医治疗鼻咽癌的方法与放疗法相结合,可降低鼻咽癌放疗后遗症,北京恒安中医院采用“扶正化瘤整体疗法”即能显著提高人体自身的免疫功能,保护正常细胞,起效快无毒副作用减轻放化疗的毒副作用及后遗症,能强效止痛,使患者症状明显改善,消除和降低肿瘤患者的恐惧、焦虑心理,生存质量大幅提高。
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就一般情况下,捕捉鼻咽癌早期的蛛丝马迹,对日后能否延长患者生命十分重要。出现以下症状应引起警觉:咯血、回涕带血,鼻塞,耳鸣、听力减退,视力障碍、复视、眼球固定、眼睑下垂,头痛、面麻、张口困难,耳后乳突部位有肿块,严重时还有吞咽困难等。目前鼻咽镜或鼻咽部CT、核磁共振等影像学检查可帮助明确诊断。在发现异常肿物时,应进行病理组织学检查。所以长期鼻塞还是应该尽早去医院检查。
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这位朋友你好:一般有三种方法:
1)头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。
2)眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。
3)脑神经:鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头面部各种神经障碍。
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这位患者您好:
(1)根治性放疗的适应证:①全身状况中等以上者;②颅底无明显骨质破坏者;③CT或MRI片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者;④颈淋巴结最大直径小于8cm,活动,尚未达锁骨上窝者;⑤无远处器官转移者。
(2)姑息性放疗的适应证:①KS分级60分以上;②头痛剧烈,鼻咽有中量以上出血者;③有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm。经姑息放射后如一般情况有改善,症状消失,远处转移灶能控制者,可改为根治性放射治疗。(3)放射治疗禁忌证:①KS分级60分以下;②广泛远处转移者;③合并急性感染病者;④放射性脑脊髓损伤者。(4)放射治疗后复发再放疗原则,具有下述情况者不宜再放射治疗。①同一靶区(包括鼻咽及颈部靶区)放疗后复发时间未满一年;②放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶区总疗程不宜超过三个疗程,颈部靶区不宜超过两个疗程。
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做好鼻咽癌患者及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态配合放、化疗治疗。在这里心理护理对鼻咽癌来说非常重要,广大的患者朋友们要调整好心态,应对鼻咽癌的发生。鼓励患者说出内心的真实感受,允许其宣泄内心的压力,同时多给患者讲解一些成功的病例,让其对自己有信心。
饮食上加强营养,尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食,以增加对放、化疗的耐受力。介绍放、化疗有关知识和信息,嘱其坚持治疗,减少复发机会。
要做好鼻咽癌的心理护理。鼻咽癌放疗还要注意要定期复查,如有不适要随时到医院耳鼻喉科专科就诊,一般要求3—6个月复查一次。监测肿瘤是否复发和转移。
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这位朋友您好:
鼻咽癌治疗首选放射治疗,辅以手术,化疗和中医保守治疗。
鼻咽癌的治疗方案已经比较成熟,多数有效。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗鼻咽癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。
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这位患者您好:
(1)你是否生活在我国鼻咽癌发生的高发地区、年龄是否在40岁以上。
(2)是否经常接触到一些油烟、化学毒物,是否会吸烟、饮酒。
(3)你的家人或亲属是否有患鼻咽癌的。
(4)你是否出现过原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状,而且有的症状反复出现。
(5)经常用手触摸自己的颈部,正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的,如果能触及到淋巴结就说明淋巴结肿大。
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你好!这情况建议最好去医院复查治疗,鼻涕中带血是鼻腔疾病常见的症状,其病因主要有以下几种:①鼻腔的炎症:急性鼻炎,萎缩性鼻炎,鼻窦炎等为鼻涕中带血的常见原因;②特殊的工作环境:长期在干燥,有粉尘的环境中工作容易引起鼻腔黏膜干燥,破裂出血,造成鼻涕中带血;③某些特异性炎症:如结核,梅毒,恶性肉芽肿等感染,可引起鼻腔小血管扩张或鼻黏膜糜烂,造成鼻涕中带血;④全身病因:营养障碍或维生素C缺乏,心血管疾病及血液病等都可以引起鼻涕中带血;⑤鼻腔异物:儿童如果出现单侧鼻塞并伴有血性脓臭鼻涕,一般考虑系鼻腔异物引起;⑥妇女月经期:有的女性在月经来潮前的1至2天或行经时,出现周期性有规律的鼻出血,可伴有月经量少或无月经,这与妇女月经期的雌性激素分泌变化有关.⑦鼻咽癌:其主要表现为:倒吸涕中带血或擤出带血鼻涕,主要是肿瘤表面破溃引起出血,出血量一般不多,以早晨起床时多见.由于出血量少,时有时无,常被患者忽视,或被误认为呼吸道炎症进行治疗。 欢迎点击访问飞华健康鼻咽癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/bya/
2025-06-17 09:06