这位患者您好:
胰腺癌治疗在早期的首选方法为外科手术癌灶切除,但由于胰腺癌特殊的解剖生理结构,病程发展较快,肿瘤的恶性程度较高,确诊时病情往往已经出现转移和扩散等恶化现象,使多数患者的病情和体质都无法进行手术治疗,而且,手术切除率,目前的医疗技术只能做到20~30%之间,术后复发率高,其预后极差。另外手术切除创伤性较大,术后可产生一系列严重危协患者健康和生命的并发症:如败血症、胆瘘或胰瘘、以及出血等。
胰腺癌放射和化学治疗
胰腺癌与大多数腺癌一样,对放疗很不敏感,而且由于胰腺的生长位置较深,其周围的胃肠、肝肾、脊髓等器官组织对放射线耐受性很差,容易出现放射性损伤,为了避免这种情况的发生,放疗的剂量就要严重的控制,使得临床无法应用足量的杀死肿瘤细胞的放射剂量,导致放疗的应用受限。而且放疗只能起到局部控制,减缓其癌灶的生长速度等姑息治疗的作用,不能从根本上杀死癌细胞,不能单独采用,以免为肿瘤的复发、转移埋下隐患,临床上放疗一般是与化疗成对出现的,化疗可作为不能手术切除胰腺癌患者的主要辅助治疗手段之一,胰腺癌化疗常用的治疗药物包括5-FU、丝裂霉素C(MMC)、阿霉素(ADM)、链脲霉素等,过去由于其毒副作用大,多数患者不能接受或无法承受,但近年来由于化疗药物的进一步发展,出现健择等副作用小,疗效也不错的化疗药物,使化疗在胰腺癌中晚期的治疗中越来越常的被采用,但化疗必竟还是属创伤性的治疗方法,所以在应用时与放疗一样需要配合灰树花胶囊、贞芪扶正颗粒等扶正固本类药物,缓解毒性,改善治疗引起的全身不适症状。
胰腺癌中医中药治疗
胰腺癌的治疗应根据疾病不同阶段辨证施治,以辨证论治为中心,多法联用,协同治疗。在早期以手术治疗为主,配合放疗、化疗和中医药治疗等,晚期则以中医药进行整体扶正抗癌和缓解症状的标本兼固的治疗为主。胰腺癌中医治疗多以整体扶正的观念通过中医辩证采用清热解毒,化痰散结,理气健脾等具体的治疗的原则和方法。临床常用的胰腺癌治疗中医药物主要有:参莲颗粒、消癌平片、西黄丸、珍香胶囊、抗癌平丸、复方斑蝥胶囊等,其中珍香胶囊、抗癌平丸等对胰腺癌的原发癌灶和消化道转移扩散的治疗效果突出,而参莲颗粒、消癌平片等药物对胰腺癌非常容易出现的肺转移的疗效较好,复方斑蝥胶囊是胰腺癌最常出现的肝转移的良药,西黄丸和复方斑蝥胶囊具有很好的广谱抗癌能力除了有效的控制治疗胰腺癌,还可有效的预防和改善胰腺癌全身转移扩散症状,如果胰腺癌患者出现脑转移症状还可配合可直接通过血脑屏障的鸦胆子油口服乳液强效控制脑转移瘤,中药治疗可化瘀解毒、消肿散结、益气养血、化瘀止痛对控制病情发展,提高机体免疫功能,提高和延长生存质量和时间具有重大的意义。
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腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,多发生于胰头部。胰腺癌的早期症状不是很明显,而胰腺本身神经不丰富,早期肿瘤不会引起疼痛,也缺少典型症状。很多患者在发现患了胰腺癌后,已经错过了最佳的治疗时机。那么胰腺癌有哪些治疗方法呢?
1.胰腺癌的外科治疗
手术是惟一可能根治的方法。但因胰腺癌的早期诊断困难,手术切除率低,术后五年生存率也低。
2.胰腺癌的姑息治疗
外科姑息手术的指征:对于胰腺癌姑息治疗是重要的。
3.胰腺癌的综合治疗
胰腺癌由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺癌常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺癌进行综合治疗。迄今同大多数肿瘤一样,还没有一种高效和可完全应用的综合治疗方案。
以上是胰腺癌的治疗方法的介绍,希望对您有所帮助。
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首先我们要注意的是患者的饮食护理,了解病人喜欢的饮食和饮食习惯,与营养师制定病人食谱。配合营养治疗,做好饮食调补,给予足够的热量、蛋白质、维生素等。记录进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物。对于有摄入障碍的病人,按医嘱合理安排补液,补充营养物质。注意纠正水、电解质、酸碱失衡等。
其次是对患者进行心理护理评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因,如出现植物神经功能紊乱,体内皮质脂酮浓度变化,可遵医嘱服用丹莲安神胶囊,缓解病人紧张、烦躁、忧虑等情绪。教会病人减轻焦虑的方法。积极调动病人的主观能动性,正确对待疾病,保持乐观精神,忌忧思郁怒,戒紧张情绪,积极配合各种治疗。及时向病人列举同类手术后康复的病例,鼓励同类手术病人间互相访视;同时加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系,尽量帮助解决病人的后顾之忧。
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你好:可能为机体抵抗力下降病毒细菌入侵所致,放疗本身对身体副作用较大,建议你应用中药制剂,提高机体免疫力,延长生命,控制病情达到治癌目的,短期见效长期疗效可靠。瑶医药具有直接的抗癌作用,用药时可辨证、辨病兼顾,加入清热解毒、活血攻坚、滋阴养血、除痰散结、调补脾胃等方面的药物。希望我的回答能带给你帮助!
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这位患者您好:
1.胰十二指肠切除术
肿瘤位于胰头,无肝门、腹腔动脉干周围、肠系膜根部及远处的淋巴结转移,无肝动脉、肠系膜上动脉或下腔静脉的侵犯,未侵及或只是局部侵及门静脉,无脏器的转移,可以行胰2.十二指肠切除术。
保留幽门的胰十二指肠切除术
胰头癌实施保留幽门的胰十二指肠切除术的主要条件是:①病变尚未侵犯幽门及十二指肠球部。②无幽门淋巴结转移。此外,恶性程度低的胰头部肿瘤(囊腺癌、胰岛细胞癌、腺泡细胞癌等)也可施行保留幽门的胰十二指肠切除术。
3.合并血管切除的胰腺癌手术
过去认为门静脉和肠系膜上静脉系统受肿瘤侵犯属于手术切除禁忌症,因此,手术切除率比较低。近20年来,随着术前、术后处理的加强和手术操作技术的提高,肿瘤侵犯门静脉系统不再成为手术切除的禁忌症,这种方法明显地提高了胰腺癌或壶腹周围癌的手术切除率。
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1、厌食、消化不良和体重下降是胰腺癌早期主要症状之一。胰腺癌的早期症状表现为厌食,消化不良和体重下降的约有10%,还有一些专家认为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状,可以以此作为警惕胰腺癌早期的依据。
2、上腹不适和疼痛也是胰腺癌早期症状之一。具体表现为上腹疼痛和说不清的不适感,闷堵感,时轻时重,时有时无,一般夜间更明显。其不适感的部位较深,范围较广,性质较模糊患者不宜说清楚且有进行性加重现象。并逐步转为隐痛、胀痛和腰背痛,胰头癌的腹痛偏于右上腹,胰体尾癌偏于左上腹,少数人可有脐周痛。后期可有腹背痛。并且疼痛常与体位有关在仰卧时加剧,坐立、弯腰、侧卧、屈膝时减轻。
3、胰腺癌的早期症状中会出现不明原因的黄疸,其中胰头癌多以阻塞性黄疸其为最突出的症状,而早期胰体、胰尾可无黄疸。黄疸通常呈持续性且进行性加深,且多数病人可因阻塞性黄疸而皮肤瘙痒,致遍体抓痕。
上述症状在肝炎或胆道疾病时也可以出现,所以早期胰腺癌被误诊为肝炎或胆囊炎、胆石症的并不少见。所以很多胰腺癌患者一旦确诊基本已是中晚期。目前已经有的文献支持,人参皂苷Rh2对胰腺癌的增殖速度有到明显抑制作用,且难能可贵的是它对胰腺癌具有较好的敏感性。早期患者服用可以缩小肿瘤,控制癌细胞转移,加大治愈几率;配合放化疗患者服用能增效减毒,抑制各种副作用,减少化疗次数;晚期患者服用可以提高病人的生活质量,延长生存期。目前国内人参皂苷Rh2的提取技术已非常成熟,品牌产品护命素的含量已达16.2%。
欢迎点击访问飞华健康网胰腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/从你说的病人的情况来看,胰腺癌有肝转移了,并且现在身体状况也不是很好,那这样手术是不能做的,而化疗的副作用又非常大,对身体伤害是很严重的,尤其是对肝脏的伤害,还有就是病人身体状况不好,这时化疗也怕身体承受不了的。手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等。这种情况下北京恒安中医院专家建议还是通过中医来治疗会比较好的,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的。
欢迎点击访问飞华健康网胰腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/胰腺癌患者化疗后的不良反应主要有:身体衰弱:患者可出现周身疲乏无力、精神萎靡、出虚汗、嗜睡等。免疫功能下降:化疗药物可损害患者的免疫系统,导致免疫功能缺陷或下降。骨髓抑制:表现为白细胞和血小板下降,甚者红细胞、血色素下降等。消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。
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精神因素与胰腺癌有关
关于精神因素与恶性肿瘤发生与转归的关系,早已造成了人们的重视。不良情绪可以降低机体的免疫功能,从而减弱免疫系统识别消灭癌细胞的免疫监视作用;相反良好的心理和情绪,可以调整和平衡机体的免疫功能,不但可能防止恶性肿瘤的发生,同时还可使已有的恶性肿瘤处于自限的状态,或最终被机体强有力的免疫作用所消灭。因此,在人们研究恶性肿瘤自然消退的各种原因中,精神因素是倍受重视的研究内容之一。
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这位朋友你好:
1.不能解释的腹痛
腹痛为胰腺癌的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射。
2.梗阻性黄疸
一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒,尿色如浓茶,粪便成陶土色。
3.体重突然明显下降
近期出现的无法解释的体重下降超过10%。约九成胰腺癌患者有迅速而显著发展的体重减轻,在胰腺癌晚期常伴有恶质。消瘦原因包括癌的消耗。
4.血糖突然升高
很多胰腺癌病人在临床中出现无诱因的糖尿病病史。因此对于年龄超过50岁,无明显诱因出现糖尿病症状者,均要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变。这是胰腺癌的早期症状之一。
5.消化不良
消化不良是胰腺癌的早期症状之一,如果近期出现模糊不清又不能解释的消化不良,而检查消化道又显示正常,那就要高度怀疑并排除隐藏的胰腺癌病变了。
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这位患者您好:
1、早期手术切除癌肿是唯一有效的根治方法。
2、如癌肿已广泛转移,已无法根治,则可作胆囊--空肠吻合术,以消除胆管梗阻或黄疸。
3、化学治疗 效果不好
(1)5Fu 每次500mg,每日静注1次,连续3~5d后,改为隔日1次,每次250mg,总剂量视毒性反应而定,一般以7.5~10g,为一疗程,休息1~2周后,可重复疗程。
(2)MMC30~50ug/kg,一般成人每日2mg,溶于生理盐水10~20ml中,1次静注,60~80ml为一疗
(3)SMF方案 链唑霉素1g/m2, 5Fu600mg/ m2,于1、2、5及6周分别静注1次。MMC10mg/ m2,第1周静注,第9周开始可再重复1次上述疗程。
(4)FAM方案 5Fu600mg/ m2; ADR 30mg/ m2, 第1、5周静注;MMC10mg/m2, 第1周静注。
最近有用介入化疗的方法,反应较全身化疗稍轻,其确切疗效仍在探索中。
4、放射治疗 最近有人开展植入放射源的胰腺近距离放射治疗,对延长生存期有一定作用,且止痛效果明显。
5、对症治疗 对顽固性腹痛者有采用50%乙醇作腹腔神经丛注射或作腹腔神经切除术。胰酶或多酶片、碳酸氢钠糖衣片、中性脂肪可减轻脂肪泻。
6、抗癌中治疗 可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。
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这位患者您好:
1. 严密观察生命体征密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化,并持续给予低流量吸氧。
2. 保持各种引流管通畅因Whipple术切除远端V2胃,重建消化道,因此引流管较多。
3. 预防泌尿系感染也是胰腺癌术后护理重要举措,术后留置尿管5-7天,每日更换无菌尿袋,注意勿使尿液倒流。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管,每2-4小时开放1次,切II练膀脱功能。
4. 术后Ifl、位全麻术后平卧,待生命体征平稳后改半卧位,将床头抬高不得低于 40 °角,以利于各种引流管的引流,避免踊下积液,并可减轻腹肌张力,有利于深呼吸,减轻疼痛,要经常调节病人卧位,防止坠床和褥疮的发生。
5. 胰腺癌术后护理对待胰腺癌患者术后营养支持术后一般禁食2-3天,静脉补充营养。待胃肠排气畅通后,才能拔除胃管,可以少量饮水,再逐渐过渡到正常饮食。
6. 保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3 次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。因手术范围大,病人术后疼痛剧烈,可使用自控止痛泵。
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这位患者您好:
经确诊为胰腺癌时,就更应注意膳食。就餐要有规律性,一日3餐至5餐,不要不停地吃零食,这样会引起胰腺不停地分泌胰液,加重胰腺功能的负担。
膳食要合理搭配,注意碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例,要以碳水化合物为主,脂肪和蛋白质的量要适宜,要食用宜消化的蛋白质,如瘦肉、鸡蛋和鱼、要采用合理的烹调方法,以煮、炖、熬、蒸、溜、氽等方法,不要用油煎、炸、爆炒等方法,防止胰腺过度的分泌胰腺。
中、晚期胰腺癌时,症状明显,左上腹部疼痛加重,并有明显的消瘦,病人通常经口饮食已不能保证机体的需要,这就要通过静脉营养,才能改善全身的营养状况。尚未失去手术机会的病人应尽量采取积极的办法,通过手术治疗去除病灶。
尽管有的病人不能完全的切除病灶,也可通过小肠造瘘术来解决全身的营养状况,其目的都是为了延长生命。
手术后的病人要根据疾病的情况及手术中的情况,来确定用何种饮食。一般来说,手术后三天内禁食水、通过周围静脉营养和中心静脉营养来维持机体的生理需要,当排气后,可适当的吃些无油全流食如米汤,果水或蔬菜汁等,刺激胃肠道,待胃肠道逐步适应后,根据病情再改为低脂半流或低脂普食。
如果施行了小肠造瘘术,则可通过造瘘管给予匀浆膳食,要注意给予易消化吸收的食物,如馒头、发糕、鸡蛋、瘦肉、鸡肉(去骨)、鱼(去刺)、黄瓜、西红柿、油菜、菠菜、豆制品等,将这些菜炒熟后,再用组织捣碎机粉碎,粉碎的适宜颗粒要根据鼻饲管的直径大小来确定,总之宜细不宜粗,防止造瘘管的诸塞。
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