手术后的病人要根据疾病的情况及手术中的情况,来确定用何种饮食。一般来说,手术后三天内禁食水、通过周围静脉营养和中心静脉营养来维持机体的生理需要,当排气后,可适当的吃些无油全流食如米汤,果水或蔬菜汁等,刺激胃肠道,待胃肠道逐步适应后,根据病情再改为低脂半流或低脂普食。
如果施行了小肠造瘘术,则可通过造瘘管给予匀浆膳食,要注意给予易消化吸收的食物,如馒头、发糕、鸡蛋、瘦肉、鸡肉(去骨)、鱼(去刺)、黄瓜、西红柿、油菜、菠菜、豆制品等,将这些菜炒熟后,再用组织捣碎机粉碎,粉碎的适宜颗粒要根据鼻饲管的直径大小来确定,总之宜细不宜粗,防止造瘘管的诸塞。
为了提供更多的营养,也可给予要素饮食,要从低浓度开始,逐步过度到20%的浓度,使要素膳1毫升的液体,达到1千卡热量,可根据病人的所需每日给予500毫升至2000毫升。应用要素饮食时,注意滴注速度不要过快,温度不宜过低,要在42℃左右,速度过快或温度过低均可引起腹泻或恶心、呕吐,应昼避免。
欢迎点击访问飞华健康网胰腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/胰腺癌化疗方案主要包括单药化疗、联合化疗、介入化疗等。
1、单一药物化疗:主要的化疗药物有5-FU(5-氟尿嘧啶)、MMC(丝裂霉素C)、链脲霉素、ADM(阿霉素)和E-ADM(表阿霉素)及吉西他滨等,胰腺癌患者无论采用任何一种化疗药物进行治疗,其效果均不理想,临床上基本不单独使用。
2、联合化疗:联合化疗较单药化疗效果好,多种联合化疗方案治疗后有效率在10 %~20 %之间(有些可达27 %~39 %),联合治疗较单药化疗有效地控制病情,且不良反应小。
3、介入化疗:经皮进行动脉插管植入药盒导管系统(port cathete system,PCS),并将药盒埋置于穿刺点皮下,治疗时只需经皮穿刺药盒即可进行动脉灌注化疗;较未行介入治疗者中位生存期有所提高。
胰腺癌化疗有哪些副作用?专家指出,胰腺癌化疗静脉注射化疗药物时,可出现静脉炎,药液外漏科造成局部组织坏死;
化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白血球和血小板下降;化疗会造成不同程度的肝细胞损害;有一些化疗药物对心血管系统有毒性作用,严重的可发生心力衰竭;某些药物会影响生育,引起畸胎;在化疗的浑身反应中,要数消化系统的毒性作用和不良反应最令病人烦恼,如恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泄,以及口腔粘膜溃疡、咽喉炎等。
建议在化疗的同时配合中药人参皂苷RH2可使病人食欲增加、血小板、白细胞数量恢复正常,极少出现恶心、呕吐等不良症状,同时还有止痛、安眠等良好功效,提高患者生活质量,使病人始终保持正常的体力,顺利完成各项治疗。
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这位朋友你好:
1.B超检查 为诊断胰腺癌的
首选方法及在普查中的筛选方法检查时应注意胰头的大小如超声测量胰头部厚度大于30mm(绝大多数男性胰头超声值小于30mm女性小于28mm),胰体厚度大于25mm者(正常男性小于22mm女性小于20mm)应进一步追踪检查可见低回声实性占位胰体外形不规则能发现2cm以上的肿瘤还能发现胰管扩张胆管(肝内或/和肝外)扩张胆囊肿大以及肝内转移灶等对3cm左右的胰癌阳性率可达
2.纤维胃镜的超声检查 在胃镜顶端装上超声探头紧贴胃后壁对胰腺作全面检查不受气体干扰大大提高了胰腺癌的诊断率可清晰地显示胰腺结构发现早期病变
3.CT检查 CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置大小及其与周围血管的关系并能发现直径约1cm的肿瘤若能增强扫描或使一些平扫难以确定的病灶显示得更加清楚在增强的胰实质内可见到低密度的不规则的病灶借此检查可以进行分期以利判断手术方式和预后目前CT已成为诊断胰腺癌的主要方法CT诊断胰腺癌的准确率可达
4.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺轮廓异常根据T1加权像的信号高低可以判断早期局部侵犯的转移对判断胰腺癌尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面MRI优于CT扫描是胰腺癌手术前预测的较好方法
5.内镜下逆行胰胆管造影(ERCP) 对胰腺癌的诊断具有较高的特异性除显示主胰管狭窄充盈缺损和闭塞外还可以清晰地观察到胰管狭窄的形态改变可检查出肿瘤小于2cm的胰管病变是诊断小胰癌的有效方法
6.选择性血管造影(SAG) SAG是一种损伤检查但在肿瘤1cm时即可做出诊断能显示胰腺周围动脉的形态对判断肿瘤有无血管侵犯重要意义如动脉不规则狭窄闭塞并可根据异常的血管区域推测肿瘤的大小还可根据SAG所见判断肿瘤手术的可能性和选择手术方式判断手术能否切除很重要的就是有封锁动脉浸润在平常影像学结果不能明确诊断时选用准确率高于.
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这位患者您好:
胰腺癌的治疗方法1.胰腺癌的外科治疗:手术是惟一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难,手术切除率低,术后五年生存率也低。对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺癌,可选择胆囊或胆管空肠吻合术,以减轻黄疸,提高患者的生存质量。也可在内镜下放置支架,缓解梗阻。
胰腺癌的治疗方法2.胰腺癌的姑息治疗:(1)外科姑息手术的指征:对于胰腺癌姑息治疗是重要的。因为大约88%的病人由于肿瘤局部扩散和转移而不能实施根治性手术,当原发肿瘤不能切除时,外科医师必须决定采取何种姑息性措施来减轻胆道或十二指肠的梗阻。此外,还需要内外科配合以处理黄疸、疼痛、体重丢失、胰腺功能不足,甚至抑郁和衰竭等。还有就是内科放胆道支架或引流失败,或放入支架后重新梗阻甚至发生胆管炎等情况,亦需要外科处理。选择姑息减黄手术,不仅在手术前要做出判断,而且在开腹后应详细探查腹腔,探查的方法及顺序同胰头十二指肠切除术。通常如肿瘤侵犯肠系膜根部或门静脉即认为不适合做根治性切除,而行姑息手术,必要时还需细针穿刺细胞学或活体组织检查证实后方能实行。
如上所述,临床上胰腺癌的治疗方法主要有手术、放疗、化疗以及中医药治疗,由于胰腺癌恶性程度高,单一治疗方法难以有满意的治疗效果,目前多主张采用中西医结合的综合疗法,以综合各治疗方法的优势,互相弥补不足,才能达到最佳的治疗效果。
(2)外科姑息手术的方法:对于不适合做根治性手术的病例,常常需要解除梗阻性黄疸,一般采用胆囊空肠吻合术,无条件者可做外瘘(胆囊造瘘或胆管外引流)减黄手术,多数病人能够短期内减轻症状,改善周身状态,一般生存时间约在半年左右。
胰腺癌的治疗方法3.胰腺癌的综合治疗:胰腺癌由于恶性程度高,手术切除率低,预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法,但由于胰腺癌常常发现较晚,而丧失根治的机会,因此需要对胰腺癌进行综合治疗。迄今同大多数肿瘤一样,还没有一种高效和可完全应用的综合治疗方案。现在的综合治疗仍然是以外科治疗为主,放疗、化疗为辅,并在探讨结合免疫和分子等生物治疗的新方法。
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胰腺癌发病率不高,但是恶性程度非常高,一般确诊多为晚期,生存期在6个月到1年左右,生存期短的患者甚至在确诊后预期时间不到3个月。胰腺癌最有效的治疗方式为手术,放化疗均不太敏感。部分早中期病人施行手术,术后辅助化疗。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症处理。近年来,在胰腺癌患者的治疗过程中发现人参皂苷Rh2(护命素)能有效改善胰腺癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状,并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。目前人参皂苷Rh2类产品中,含量较高的是拥有多项国家级专利的"今幸"胶囊,含量明确标注为16.2%。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌症复发转移。胰腺癌虽然险恶,但不要丧失治疗的信心,目前已有多位胰腺癌患者通过服用人参皂苷Rh2实现了带瘤生存,可见积极的心态和治疗能为良好生存带来更多的机会。
欢迎点击访问飞华健康网胰腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/癌性腹水用安体舒通是没有效果的,因为这个腹水是由种植在腹膜上的癌细胞组织生成的,打白蛋白也是无效的,癌性腹水的生成原因中,低蛋白血症不是造成腹水的主要因素,用一点可以改善病人的一些营养情况,但对腹水的消退不会有很大帮助。因此,癌性腹水可能需要定期到医院抽水。
关于止痛药,建议使用吗啡,如果美施康定有效,可以使用。美施康定是吗啡控释片,口服的,比较方便。不行就用吗啡注射液。
欢迎点击访问飞华健康网胰腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/这位患者您好:
1、正虚,先天禀赋不足或后天失养,脏腑功能减弱,尤其是肝脾功能虚弱,气血运行不畅,瘀滞而为肿块;或湿毒之邪乘虚而侵,发为癌肿。
2、湿毒,感受外邪或饮食不节,损伤脾胃,湿浊内生,聚湿生痰,凝成肿块。
3、气滞血瘀,饮食不节,健运失司,聚湿生痰,或情志不遂,肝失疏泄,导致气机不畅,血行受阻,气血凝结,日久而为癌肿。
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这位患者您好:
1、应激性溃殇。一般在术后一周或者两周内发生,表现为呕血、柏油便,或从胃管内引出大量血性液,病人表现为面色苍白、脉细数、血压下降,应积极采取抢救措施,输新鲜血,静脉给予止血药,积极治疗,一般病人可转危为安。
2、膜瘦。一般发生在术后5-10天,如术后5-10天腹腔引流液增多,淀粉酶升高,可能出现膜瘦。其处理方法必须保持腹腔引流通畅,充分引流,防止膜液积存或腐蚀皮肤。瘦口周围皮肤涂氧化铸软膏予以保护。同时静脉补充水、电解质、甲氧咪腻、抑肤酶等抑制膜液分泌。
3、胆瘦。主要表现为:腹引管中引流液含有胆汁,严重者可出现化学性腹膜炎。术后必须密切观察胆汁引流量、色泽及病人黄症消退情况。维持"T型"引流管通畅,以便充分引流胆汁,降低胆道内压力。
4、胃肠吻合。发生率低,一旦发生,除行腹腔引流外,应同时做空肠造瘦或进行lPN, 以促进瘦口愈合。
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胰腺癌的疼痛是很剧烈的,止痛主要是麻醉为主。人参皂苷RH2可以控制病情发展、扩散、转移,抑制肿瘤细胞生长,诱导肿瘤细胞凋亡,逆转肿瘤细胞的异常分化,提高病人生活质量,缓解疼痛,延长生命期限等效果显著。
人参皂苷RH2能有效改善胰腺癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状,并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌症复发转移。
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这位患者您好:
中医治疗 本病在中医临床多属于“积聚”、“黄疸”范畴。祖国医学认为肝气郁结,气机不畅,故见腹痛、脘腹不适、胀满;肝气犯脾,脾气虚弱,故见食欲不振,消瘦乏力,腹泻;脾虚生湿,湿郁化热,热毒内蓄,则发为黄疸,病程迁延日久,气滞血淤,热毒内结,则见腹块。胰腺癌大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少,放化疗副作用大,效果欠佳。目前多采用中西医结合的治疗方法,以减轻放化疗副作用,提高疗效,取得了较好的效果。
化疗 手术后可以辅助化疗,主要以吉西他滨为主,联合其他的药物,可以延长生存期。化疗前须向患者解释治疗目的,接受化疗的患者须密切随访,包括体检、腹部、胸部影像学和血CA19-9检查。
适应症:根治性手术切除后辅助化疗;胰腺癌伴转移;局部进展无法切除胰腺癌、手术或其他治疗后复发转移。
外科治疗 胰腺癌早期缺乏明显症状,大多数病例确诊时已是晚期,手术切除的机会少。外科治疗需要针对不同病期和肿瘤病灶局部侵犯的范围,采取不同的手术方式。
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这位患者您好:
1、饮食护理
了解病人喜欢的饮食和饮食习惯,与营养师制定病人食谱。配合营养治疗,做好饮食调补,给予足够的热量、蛋白质、维生素等。
记录进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物。
对于有摄入障碍的病人,按医嘱合理安排补液,补充营养物质。注意纠正水、电解质、酸碱失衡等。
2、心理护理
评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因,如出现植物神经功能紊乱,体内皮质脂酮浓度变化,可遵医嘱,缓解病人紧张、烦躁、忧虑等情绪。
教会病人减轻焦虑的方法。积极调动病人的主观能动性,正确对待疾病,保持乐观精神,忌忧思郁怒,戒紧张情绪,积极配合各种治疗。
及时向病人列举同类手术后康复的病例,鼓励同类手术病人间互相访视;同时加强与家属及其社会支持系统的沟通和联系,尽量帮助解决病人的后顾之忧。
3、皮肤护理:
每日用温水擦浴1~2次,擦浴后涂止痒剂;出现瘙痒时,可用手拍打,切忌用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者,按医嘱予以镇静催眠药物。
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出现脑转移就已经是晚期了。晚期多为一些针对黄疸等情况的对症处理。近年来,在胰腺癌患者的治疗过程中发现人参皂苷RH2能有效改善胰腺癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状,并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引 起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌症复发转移。
胰腺癌虽然险恶,但不要丧失治疗的信心,目前已有多位胰腺癌患者通过服用人参皂苷Rh2实现了带瘤生存,可见积极的心态和治疗能为良好生存带来更多的机会。
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人参的成分中最有效的是人参皂苷,人参皂苷种类近三十种,可分为二醇型皂苷与三醇型皂苷,三醇型皂苷对癌细胞而言有加速增长的效果。二醇型的人参皂苷Rh2(护命素)能降低癌细胞的增殖与移转的机率。单服用人参还是不建议的,胰腺癌患者尽可能服用人参中具有抗癌效果的成分,如Rh,Rg等,尤以人参皂苷Rh2(护命素)为最好。它对晚期恶性肿瘤及胰腺癌扩散转移有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在较短的时间内就能看到治疗效果,减轻痛苦,延长生命,提高生活质量.
欢迎点击访问飞华健康网胰腺癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/yxa/胰腺癌晚期手术和放化疗是不建议做了,可以采取中药保守治疗.晚期多为一些针对黄疸等情况的对症处理。近年来,在胰腺癌患者的治疗过程中发现人参皂苷RH2能有效改善胰腺癌患者的腹胀、消瘦、疼痛、精神状态不佳等症状,并且应用患者突破医生预期生存期良好生存的越来越多。人参皂苷Rh2可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌症复发转移。
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这位朋友您好:
护理胰腺癌病人主要注意以下几个时期的特殊护理
1、胰腺癌手术前护理
(1)心理护理: 评估病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。教会病人减轻焦虑的方法。
(2)胰腺癌饮食护理: 记录进食量,并观察进食后消化情况,根据医嘱给予助消化药物。
(3)对于有摄入障碍的病人,按医嘱合理安排补液,补充营养物质,纠正水、电解质、酸碱失衡等
(4)按医嘱输注白蛋白、氨基酸、新鲜血、血小板等,纠正低蛋白血症、贫血、凝血机制障碍等。对于精神状态不好的情况,应尽量补充一些抗癌物质的摄入,如新鲜蔬菜等,也可以服用铁皮石斛,虫草人参等物补充元气,但是要注意癌症患者不适宜服用整棵人参,人参成份比较复杂
(5)皮肤护理:每日用温水擦浴1~2次,擦浴后涂止痒剂;出现瘙痒时,可用手拍打,切忌用手抓;瘙痒部位尽量不用肥皂等清洁剂清洁;瘙痒难忍影响睡眠者,按医嘱予以镇静催眠药物。
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这位朋友您好!
胰腺癌患者饮食中要忌口的食物有:
1.忌油腻性食物及高动物脂肪食物,如肥肉、羊肉、肉松、贝类、花生、核桃、芝麻、油酥点心等;
2.忌暴饮暴食、饮食过饱,蛋白质、糖也要适当控制;
3.忌烟、酒及酸、麻、辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒等;
4.忌霉变、油煎炒炸、烟熏、腌制食物,如咸鱼、腌菜、核桃、花生、葵花籽、芝麻、油炸食品、油酥点心、奶油、雪糕等;
5.忌坚硬、粘滞不易消化食物、韭菜、芹菜等粗糙、纤维多、对肠道有刺激性的食物,如粗粮、玉米、糯米等。
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胰腺癌的心理护理包括:
(1)请教医生使胰腺癌病人减轻焦虑的方法。
(2)评估胰腺癌病人焦虑程度及造成其焦虑、恐惧的原因;鼓励病人说出不安的想法和感受。
(3)及时向病人列举同类手术后康复的病例,鼓励同类手术病人间互相访视;同时加强与其朋友和社会支持系统的沟通和联系,保持家中的和睦,尽量帮助解决胰腺癌病人的后顾之忧。
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这位朋友您好:
PIN是前列腺上皮内瘤变的英文缩写,是前列腺腺体介于良性与癌变之间的一种状态,被认为是前列腺的癌前病变。PIN被分成两种类型,根据细胞的特征分成低级别和高级别PIN。低级别PIN似乎并不增加患者前列腺的危险,而高级别PIN与前列腺密切相关。胰腺癌一旦确诊,建议及早治疗,前列腺癌的治疗方式有很多种,目前应用效果也都不错,选择适合病人病情的治疗方式特别重要。尽可能应用多种治疗方式,中西医结合。
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这位患者您好:
A) 养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。
B) 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
C) 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
D) 加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
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这位患者您好:
胰腺癌早期容易发生胆管周围浸润,胰头癌常早期 侵犯胆总管,即使小的胰腺癌且离胆总管有相当距离时,也可发生明显的胆管浸润。这并不是癌组织的直接浸润,而是胰头癌的转移性浸润,可能是通过胰头内淋巴扩散到达胆总管壁。
胰腺导管癌的转移方式是从胰导管内至周围神经至淋巴管最后至血管。胰腺癌淋巴结转移的特点是以胰头上组和胰十二指肠后组淋巴结转移多见;胰体上组和胰头下组的淋巴结转移率次之,脾门区、胆总管后、胃周围淋巴结较少发现淋巴结转移癌。虽然胰腺癌早期有邻近淋巴管、周围神经和疏松结缔组织的浸润,但不一定有淋巴结转移。
有人报道胰腺癌在 0.4 厘米-O.3 厘米时,病理上巳有淋巴管、周围神经、邻近疏松结缔组 织的浸润,但未发现胰周淋巴结转移。胰腺癌的血路转移,首先是在癌生长的邻近血管区,当癌块较小时即有可能侵犯门静脉及动脉。一个小的胰腺癌即使侵犯了门静脉,也不应放弃手术切除。但早期胰腺癌手术切除时,不能仅仅满足于肿瘤的局部切除,应将邻近的结缔组织、腹腔周围神经以及淋巴结一并切除,从理论上说,手术才彻底。
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2025-06-01 09:06