这位患者您好:
慢性大肠炎症患者(如溃疡性结肠炎)的结肠癌发生率高于一般人群,炎症的增生性病变的发展过程中,常可形成息肉,进一步发展为肠癌;克隆氏(Crohn)病时,有结肠、直肠受累者可引起癌变。
有结肠息肉患者的结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。
有结肠癌家族病史者,其发病率是一般人群的四倍,说明遗传因素可能参与结肠癌的发病。
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(一)早期症状:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便秘次数增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
(二)中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状,其中尤以贫血、消瘦为著。
(三)肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
(四)腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬。形,不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
(五)晚期表现:有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。
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(1)癌胚抗原(CEA):结肠癌患者术前CEA水平随肿瘤的临床分期而升高,术前CEA值是影响患者预后的独立因素。术后CEA水平再度升高者,肿瘤复发的危险极高,依据CEA引导2次探查手术时,95%的病例可以发现复发病灶。
(2)DNA异倍体:结肠癌标本中DNA异倍体的含量与肿瘤的分化程度及临床病理分期呈负相关。肿瘤分化越差,分期越高,异倍体含量越高。异倍体患者的5年生存率仅为19%。
(3)其他生物学因素: YKL-40是18醣基水解酶家族成员之一。属于生长因子,能刺激内皮细胞的迁徙,YKL-40同时也在炎症及结缔组织退化过程中发挥作用。研究发现,患者血清中YKL-40的水平升高预示着患者愈后不良。多因素分析显示,YKL-40升高是影响结肠癌患者预后的独立因素。因此,YKL-40可以作为监测患者术后复发转移的重要指标之一。
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日本科学家1日说,研究发现,每天喝3杯或更多咖啡的女性患结肠癌的几率比不喝咖啡的女性低50%。 这项研究由东京全国癌症研究中心发起,研究结果发表在最新一期《国际癌症杂志》月刊上。
研究人员分析了自1990年起12年里9.6万人的相关数据,研究对象年龄在40岁至69岁之间。研究发现,排除饮食和运动等因素,每天喝3杯或更多咖啡的女性患结肠癌的几率比不喝咖啡的女性低50%。但在男性身上,咖啡并未明显起到预防结肠癌的作用。研究也没有发现饮用绿茶与预防结肠癌有任何联系。
研究小组成员井上奈美说:“咖啡可能对男性也起到了预防结肠癌的作用,但由于几乎所有日本男性都饮酒,而且大部分男性是烟民,我们很难排除这些因素。”
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这位患者您好:
1、对于早期结肠癌首选保直肠手术,而不是保肛门手术,如果手术前经过ct 核磁和超声内镜综合评估确定为早期结肠癌,可以经肛门切除肿瘤,距离肛门5公分内可以直接手术切除,距离肛门5—20公分,可以采用tem手术切除。
2、腹腔镜结肠癌根治术对于超低位结肠癌优势更大,可以腹腔镜游离后,经肛门括约肌间切除直肠和肿瘤,自肛门括约肌脱出标本,结肠和肛门外括约肌吻合,这样腹部无切口,既美观又保持排便功能,目前南方很多三甲医院广泛开展此类手术。
3、低位和超低位保肛手术已经全国普及,对于距离肛门2公分以内的肿瘤采取肛门翻出法,直视下切除肿瘤更为可靠。
4、腹会阴联合结肠癌根治术首选腹腔镜,同样自会阴脱出标本,腹部只有造口而无切口,损伤更小。
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钙质可吸收和结合肠道中脂肪酸、胆汁酸等致癌物;钙质还会影响细胞生化反应,调控细胞生长,从而起到预防肠道肿瘤的作用。而且,有研究证实,每天从饮食中摄取超过412毫克钙质,从补钙产品中摄取至少800毫克钙质的女性,患直肠癌风险降低46%。因此,可以说适量补钙,在一定程度上可抵御直肠癌发生。
适量补钙虽能降低肠道肿瘤发生,但并不是说缺钙的人就容易得肠癌,大家更不能盲目补钙。
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直肠癌在临床上早期常无症状,或者症状无特异,因而常不引起病员和初诊医师的重视。其实,您也不必过分担心。很多人本来没有病都是被吓死的。像直肠癌如果是早期,还是可以治愈的,中药人参皂苷Rh2(如“今幸”胶囊)是目前口碑不错的。以下为您介绍直肠癌的早期症状。
直肠癌的主要症状有便血、腹痛、排便异常、消瘦等。便血的颜色呈现鲜红色或暗红色,血液多附于粪便表面,有时单肉眼分辨不出大便中有血,需作大便潜血检查才能发现。腹痛一般为隐痛或坠胀作痛,初期可不明显,后期明显加重。排便异常主要表现为肛门坠胀,有排便不尽感,排便次数增多,变稀、带黏液或带血。中、后期可使肠腔变窄,大便变细,排便困难,以至不能排便排气,造成腹胀如鼓,全身无力,体重下降,甚至疼痛发热等症状。
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这位患者您好:
在许多国家,结肠癌、直肠癌仅次于肺癌,占男、女总的恶性肿瘤死亡率的第二位。 肠癌是中国最为常见的癌症之一,男性和女性都可能患肠癌。年龄超过50岁的人更是肠癌的多发人群。近年来,我国大肠癌的发病率也呈不断上升的趋势,尤其在一些发展较快的城市和地区,如上海市大肠癌的发病率已由常见恶性肿瘤的第四位上升为第三位,以往大肠癌中直肠癌占70%,结肠癌占30%,90年代以来结肠癌与直肠癌的发病比例已各占一半。
膳食中应注意多吃些膳食纤维丰富的蔬菜,如芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿叶蔬菜,膳食纤维丰富的蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致癌及有毒物质。如果结肠癌向肠腔凸起,肠腔变窄时,就要控制膳食纤维的摄入,因为摄入过多的膳食纤维会造成肠梗阻。此时应给予易消化、细软的半流食品,如小米粥、浓藕粉汤,大米汤、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐脑等,这些食品能够减少对肠道的刺激,较顺利的通过肠腔、防止肠梗阻的发生。
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结肠癌术后较好,根治术后至少活5年以上可达50%以上,若为早期病人可达到80%以上,而晚期只有30%左右。
结肠癌手术以后要定期到医院检查和复查并且作好康复措施,具体治疗后的存活时间还是同个人的身体体质,以及康复环境以及手术后的放化疗有关系。
结肠癌的发病原因,尚未真正搞清楚,结肠癌能不能遗传,医生们的意见也不一致。
国外曾调查过某一家族,75年共有血缘亲属650人以上,其中96人为恶性肿瘤患者,多数是患结肠癌,并伴有其它器官的腺癌。还有人统计发现,结肠癌患者的同胞,发生结肠癌的危险性比一般人群增加5倍;结肠癌的家族性因素比其它消化道癌多见。所以,有许多医生认为遗传因素与结肠癌有关。
欢迎点击访问飞华健康网结肠癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/①腹部包块:由于中年以上是该病发病率最高的阶段,因此中年以上有下列表现时应提高警惕,考虑有无结肠癌的可能。
②肠梗阻表现:为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
③结肠癌早期可现中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。
④可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便,此为结肠癌最早期的症状。
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这位患者您好:
晚期结肠癌患者能活多久这个问题并不能一概而论,首先每一个患者的身体免疫功能不同,对治疗方法的承受能力也就不一样。而且结肠癌的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,晚期结肠癌能活多久需要从患者本身体质,治疗的方法和效果等综合考虑。
晚期结肠癌的治疗方法的选择是影响晚期结肠癌存活期的重要因素。临床上治疗晚期结肠癌的方法主要有化疗,放疗,中医药治疗。动脉化疗是晚期结肠癌的主要化疗方式,能一定程度上缩小癌肿,但其亦会随着治疗时间的延长而增加毒副反应,因此,化疗药物及化疗时间应依据肿瘤缓解情况、症状缓解情况以及治疗相关性毒性而定。
放疗也是晚期结肠癌临床应用较多的治疗方法之一,可使肿瘤缩小,改善症状,通常联合化疗应用,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。但放疗对机体有较大的伤害,对身体机能差的晚期结肠癌患者应慎用。另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在晚期结肠癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用,配合化疗应用,降低毒副作用,能够取得很好的疗效。
对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受放化疗的晚期结肠癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
另外,病人身体机能的改善也是影响晚期结肠癌存活期的重要因素,患者的自身免疫力提高,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期直肠癌患者极为重要。在饮食上,应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。另外,也可服用有健脾益肾作用的中药来提高免疫力。
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2025-06-07 09:07