卵巢癌最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
李六生
主任医师
回答了该问题
新辅助化疗效果好不好?
就目前基本研究以及医学条件来看,新辅助化疗后行间歇性细胞减灭术的做法目前仍有争议。对于肿瘤较大的、无法手术的III~IV期患者可考虑进行新辅助治疗(1级证据),但须由妇科肿瘤专科医生确定。
李六生
主任医师
回答了该问题
盆腔检查能确诊卵巢癌吗?
筛查卵巢癌不建议采取盆腔检查,因为盆腔检查包括麻醉下的直肠指检,在发现附件包块方面能力有限。尤其是对体重指数超过30的妇女。触诊恶性肿瘤往往呈不规则,质硬,固定,结节,双侧,并伴有腹水。良性肿瘤,包括子宫内膜异位症,慢性盆腔炎症,黄体出血,子宫肌瘤等也可出现上述的表现,尤其是绝经前妇女。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌怎么筛查?
卵巢癌的筛查可以检查血清CA125浓度,血清CA125浓度测定是应用在卵巢癌早期筛查中最为广泛的生化方法。以≤35U/L作为CA125的正常范围,大约50%的早期卵巢癌和80%以上的晚期卵巢癌患者的血清CA125值都会升高,浓度升高的程度与肿瘤负荷和分期相关。
李六生
主任医师
回答了该问题
为什么老年卵巢癌要推迟化疗?
大多数老年车患者在治疗过程中都会被推迟化疗,这是因为老年上皮性卵巢癌患者延迟化疗降低总体生存。严重的贫血和中性粒细胞减少是常见的推迟化疗的原因。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌复发怎么办
卵巢癌具有易复发的特点,对于复发或有进行性卵巢癌的患者,如果以前对顺铂有效的话,仍可再给此药。其他有用的药包括拓扑替肯、六甲密胺、异环磷酰胺、阿霉素与依托泊甙。
李六生
主任医师
回答了该问题
切除卵巢就能防止卵巢癌吗?
切除卵巢后,肯定就不会再有卵巢癌了,但是尽管预防性卵巢切除在防止高危患者的卵巢癌中有一定的作用,但仍需谨慎行事,因为与卵巢癌难以区别的腹腔内癌症仍可发生。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌出现腹水和什么有关?
卵巢癌患者出现腹水和年龄、期别等都有关系。(1)年龄:卵巢癌以上皮性癌最多见,其随妇女年龄增长,卵巢恶性肿瘤发生率也增加,腹水产生率也增加;(2)期别:随临床期别进展,腹水产生也逐渐增多,腹水癌细胞阳性率也增高,本研究Ⅲ、Ⅳ期患者腹水中癌细胞检出率为91.2%。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌病人怎么止痛?
有的卵巢癌病人会有疼痛的感觉,对癌症患者的轻度疼痛主要选用解热镇痛剂(非阿片类药),如阿斯匹林、扑热息痛、去痛片、消炎痛、布洛芬等;中度疼痛主要选用弱阿片类药,如可待因、氨酚待因、曲马多等;重度疼痛主要选用强阿片类药,如吗啡、丁丙诺啡、美散痛等。
李六生
主任医师
回答了该问题
晚期卵巢癌能用奥拉帕尼治疗吗?
晚期卵巢癌患者可以用奥拉帕尼进行靶向治疗。这种靶向药物用于复发性卵巢癌,总体反应率是34%,有BRCA1和BRCA2基因突变的患者效果更好。研究显示,对于携带体系或胚系有害突变BRCA基因、已接受大于二线化疗的晚期卵巢癌患者,不论是铂敏感还是铂耐药,用雷卡帕尼均有效,但对铂敏感复发者效果最好。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌有筛查手段吗?
卵巢也是有一定筛查手段的。卵巢深居盆腔,不能直接观察,且自身体积很小,可发展的空间很大,早期多无症状,同时由于检查的敏感性、特异性及费用等问题,目前卵巢癌尚缺乏简单有效的筛查手段。
李六生
主任医师
回答了该问题
确诊卵巢癌能做CA125筛查吗
CA125是可以确诊卵巢癌的,而且这种筛查方法是最常应用于卵巢癌临床诊断及筛查的肿瘤标志物。经临床研究发现,血清CA125正常范围内,但有不断升高趋势的女性,卵巢癌患病风险是不断增加的。
李六生
主任医师
回答了该问题
预防卵巢癌要切除卵巢吗?
卵巢癌高危人群可以通过切除卵巢来防癌。这类人群切除卵巢的好处是:第一,它可以消除卵巢以后发生恶变的可能性;第二,被保留的卵巢有时可能与阴道穹隆或盆腔侧壁发生粘连,造成性交痛或慢性盆腔疼痛(残余卵巢综合征);第三,对于具有经前综合征的妇女,切除卵巢可消除卵巢周期综合征;最后,保留的卵巢可能因发生良性囊肿而需要再次手术。
李六生
主任医师
回答了该问题
什么情况下女人更不容易得卵巢癌
卵巢癌的出现和激素有关系,比如长期服用口服避孕药和多次妊娠的妇女体内的促性腺激素处于一种较低水平,相应地,这类妇女的卵巢癌发病率也较低。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌有什么症状呢?
晚期卵巢癌的致死率非常高,所以及早发现意义重大,卵巢癌的症状及体征包括:腹部或盆腔包块、腹水、腹胀、腹围增加、盆腔或腹部疼痛、进食困难或很快出现饱腹感、尿路症状(尿急或尿频)。
李六生
主任医师
回答了该问题
激光治疗卵巢癌的好处是什么?
卵巢癌用激光治疗的效果非常的,因为用激光的功率低,热作用小,可防止治疗中癌细胞扩散。可与其它疗法配合使用,不影响其它治疗的疗效,恢复快,可在短时间内进行下一步治疗。
李六生
主任医师
回答了该问题
怀孕可以减少卵巢癌发生几率吗?
怀孕是能够减少卵巢癌发生的几率,怀孕让女性体内产生一种抵抗卵巢癌的抗体,它能有效地阻止卵巢癌的发生。怀孕的次数越多、初次怀孕的时间越早,效果越显著。
李六生
主任医师
回答了该问题
上皮卵巢癌主要治疗方法是什么?
大部分的癌症治疗是以手术为主的,而对上皮卵巢癌来说最主要是手术治疗,第一次的手术非常重要,有广泛分期的手术对肿瘤细胞的减灭术,在这个手术基础上做化疗可以好一些。
李六生
主任医师
回答了该问题
上夜班女性为何易患卵巢癌呢?
上夜班的女性,夜间得不到休息,会干扰人体正常的生物钟,其负责睡眠的荷尔蒙褪黑素分泌被扰乱。褪黑激素在受到抑制后会对卵巢雌激素有一系列的反馈作用,最终导致对卵巢细胞DNA的破坏,患乳癌腺癌的风险增加。
李六生
主任医师
回答了该问题
如何治疗卵巢癌比较好呢?
一旦发现卵巢癌,就要及时手术治疗。卵巢癌的初始治疗方式以手术为主,可行剖腹探查+全子宫及双附件切除术,同时进行全面分期手术。有生育要求的患者,经过全面的分期术确定肿瘤局限于一侧卵巢时(ⅠA或ⅠC),无论肿瘤分化程度如何,都可以保留子宫和健侧附件以保留生育功能。
李六生
主任医师
回答了该问题
怎么诊断卵巢癌脑转移?
卵巢癌患者要注意自己的身体状况,因为卵巢癌脑转移很难早期诊断。因此,注意自己有无头痛、抽搐、语言障碍、记忆力丧失和肢体运动失常等神经系统的症状和体征,可帮助早期发现脑转移。CT和MRI检查是重要的诊断手段。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌化疗后有哪些副作用?
卵巢癌在化疗后,副作用还是比较明显的,像卵巢功能损害和早衰是化疗引起的一个重要长期副作用,不育和过早绝经会极大地影响年轻女性患者的自尊和生活质量。
李六生
主任医师
回答了该问题
哪些卵巢癌患者不能进行放疗呢?
放疗也是有一定的禁忌的,比如(1)经临床检查已确认转移,并有肿瘤病灶广泛扩散;(2)剖腹探查术中,发现肿瘤部位较深,操作困难或危及生命;(3)肿瘤病灶未能完全在限光筒照射范围之内,多处病灶致使照射剂量受限;(4)全身状况差,有剖腹探查或放疗的禁忌证。都不可以进行放疗。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌化疗用哪些药物
晚期卵巢癌的治疗难度比较大,但是大多数晚期胚细胞恶性肿瘤或高危早期的患者,能够用联合化疗治愈。最常用的是博莱霉素,依托泊甙及顺铂。
李六生
主任医师
回答了该问题
腹腔化疗好还是静脉化疗好?
可以根据病情来选择腹化还是静脉化疗。比如肿瘤越大,越适合静脉化疗。大肿瘤需要有充足的营养供应,需要血管来运输营养,因此静脉给药更合适。如果术后残留≥2厘米,腹化效果较差。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌是怎么检查出来的呢?
卵巢癌是危害性很大的疾病。现有的筛查方法包括阴道的超声、肿瘤标志物等。但由于检测意识的普及性不足,卵巢癌的早期诊疗依旧困难重重,等出现了腹水、长大的包块等症状,患者基本已到了癌症晚期。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌切掉卵巢会影响内分泌吗
切除卵巢后,是会影响到内分泌,但是卵巢癌的首先的任务是治疗肿瘤,根治肿瘤,延续生命,在这个基础上,如果患者获得治愈以后,可以对她进行激素的替代治疗,现在激素替代治疗对恶性肿瘤并不是禁忌。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌术后泌尿系损伤怎么办?
妇科肿瘤手术后出现泌尿系损伤比较常见,早期损伤者,即在48小时内诊断出损伤者应及早恢复尿路的连续性、完整性和通畅性,术后要充分引流尿外渗。
李六生
主任医师
回答了该问题
肿瘤细胞减灭术前还用化疗吗?
在为卵巢癌患者进行肿瘤细胞减灭术前要进行化疗。因为术前做必要的有效的先期化疗,则能够使更多的患者承受肿瘤细胞减灭术。专家建议对Ⅳ期卵巢癌先作辅助性化疗2-4个疗程后,再作肿瘤细胞减灭术和术后补充化疗,效果好
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌预后效果怎样?
晚期卵巢癌即使手术,预后效果也不太好,因为卵巢癌发现的时候,70%都是晚期了,通常是因为腹水出现了,卵巢的包长到巨大的时候才会发现,由于发现往往晚期,治疗的结局也往往不是很好,5年生存率仅达40%左右。
李六生
主任医师
回答了该问题
卵巢癌术后替代治疗有什么好处?
激素替代治疗对卵巢癌的预后是有影响的,虽然卵巢恶性肿瘤术后行激素替代治疗并不降低复发率,不提高生存率,但似乎可延长复发时间。