一是热量和蛋白质(蛋白质食品)供给应充足。可以多吃一些牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、牛肉、兔肉、鱼肉、禽肉、豆制品等;如患者厌食油(油食品)腻荤腥,可选吃奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。平时还应多吃蜂蜜(蜂蜜食品),以及米、面等谷类(谷类食品)食品;
二是多吃新鲜水果蔬菜。如油菜、菠菜、小白菜、番茄、洋葱、山楂、鲜枣、猕猴桃、芦笋、海带等。如恶心严重,可以进食菜汁,也可以吃些清爽的凉拌菜和水果;
三是多吃增强免疫力的食品。如香菇(香菇食品)、银耳、黑木耳、蘑菇等,以及动物肝、鱼肝油、胡萝卜、莴笋叶等富含维生素A和胡萝卜素的食物;
四是合理安排三餐时间。早、晚餐应分别安排在清晨6时前、晚上7时后,延长用药和进食时间间隔,减少药物反应。避免用胡椒、芥末等刺激性调味品(调味品食品)。
五是注意饮水,每天不少于2000毫升,以减轻药物对消化(消化食品)道粘膜的刺激,促进毒素排泄。牛奶、豆浆和绿豆汤有助于排出癌细胞释放的毒物;
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你好:
顺铂最主要的毒副反应是肾毒性,用药后给予充分水化和利尿,每天液体总量不得少于3 000 ml,水化过程中注意观察液体超负荷病症并及时处理。定期检测血清电解质、肾功能情况,同时观察24 h尿量及尿色,鼓励患者多饮水,促进毒物排泄,以防尿酸结晶形成,造成肾功能损害。
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你好:
卵巢功能早衰与闭经的关系
闭经是临床常见的症状,其原因十分复杂,按病因可分为中枢神经系统及下丘脑、垂体、卵巢和子宫性闭经,又包括先天性性腺发育不良和自身免疫性卵巢炎。由于这类闭经常伴有促性腺激素水平增高、雌激素水平降低,因此称高促性腺激素闭经,其促性腺激素水平高于正常周期或达到绝经期水平,临床表现为原发性或继发性闭经。
病因:(一) 在胚胎发育期因缺乏促性腺激素,而引起卵泡闭锁过程加速及始基卵泡缺少。(二) 性腺感染腮腺炎病毒引起卵巢早衰。(三) 性染色体异常。(四) 先天原因始基卵泡少,至青春期仅剩少数始基卵泡,不久即消耗尽。(五) 自身免疫,抗卵巢抗体产生。(六) 酶的缺乏。中医认为:高促性腺激素性闭经其主要病机如肾中真阳虚衰,精血不足,血海空虚、无血可下、故闭经。
临床表现:青春期发育者可有初潮延迟,第二特征发育差,原发性闭经成年后发病可在行经若干时间后闭经及不孕,20%-70%患者有潮热,出汗等绝经期症状。盆腔检查正常或有内生殖器萎缩,高FSH、LH、水平过高,雌激素水平低落,部分患者可有其它内分泌腺功能低落表现。
诊断:凡年龄40岁以前闭经者,孕酮辙退试验阳性,伴有或不伴有低雌激素,FSH>40Iu/L,CH>30Iu/L,E<40pg/ml,即可诊断为高促性闭经。
治疗:雌、孕激素联合应用,中药以滋肾补肾养血活血,先补后攻。
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您好:
建议您还是听从医生的建议。 一般诊断分为以下三个阶段:
(一)早期诊断 由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征,故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断。所谓可疑情况可能是较久的卵巢功能障碍,长期不明原因的消化道或泌尿道症状,幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢,以及原疑为卵巢瘤的迅速增大,固定,变硬等等。
(二)定位诊断 早期即能触及附件包块者,结合影像检查,定位诊断并不困难。但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节,此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性),不应单纯依靠随诊而因循坐误。
(三)定性诊断 虽诊断技术日新月异,但阴道后穹窿吸液涂片检查,子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对可疑病例,腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。影像学检查特别是阴道超声扫描可对早期卵巢恶性肿瘤的边界(波及范围)及内部结构(性质)作出有助于定性的诊断。内分泌检查有助于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断。血清肿瘤标记物的检测如CA125,CEA,SONA,SGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高,而其特异性较差,所以,不能凭单一免疫学检测判断其类型。但多种肿瘤标记物联合检测,如同时检测CA125,CEA,铁蛋白及组织多肽抗原(TPA),可提高定性诊断的可靠性。
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你好:
卵巢癌是妇女常见肿瘤之一,恶性程度高,但如能早期发现、早期诊治,则有治愈的希望。那么,如何才能发现卵巢癌呢?
卵巢癌按病理分为三种:卵巢上皮癌,多见于30~50岁的妇女,表现多为腹痛、腹胀;卵巢恶性畸胎瘤,多见于青年女性,其症状表现为腹胀、腹痛、发烧等;卵巢颗粒细胞瘤,多见于40~55岁的妇女,其表现为月经紊乱或月经干净后仍有阴道出血等;内胚窦瘤,多见于青年女性,也偶见幼女,其恶性极高,而且发展快,多表现为腹胀、腹痛、持续发烧,全身乏力等,幼女可表现出乳房发育、阴道流血等症状。在问其病史时,患者往往在开始时无任何不适,要仔细追问,患者大都会讲:近期发现腰围增大,往日的裤子穿不得了,自认为是在“发福”,其实,这正是卵巢癌的早期症。
卵巢深居在盆腔,腹部外摸无法摸到肿块,只能见到腰围增大,或感觉似有轻度的腹胀。由于恶性肿瘤生长迅速,一旦出现明显的病情症状时,往往其病变多属晚期。因此,医生提示:要警惕此种妇科常见症,加强自我监督。建议在清晨醒来时,空腹并排空大小便,在床上取仰卧位,屈髋屈膝,腹部放松,用指尖压下腹各部,尤其是两侧,仔细触摸有无包块。这样,有可能早期自我发现卵巢肿物。
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您好:
当卵巢肿瘤开始扩散时,它的最初的目标是位于腹腔内的其他器官,这些器官受到一种称为间皮(mesothelium)的上皮细胞层的保护。如今,科学家们已发现卵巢癌细胞如何破坏那道障碍产生新的肿瘤---蛮力(brute force)。根据一项在线发表在Cancer Discovery杂志上的研究,卵巢癌利用参与细胞运动的蛋白硬挤过这道细胞障碍。
加州大学的一名妇科肿瘤学(gynecologic oncology)方面的副教授Ernst Lengyel(未参与该项研究)说,“你可以使用铲雪机进行类比”。他说,本质上,肿瘤细胞沿途铲除间皮细胞,到达下面的器官。
在转移(metastasis)的初期阶段,称作球状体(spheroid)的肿瘤细胞簇从卵巢上脱离下来,在腹腔内漂浮,直到它们遇到腹腔壁或者附近的器官,如胃、肝和肠。然而,在此之前,科学家们并不知道肿瘤细胞如何穿透包围在这些器官外围的间皮形成继发性肿瘤(secondary tumor),这也是肿瘤转移的特征。
为了确定侵入的方法,哈佛医学院的细胞生物学者Marcin Iwanicki和他的同事们观察加入肿瘤球形体后培养的间皮细胞的运动情况。慢转速拍摄显微镜图片显示,当肿瘤细胞附着到间皮细胞层的表面并开始扩增时,它们把间皮细胞挤到一边。进一步实验表明间皮细胞之间的联系受到减弱,而且这些细胞开始主动地迁移离开肿瘤细胞。
为了确定这种癌如何驱动这种过程,研究人员抑制不同的肿瘤细胞蛋白的表达,并观察对肿瘤穿透有什么影响。肿瘤细胞必须需要三种蛋白---肌凝蛋白II (myosin II),踝蛋白I(talin I)和一种整联蛋白(integrin)---穿过间皮。这项研究的主要研究者,哈佛医学院细胞生物学系主任Joan Brugge说,细胞层穿透的精确机制仍然不清楚,但是基于这些蛋白的已知细胞功能,研究人员作出假设,即这三种蛋白复合体通过抓住胞外基质和推动肿瘤细胞在间皮细胞间移动的方式工作,根本上驱动癌进入新的器官。
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你好:
这是因为,女性盆腔内的脏器尤其是内生殖器与外界直接相通,爽身粉的颗粒又很微小,在女性的外阴、下腹及大腿内侧等处涂擦后,粉尘极易通过外阴进入阴道→子宫颈→子宫腔→输卵管到达腹腔,并附着、积聚在输卵管和卵巢表面,刺激卵巢的上皮细胞过度增生,这种长时间的慢性反复刺激,便容易诱发卵巢癌。
据临床资料显示,卵巢癌在女性肿瘤中发病率仅次于宫颈癌而高居第二位。但现代医学对卵巢癌仍缺乏可靠的早期诊断方法和有效的治疗手段。
因此,为了慎重起见,再次提醒广大女性朋友(尤其是年轻者)和为人母者,洗澡后不要在自己和女孩的下身搽用以滑石粉为主要原料的爽身粉及其他粉剂(如痱子粉、祛汗粉等),以确保身体健康。
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你好,化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式,它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,但是化疗治疗肿瘤在杀伤肿瘤细胞的同时,也将正常细胞和免疫(抵抗)细胞一同杀灭。放射疗法是用X线,γ线、电子线等放射线照射在癌组织,由于放射线的生物学作用,能最大量的杀伤癌组织,破坏癌组织,使其缩小。放化疗对身体伤害都比较大。感冒是造成升高的比较主要的原因。建议进行中西医结合的治疗。
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您好:
卵巢癌早期症状主要包括持续腹胀、胃肠不适、进食困难或极易有饱食感、尿频或尿急、腹部或盆腔疼痛等。女性朋友如果发现连续2周以上每天出现上述症状中的一种或几种,应尽早去正规医院接受检查和治疗,以排除患卵巢癌的可能。
1、 对于月经初潮前和绝经后妇女,有卵巢囊性肿物,应考虑为肿瘤。生育年龄妇女有小的附件囊性肿块,观察3个月经周期未见缩小者应考虑为肿瘤,观察期间增大者应做好随时手术的准备。
2、 对于盆腔炎性肿块,尤其是怀疑盆腔结核或子宫内膜异位性包块,经治疗无效,不能排除肿瘤时应进行手术探查进一步确诊。
3、 绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意卵巢有无肿物,排除卵巢癌的可能,并及时进行手术治疗。
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你好:
顺铂是强致吐药物,本组患者输注后有40例次出现恶心、呕吐,剧烈呕吐直接影响进食和正常的消化活动,并使大量消化液丢失,造成体内水电解质平衡紊乱,给患者带来巨大痛苦。我们应尽量关心体贴和帮助患者,应用激素和镇吐剂减轻化疗不良反应。饮食宜清淡,鼓励少量多餐,加强口腔护理,减少不良刺激,促进食欲。 研究表明,顺铂与人参皂苷Rh2联合使用能够增强治疗效果,减少呕吐及其它顺铂治疗的毒副作用,是目前顺铂治疗中的新方法。
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您好:
卵巢癌是一种常见的妇科癌症,易出现复发或并发症的出现,因此早发现早治疗效果好。
卵巢癌复发有没有治愈的希望是多因素作用的结果,与治疗方法、个人体质、精神状态、性格因素都有很大关系。但在癌症治疗中有一个叫做5年生存率的指标,复发后若5年没有在复发或转移可能有康复的希望。
卵巢癌复发治疗方法的选择很重要,患者切勿盲目进行选择。目前临床上应用得较多的是生物免疫疗法。生物免疫系统是人体的防御体系,一方面清除细菌、病毒等外来异物,另一方面清除体内衰老的无功能细胞以及发生突变的细胞。一个人身上每天有1014个,即100万亿个细胞在复制,在复制中,约有万分之一到百万分之一的细胞会出现差错,也就是说,每天有100万到1亿个细胞可发生突变。有的突变细胞进一步变为癌细胞。但无关大局,人体免疫系统可及时识别这些细胞,并予以清除。参与此种清除功能的免疫细胞有T细胞、K细胞、NK细胞、巨噬细胞等。由上述细胞实施的免疫称为细胞免疫另外还有B细胞,此种细胞产生抗体。针对肿瘤抗原的抗体,对肿瘤细胞也有一定作用。
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您好:
手术是治疗卵巢恶性肿瘤最重要的手段 , 除非临床估计肿瘤不能切除和有手术禁忌症 , 均应首先进行手术,现在国际上统称叫做减瘤术。在卵巢癌肿瘤细胞减灭手术的基础上来进行化疗,大部分卵巢上皮性肿瘤,开始还是敏感的,效果也不错。
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卵巢癌手术后单纯采取化疗是不行的,化疗虽然能杀死癌细胞,但在杀死癌细胞的同时,健康细胞也一起被杀死了,身体抵抗力降低,自身抗癌能力更加低下,而且化疗并不能根治癌症,所以每次化疗后腹痛是因为身体更加虚弱,自身抗癌能力下降引起,需要采取抗癌治本的中医治疗,才有完全康复的希望。
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你好:
导致卵巢癌疾病的因素有:
(1)初潮早,绝经晚。动物试验表明,排卵后卵巢上皮增生迅速,排卵点周围有丝分裂活跃,有报道表明,妇女一生中的排卵周期越多,发生卵巢癌的危险性就越大,因此,初潮早、绝经晚是卵巢癌发生的危险因素之一。
(2)未婚、未育、不哺乳。研究表明,未婚、未育(不孕)是发生卵巢癌的高危因素,原发不孕妇女与经孕妇女相比,其危险性前者比后者高1.7倍,且不孕年限越长,其危险性就越大,不孕年限达15年以上者,发生卵巢癌的危险性明显增高。妊娠可降低卵巢癌发生的危险性,孕产次及累积妊娠月越多,发生卵巢癌的危险性就越小。第一次妊娠的保护作用最强,降低卵巢癌的危险性达40% ,流产、死胎及宫外孕亦可降低卵巢癌发生的危险性。
(3)高脂肪饮食。高动物脂肪摄入增加卵巢癌的危险性,如每日饮用全牛奶,亦可增加发生卵巢癌的危险性,饮用越多,危险性越大,而饮用脱脂奶,则危险性降低。其危险性的机制可为:一是动物脂肪通过某种激素效应发挥其致癌作用,如动物脂肪摄入可在肠道细菌的作用下产生雌激素,而雌激素激发卵巢 癌的发生;二是动物脂肪内的多环碳氢化合物,对动物卵巢有致癌作用:三是动物脂肪摄入后,改变宿主的免疫功能,增加癌发命性。
(4)癌家族史。卵巢癌具有家族聚集倾向,卵巢癌家族史危因素,另外,乳腺癌、子宫内膜癌及直肠癌家族史,也发生的危险因素。
(5 )接触滑石粉和石棉。试验研究表明,滑石粉和石棉可移行于腹腔,造成卵巢上皮的不典型增生,从而增加卵巢的危险性。国外研究发现,石棉工人的卵巢癌发生率较让人群高。
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你好:
卵巢癌近期疗效随临床研究和医疗水平的发展已有显著提高,但晚期卵巢癌的存活率随着时间的延长仍在下降。现在多数的看法是认为影响卵巢癌预后的因素主要是分期、残留灶大小及肿瘤分化的程度。正确的分期可指导初次治疗达到彻底而完全,为以后的治疗打下良好的基础。若Ⅰc误诊为Ⅰa、Ⅰb,或浸润癌误诊或漏诊为交界瘤,由于两者的预后完全不同,终究会造成不良的结果,所以错误的诊断必会影响预后。残留灶在小与预后关系密切,且分化好的5年存活率为60%,差的为7%。首次减积术的彻底性及所残留肿瘤体积的大小,亦是影响预后的重要因素。年老比年轻的预后差,因为老年多好发于分化差的肿瘤。其他还有病理组织学分类等亦与预后有关。
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你好:
美国癌症学会、妇产科癌症基金会和妇产科肿瘤学会联合列举的这些征兆,包括肿胀、骨盆或腹部疼痛、吃东西或感知困难、尿急或尿频。如果妇女连续三周以上每天都出现上述症状中的一种,应就此咨询医生。但出现这些征兆不能说明患了癌症。许多妇女出现上述症状,更可能是患了肠胃综合征,而不是癌症。研究表明,妇女突然出现这些症状,也许是患上卵巢癌的重要先兆,关注这些先兆在某些情况下可以挽救生命。对此,杭州虹桥医院妇科主任董月芳表示,保持警惕,进行适当的身体检查是必要的。
近几十年来,妇科癌瘤的治疗取得了长足的进展,但唯独卵巢癌的疗效尚无明显改善。董月芳主任说,卵巢癌的发病率居妇科肿瘤中的第三位,但病死率却为首位。造成其病死率居高不下的原因是由于卵巢癌生长部位隐蔽,无法直接看到。约70%以上的初诊患者已有盆腹腔转移。目前所采取的手术、放疗、化疗、免疫治疗与中药治疗等综合疗法对中、晚期患者的疗效仍然较差,而且难以避免复发。而早期就得到诊治的卵巢癌患者的预后则大不一样。早发现、早诊治对卵巢癌患者是生死攸关的大事。
虽然公布的征兆与肠胃综合征很像,但这些症状都是患上卵巢癌的重要先兆,关注这些先兆在某些情况下是可以挽救生命的。董主任说一些有家庭病史的人,要去妇科做检查。
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