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卵巢癌最新回答 疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗

沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
如何才能减少卵巢癌的复发?平时要注意哪几点呢?
 

  您好:

  卵巢癌易于转移及广泛播散,就诊时大约3/4的患者已属晚期,经以手术为主的综合治疗后5年存活率仍只徘徊在30%左右。究其原因,除了早期诊断困难以外,治疗后复发是一个重要的原因.已达到临床痊愈者在停止治疗后,大约50%~80%的患者将在近期或远期出现复发。减少卵巢癌复发要注意以下几点:

  (一)彻底清除病灶 在卵巢癌手术中应尽可能切除原发肿瘤及所能看到的盆腹腔转移灶,或使其残留癌灶直径小于2.0~1.5㎝.对于上皮性癌,还要切除大网膜和阑尾,肠道转移的处理是卵巢癌手术的重要组成部分,也是影响预后的决定因素之一。浸润较浅的癌块,可行剔除术;而肿块较大或浸润较深者,则不容姑息,而应毅然施行肠切除及吻全术。肠道转移或受累最多的是横结肠、乙状结肠和直肠,若切除乙状结肠直肠后,所剩直肠仍有8~10㎝,应尽可能作吻合术;如难以吻合,或断端组织不健康,则须行结肠造瘘术。用肠吻合器可在低位直肠切除术时,完成端-端或端-侧吻合,既快速、效果佳、又可免除造瘘之苦。肝、脾及横膈的细小种植结节,一般不需切除,赖以化疗消灭之;而大的癌块应努力切除,卵巢癌的淋巴转移率高达50%以上,目前多数经验已趋向淋巴结清除应作为肿瘤细胞减灭术的组成之一。凡能切除原发及继发病灶者切除腹膜后淋巴结较为有利,如若原发瘤或转移瘤不能达到细胞减灭者,则强行淋巴结清除亦无补益。

  (二)坚持长期化疗 卵巢癌的化疗应该是较长时期、持续性的、特别是晚期和手术不切除者。用药计划是:术后第1年:每月一疗程;第2年:每月一疗程;第3年:每6月一疗程;第4~5年:每6月一疗程;多改用口服药。

  根据临床期别、组织分化、手术切除彻底性、病人反应等加以变化,5年后,无复发迹象可停药,尽量避免中途停止化疗,中途停止化疗可增加卵巢恶性肿瘤复发的可能性。

  (三)中药辅助治疗:中医认为癌是正气不足、气滞、痰凝、血瘀日久而引起的,中医认为治疗癌症要以“软坚散结”为原则。其他选择:现代研究表明,卵巢恶性肿瘤患者运用中医药治疗肯有两方面的作用,

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
早期的卵巢癌会有什么症状,会很明显吗?
 您好:   卵巢癌的早期症状有:   1.外阴及下肢水肿:随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿。   2.月经过少或闭经:多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,引起月经过少或闭经。   3.腰腹部疼痛:与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连,易引起腰腹部隐痛、钝痛。   4.胃肠道症状:更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振,经消化科检查没有发现胃肠道疾病,此时需去妇科就诊。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉,加上腹水剌激,往往会出现胃肠道症状。   5.性激素紊乱:卵巢癌病理类型复杂多变,有些肿瘤分泌雌激素过多时,可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血;如果是睾丸母细胞癌,则会产生过多雄激素而出现男性化体征。   欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
如果经常吃口服避孕药,会不会得卵巢癌?
你好!多年来,口服避孕药在剂量配伍方面进行了多次调整改进,目前所用的这类药物,其有效成分的含量不到原来的1/4,在保证了它的避孕作用的前提下,其副作用及对人体代谢的影响均有明显下降。   围绕着避孕药与肿瘤发生之间的关系,国内外已作了大量的研究,虽然研究结果还不完全一致,但绝大多数的研究表明。   只要不是雌激素依赖性肿瘤的高危人群(例如,有乳腺癌的家族史,曾经患过乳腺癌、宫颈癌等与雌激素有关的肿瘤患者),口服避孕药后,这些肿瘤的发生率并无增加的倾向。   也有些学者研究发现,口服避孕药后对某些恶性肿瘤,如子宫内膜癌、卵巢癌的发生还有一定的抑制作用,其原因可能是避孕药中所含的强效孕激素可防止子宫内膜过度增生,抑制排卵的作用可降低卵巢癌的发生。 祝您早日康复!! 欢迎点击访问飞华健康卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌已有腹水了怎么办那?

  卵巢癌腹水治疗大部分中晚期卵巢癌病人均有不同程度的腹水形成,腹水量少时病人仅有腹胀感,进食后明显。随着病情发展腹水不断增多,大量腹水使膈肌抬高,影响心肺功能,出现心悸或呼吸因难。因此,卵巢癌腹水病人应注意:

  (1)大量腹水宜采取半卧位,减轻呼吸困难。

  (2)预防感染,保持皮肤清洁干燥,床铺平整,防止皮肤破溃,感染或发生褥疮。

  (3)定期测量体重,腹围,记出入量,以提供治疗依据。

  (4)限制水钠摄入,钠盐不超过每天2克。

  (5)应用利尿药,在应用过程中注意监测电解质的变化,以免发生紊乱。

  (6)腹腔穿刺放腹水后,应在饮食上注意补充蛋白质。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
怎么预防卵巢癌啊?
    这位朋友您好,为了早期发现卵巢恶性肿瘤,应注意下列几点:   (一)所有卵巢实性肿块,或大于6cm的囊肿,应立即进行手术切除。   (二)月经初潮前和绝经后妇女,有卵巢性肿物,应考虑为肿瘤。生育年龄妇女有小的附件囊性肿块,观察2个月未见缩小者考虑为肿瘤,观察期间增大者随时手术。   (三)盆腔炎性肿块,尤其怀疑盆腔结核或子宫内膜异位性肿块,经治疗无效,不能排除肿瘤时应手术探查。   (四)绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意卵巢有无肿物,并及时进行手术治疗。   (五)进行盆腔手术时,均应仔细检查双侧卵巢有无病变,除卵巢疾病本身的适应症外,年龄在45岁以上时,因子宫疾病须作子宫切除者,建议同时切除双侧附件。   欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
卵巢癌的细胞学诊断怎么检查?
  您好!卵巢癌的细胞学检查分为以下两个方面:   (1)脱落细胞学检查:可从三方面获取脱落细胞标本,包括:①阴道、颈管及宫腔;②腹水或腹腔灌洗液;③子宫直肠陷凹穿刺吸取。   (2)细针穿刺吸取法检查:临床拟诊为卵巢癌、盆腔炎性肿块或盆腔子宫内膜异位症,而在鉴别诊断上有困难者,可经阴道、直肠、腹部进行穿刺吸取细胞检查,并可从浅表淋巴结如锁骨上和/或腹股沟淋巴结获取细胞检查。检查腹膜后淋巴结,则可借荧光透视、B超或CT扫描来指导穿刺部位,以提高穿刺吸取检查的准确性。   如果确诊为卵巢癌,也请不要太担心,早期卵巢癌经过积极的手术联合放化疗治疗辅以中药主要成分为人参皂苷Rh2的今幸(Rh2)护命素的调理,还是有治愈的可能的,如果是晚期,作为保守治疗,服用今幸胶囊也可以达到缩小肿瘤,提高生活质量,延长生命的效果。   欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/  
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌手术是不是一定得全部切除子宫及双侧卵巢?
 

  这位朋友您好:

  像您说的这种情况,也要视具体情况而定。

  对于卵巢癌而言,手术应该包括全子宫、两侧附件、大网膜、转移灶及后腹膜淋巴结清扫,尽可能达到手术后肉眼无残留,以提高疗效。

  只有在下述特定情况下才能保留生育功能:来源于生殖细胞的恶性肿瘤,如内胚窦瘤、无性细胞瘤等。这一类型的肿瘤很少累及子宫,且双侧性的机会不到5%。但这些病人手术后必须进行足量化疗及定期随访,一旦出现复发,如分布广泛、体积偏大仍需进行手术切除。

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
一般卵巢癌患者放疗护理要做到哪几点才能最好?
 

  您好:

  1、保护性隔离

  患者在化疗期间的护理应安排单间病房,严禁探视,实行保护性隔离,以预防交叉感染。

  2、呼吸道感染的预防及护理

  放疗护理中应做到每日定时开窗通风,保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低,避免受凉;冬日应加强保暖,预防感冒;一旦发生呼吸道感染,即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入,每次15 min~20 min,2次/d;并定期为患者翻身拍背,每次拍背3 min~5 min,以促使痰液排出。

  3、注射部位感染的预防及护理

  放疗护理时应严格执行无菌操作技术,注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后,再行注射;输注化疗药物前,先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml,然后接上一次性头皮针,再行穿刺。确保穿刺成功之后,再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功,导致化疗药物渗入皮下,引起皮下组织坏死或感染;经常更换注射部位,保护血管,防止静脉炎的发生。

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
适用于卵巢癌的食谱有哪几种?怎么吃呢?
    您好:   1. 乌贼白果   乌贼肉60克,白果10枚,调料适量。两味洗净,入锅中,加水适量,煮至肉烂,加调料即成。每日1次,连汤服用。   2. 铁(铁食品)树叶红枣汤   铁树叶200克,红枣10枚。两味洗净入锅中,加水适量,煎煮取汁。每日1剂,分3次服,30日为一疗程。   3.龙珠茶   龙葵子15克,麦饭石30克,红糖适量。龙葵子、麦饭石二味加水煎煮,去渣取汁,调入红糖。每日代茶饮用。   4. 益母草煮鸡蛋   益母草50克,鸡蛋2枚。益母草洗净切段,与欢鸡蛋加水同煮,鸡蛋熟后去壳取蛋再煮片刻即成。每日1剂,吃蛋饮汤。   5. 紫草鹑蛋   紫草根60克,鹌鹑蛋4枚。紫草与鹌鹑蛋加水共煮,至蛋熟透。去紫草。每日1剂,食蛋,连服15日。   欢迎点击访问飞华健康网 肿瘤科 卵巢癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
请问卵巢癌肉瘤有效的化疗方案?
还是应去肿瘤内科诊治,结合病人情况,决定治疗方案,据日本Kiknchi等报告,对曾接受铂类多药化疗的复发性卵巢癌患者,用卡铂加紫杉醇每周1次的化疗,可显著延长生存期,且患者可耐受。国外也有报道采用分子靶向治疗方案,获得良好疗效,Burger等报告用血管内皮生长因子(UEGF)抑制剂--贝伐单抗治疗难治性卵巢上皮癌,II期临床试验结果,贝伐单抗剂量为15mg/kg,每3周1次。结果显示30%的患者获得至少6个月的无进展生存期。AgjakanJan等报告采用了表皮生长因子受体(EGFR)单克隆抗体西妥昔单抗,联合紫杉醇及卡铂治疗晚期卵巢癌,西妥昔单抗在第一疗程第1天的剂量为400mg/平方米,之后250mg/平方米,每周1次,共17例完成6个月的疗程治疗,15例可评价疗效,结果显示10例满意减瘤者均获临床完全缓解(CR)。
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌有腹水,全身肿胀,有得治吗?要怎么治?
 您好:   晚期,可以通过中医辨证治疗,所谓辨证治疗,就是针对不同的患者,不同的症状,不同的病情开取不同的药方。中医治疗的好处就在与无毒副作用,理气散结、消淤、清热利湿、解毒、消肿、祛风散寒、行气止痛、活血、补血、通络、养气血、抑制肿瘤细胞的生长,提高机体免疫力的作用,从而延长病人的生存期。   欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
诱发卵巢癌疾病常见病因有哪些?哪些妇女易患卵巢癌?
    您好:   卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢 癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。 卵巢癌的病因尚不清楚,其发病可能 与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。那么卵巢癌疾病的病因有哪些,中华网健康频道卵巢癌专题为你详细介绍如下知识:卵巢癌病因,祝您早日治疗康复。   卵巢癌疾病患者的常见病因有:   1、哪些妇女易患卵巢癌   妇女到了三十多岁正处于一生之中最美好的时期,绝不会想到患癌症和死亡。然而,10%的卵巢癌是在40岁以前诊断的。   怀孕次数过少或没有怀孕,并且从未口服避孕药片的妇女患卵巢癌的危险性高(即从未中断过排卵的妇女),一般来说,老年妇女发病率比较高,平均年龄是45岁,而危险性高峰在70岁左右。   2、家族史是危险因素之一   凡有一名以上母系血缘(母亲、姐妹、姨母或外婆)患卵巢癌的妇女,他们卵巢癌的危险性增加到50%。这种妇女倾向于较早发生卵巢癌,因而应当密切注视,建议要定期防癌普查。   欢迎点击访问飞华健康网 肿瘤科 卵巢癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
什么是卵巢癌啊?这个病都只和女性有关系吗?
    您好:   卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢 癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位,对妇女生命造成严重威胁。 卵巢癌的病因尚不清楚,其发病可能 与年龄、生育、血型、精神因素及环境等有关。   欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
西医在卵巢癌的治疗上有哪些方法?具体有哪些?
 

  您好:

  (一)手术治疗 手术时首先应详细探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔脏器及盆腔,腹膜后淋巴结的触诊和横膈,腹膜,大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。williams等人报道手术切除干净的病人,术后化疗的完全缓解率为83%,基本切净者(残存瘤直径<2cm)完全缓解率为59%,而部分切除者(存瘤直径>2cm)术后化疗的完全缓解率为42%。因而尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感,但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是—个治疗成功的关键。

  (二)化学治疗 由于卵巢瘤很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。

  (三)放射免疫治疗 卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤,未成熟畸胎瘤,胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。由于卵巢癌较早发生腹腔转移,因此照射范围包括腹腔及盆腔。肝、肾区加以保护,以免造成放射性损伤。放射量全腹腔为3000cGY~5000cGY/6~8周。 内照射是指腹腔内注入肢体金(198AU)或磷(32P),可使腹腔表面达到外照射不易达到的剂量,由于其穿透性有限,可用以治疗腹腔内表浅转移,镜下残留肿瘤或I期肿瘤术时破裂者,以提高五年存活率。缺点是腹腔必须无粘连,使放射性同位素分布均匀,否则可引起肠道损伤,造成严重后果。一般198AU量为120~150毫居里,32P为10~20毫居里。

  (四)免疫疗法 20世纪80年代以来,以美国和日本为首的科学家对舞茸(Maitake,又名灰树花)的研究取得了突破性进展,给癌症患者带来了全新的治疗手段,取得了较为理想的效果。舞茸中含有以β-(1-6)结合为主链β-(1-3)结合为侧链的葡聚糖和以β-(1-3)结合为主链β-(1-6)结合为侧链的活性葡聚糖,实验证明这些活性葡聚糖可通过活化免疫功能而显著抑制肿瘤的生长;同时还发现纯化的活性葡聚糖只有通过注射才能显效,而舞茸D-fraction(活性葡聚糖和蛋白的结合物)通过口服便可得到理想的效果。舞茸D-fraction无论是化学结构和组成成分或是分子量都有别于从香菇、云芝、灵芝、等其他菇类提取的同类物质,其生物活性也是这些同类物质所无法比拟的。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌的诊断方法有哪些?分别诊断哪些部位?
 

  您好:

  (一)早期诊断 由于卵巢恶性肿瘤早期无典型症状及体征,故详细询问病史及认真地体检和妇科检查仍极为重要。临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和广义的肿瘤标记物检查及早作出诊断。所谓可疑情况可能是较久的卵巢功能障碍,长期不明原因的消化道或泌尿道症状,幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢,以及原疑为卵巢瘤的迅速增大,固定,变硬等等。

  (二)定位诊断 早期即能触及附件包块者,结合影像检查,定位诊断并不困难。但一些病例原发肿瘤小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节,此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性),不应单纯依靠随诊而因循坐误。

  (三)定性诊断 虽诊断技术日新月异,但阴道后穹窿吸液涂片检查,子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹水细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。对可疑病例,腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。影像学检查特别是阴道超声扫描可对早期卵巢恶性肿瘤的边界(波及范围)及内部结构(性质)作出有助于定性的诊断。内分泌检查有助于卵巢性腺间质瘤和部分伴有异位内分泌综合征卵巢癌的诊断。血清肿瘤标记物的检测如CA125,CEA,SONA,SGA等对卵巢恶性肿瘤的敏感性高,而其特异性较差,所以,不能凭单一免疫学检测判断其类型。但多种肿瘤标记物联合检测,如同时检测CA125,CEA,铁蛋白及组织多肽抗原(TPA),可提高定性诊断的可靠性。

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌真的无法尽早发现吗?
  答:您好,卵巢癌其实可以提早发现,主要有以下几个要点:   早期症状   (一) 外阴及下肢水肿:随着卵巢癌肿的增大,盆腔静脉受压,导致血流不畅,妨碍淋巴回流,致使外阴及下肢出现水肿。   (二)月经过少或闭经:多数卵巢癌患者的月经基本无变化,随着癌肿增大,癌细胞会破坏卵巢正常组织,导致卵巢功能失调,引起月经过少或闭经。   (三)腰腹部疼痛:与卵巢邻近的组织如受到癌肿浸润或发生粘连,易引起腰腹部隐痛、钝痛。   (四)胃肠道症状:更年期女性如果经常感觉腹胀、食欲不振,经消化科检查没有发现胃肠道疾病,此时需去妇科就诊。因为卵巢肿瘤会使周围的韧带受到压迫、牵拉,加上腹水剌激,往往会出现胃肠道症状。   (五)性激素紊乱:卵巢癌病理类型复杂多变,有些肿瘤分泌雌激素过多时,可引起性早熟、月经失调或绝经后阴道流血;如果是睾丸母细胞癌,则会产生过多雄激素而出现男性化体征。   卵巢癌:http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
影响复发性卵巢癌预后的因素有哪些?请具体描述下。
 

  您好:

  复发性卵巢癌的预后极差,初次治疗后早期复发较晚期复发的预后更差。以下因素不同程度的影响卵巢癌复发后的预后。

  1. 二次肿瘤细胞减灭术

  2. 复发后的治疗方法

  3. 复发缓解期的长短

  4 . 复发时转移部位

  5 . 复发灶数量

  6 . 复发灶的大小

  对于卵巢癌患者一定要注意以上的预后.所以并不是做完手术就可以了,卵巢癌术后一定要及时采取必要的康复治疗措施。目前,细胞免疫治疗在术后的康复治疗中起重要作用。可清除残余的微小病灶,防止肿瘤的复发和转移,增强机体免疫力,提高生活质量,从而提高治愈率。

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白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌会侵入其他新器官吗?最先会侵入哪一个器官呢?
 

  您好:

  当卵巢肿瘤开始扩散时,它的最初的目标是位于腹腔内的其他器官,这些器官受到一种称为间皮(mesothelium)的上皮细胞层的保护。如今,科学家们已发现卵巢癌细胞如何破坏那道障碍产生新的肿瘤---蛮力(brute force)。根据一项在线发表在Cancer Discovery杂志上的研究,卵巢癌利用参与细胞运动的蛋白硬挤过这道细胞障碍。

  加州大学的一名妇科肿瘤学(gynecologic oncology)方面的副教授Ernst Lengyel(未参与该项研究)说,“你可以使用铲雪机进行类比”。他说,本质上,肿瘤细胞沿途铲除间皮细胞,到达下面的器官。

  在转移(metastasis)的初期阶段,称作球状体(spheroid)的肿瘤细胞簇从卵巢上脱离下来,在腹腔内漂浮,直到它们遇到腹腔壁或者附近的器官,如胃、肝和肠。然而,在此之前,科学家们并不知道肿瘤细胞如何穿透包围在这些器官外围的间皮形成继发性肿瘤(secondary tumor),这也是肿瘤转移的特征。

  为了确定侵入的方法,哈佛医学院的细胞生物学者Marcin Iwanicki和他的同事们观察加入肿瘤球形体后培养的间皮细胞的运动情况。慢转速拍摄显微镜图片显示,当肿瘤细胞附着到间皮细胞层的表面并开始扩增时,它们把间皮细胞挤到一边。进一步实验表明间皮细胞之间的联系受到减弱,而且这些细胞开始主动地迁移离开肿瘤细胞。

  为了确定这种癌如何驱动这种过程,研究人员抑制不同的肿瘤细胞蛋白的表达,并观察对肿瘤穿透有什么影响。肿瘤细胞必须需要三种蛋白---肌凝蛋白II (myosin II),踝蛋白I(talin I)和一种整联蛋白(integrin)---穿过间皮。这项研究的主要研究者,哈佛医学院细胞生物学系主任Joan Brugge说,细胞层穿透的精确机制仍然不清楚,但是基于这些蛋白的已知细胞功能,研究人员作出假设,即这三种蛋白复合体通过抓住胞外基质和推动肿瘤细胞在间皮细胞间移动的方式工作,根本上驱动癌进入新的器官。

  Cancer Discovery杂志上关于这篇研究的一篇社论的合著者Lengyel说,“我认为这是一项好的研究”,“他们解释了卵巢癌转移的第一步。”

  Brugge说,下一步的挑战就是在体内证实这些研究成果。她说,“我们正开始与一些临床医生互相配合来了解体外检测和肠道肿瘤性质之间是否存在关联”。Brugge说,如果有联系的话,这些结果有朝一日可能找到治疗方法阻止肿瘤在腹腔扩散。

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张楠 张楠 主任医师 回答了该问题
判断卵巢癌晚期有哪几种明显特征?怎么判断卵巢癌晚期?
    您好:   卵巢癌晚期,可能很多人听到这个都会感到非常的害怕。因为大家所知道的癌症晚期是没有办法治愈的。其实卵巢癌晚期只要做到早发现及时治疗,是可以治好的。好多女性对于这个问题不是很了解。下面我们就详细介绍下“怎么判断卵巢癌晚期”。   怎么判断卵巢癌晚期?   1、起初会有下腹部不适或一侧下腹有坠疼感。   2、腹部膨胀感,由于肿瘤生长迅速短期内可有腹胀,腹部肿块及腹水。肿瘤小的只有在盆腔检查时才能发现,肿块逐渐长大超出盆腔时,腹部可以触到肿块。   3、压迫症状:当肿瘤向周围组织浸润或压迫神经时,可引起腹痛,腰痛或坐骨神经痛,若压迫盆腔静脉,可出现下肢浮肿;巨大的肿瘤可压迫膀胱,有尿频,排尿难,尿潴留;压迫直肠则大便困难;压迫胃肠道便有消化道症状;压迫膈肌可发生呼吸困难,不能平卧。   4、卵巢癌晚期由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质。   5、因癌肿转移而出现相应的症状,卵巢恶性肿瘤极少引起疼痛,如发生肿瘤破裂,出血或感染或由于浸润压迫邻近脏器可引起腹痛,腰痛。   6、可出现月经紊乱,阴道出血。若双侧卵巢均被癌组织破坏,可引起月经失调和闭经,肺转移可出现咳嗽,咳血,胸水;骨转移可造成转移灶局部剧疼。肠道转移可有便血,严重的可造成肠梗阻。   7、此外,若为功能性肿瘤,可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。如:引起早期功能失调性子宫出血,绝经后阴道出血或出现男性化征象。晚期病人则表现明显消瘦,严重贫血等恶病质现象。妇科检查时可在阴道后穹窿触及散在的坚硬结节,肿块多为双侧性,实质性,表面凹凸不平,固定不动,常伴有血性腹水。有时在腹股沟,腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。   欢迎点击访问飞华健康网 肿瘤科 卵巢癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌是女性的杀手,那么在日常生活中我们要怎么预防呢?
    你好:   卵巢癌的预防有:   (一)所有卵巢实性肿块,或大于6cm的囊肿,应立即进行手术切除。   (二)月经初潮前和绝经后妇女,有卵巢性肿物,应考虑为肿瘤。生育年龄妇女有小的附件囊性肿块,观察2个月未见缩小者考虑为肿瘤,观察期间增大者随时手术。   (三)盆腔炎性肿块,尤其怀疑盆腔结核或子宫内膜异位性肿块,经治疗无效,不能排除肿瘤时应手术探查。   (四)绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意卵巢有无肿物,并及时进行手术治疗。   (五)进行盆腔手术时,均应仔细检查双侧卵巢有无病变,除卵巢疾病本身的适应症外,年龄在45岁以上时,因子宫疾病须作子宫切除者,建议同时切除双侧附件。   欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题:   http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌有什么饮食疗法?有什么食疗方法吗?
 您好:

  1. 乌贼白果

  乌贼肉60克,白果10枚,调料适量。两味洗净,入锅中,加水适量,煮至肉烂,加调料即成。每日1次,连汤服用。

  2. 铁(铁食品)树叶红枣汤

  铁树叶200克,红枣10枚。两味洗净入锅中,加水适量,煎煮取汁。每日1剂,分3次服,30日为一疗程。

  3.龙珠茶

  龙葵子15克,麦饭石30克,红糖适量。龙葵子、麦饭石二味加水煎煮,去渣取汁,调入红糖。每日代茶饮用。

  4. 益母草煮鸡蛋

  益母草50克,鸡蛋2枚。益母草洗净切段,与欢鸡蛋加水同煮,鸡蛋熟后去壳取蛋再煮片刻即成。每日1剂,吃蛋饮汤。

  5. 紫草鹑蛋

  紫草根60克,鹌鹑蛋4枚。紫草与鹌鹑蛋加水共煮,至蛋熟透。去紫草。每日1剂,食蛋,连服15日。

  6.陈香牛肉

  选料与配比:陈皮 30 克,香附子 15 克,牛肉 500 克,葱,姜,盐适量.制作方法: 将陈皮与香附子加水 2000 克煎半小时去渣,放入牛肉加葱,姜,盐等调料,文火炖至酥烂,凉透切片食之.功效:舒肝理气,健脾益气.方中陈皮有理气健脾之功.

  7.参芪健脾汤

  配方:高丽参 10G ,黄芪 10G ,党参 18G ,山药 18G ,枸杞子 15G ,当归 10G ,陈皮 5G ,桂圆肉 14G .猪排骨 300G 或整光鸡 1 只,清水适量.制法:高丽参,黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口,和排骨或鸡一起加水煮.先大火后小火,煮 2-3 小时.捞出布袋,加入盐,胡椒等调味品即可.每次 1 小碗,每天 1 次.以上物料可做出 5 小碗.吃肉喝汤.多余的放入冰箱保存.功效: 健脾益肺,开胃壮神.按语: 本膳适用于卵巢癌手术后的调理方面。

  8. 商陆粥配方

  商陆 10g, 粳米 100g, 大枣 5 枚.清水适量.制法: 先将商陆用水煎汁,去渣,然后加入粳米,大枣煮粥.空腹食之,微利为度,不可过量.功效:健通利二便,利水消肿.按语:本膳主要适用于卵巢癌排尿困难所致腹水。

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
女性朋友做家庭主妇会不会减少卵巢癌的发生率?
 

  你好:

  那些运动水平最高的女性,其患卵巢癌的危险有了明显减少。适量运动水平最高的女性患卵巢癌的危险减少了33%;总运动水平最高的女性,这一危险减少了27%。

  绝经前及绝经后的女性,其患卵巢癌的危险基本相同。但是,剧烈运动却没有这种预防效果。一种可能有益的解释是,免疫和抗氧化系统的增强可减少肥胖的危险,而进行大量的运动则会使免疫系统受到抑制。

  虽然卵巢癌预后很差,但身体活动是可改变的生活方式因素。由于进行有规律地运动对健康具有很多益处,因此进行有规律地适量运动对综合预防慢性疾病具有深远的意义。

  虽然说对根治卵巢癌起不到根本作用,但是可以一定程度上预防和减少该疾病的发生,运动的同时锻炼了身体,也预防了疾病,何乐而不为呢。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌患者在化疗后,会有哪些不良反应护理,针对于脱发?
 

  你好:

  紫杉醇化疗后患者100%发生脱发,绝大多数患者在输注后15 d左右开始脱发,给其带来沉重的心理压力。在治疗前告诉患者药物会引起暂时性脱发,治疗停止后,头发可很快恢复生长,使之有心理准备;指导患者准备好帽子、头巾、发套等物品以渡过脱发期。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌早期症状有哪些啊?有哪些临床表现啊?
 

  您好:

  卵巢癌的临床表现:

  (一)症状

  1、年龄 多发生于围绝经期的妇女。35岁以上者多发卵巢上皮性癌,而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤。

  2、疼痛 恶性卵巢瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛。在检查时发现其局部有压痛。

  3、月经不调 见不规则子宫出血,绝经后出血。

  4、消瘦 晚期呈进行性消瘦。

  (二)体征

  1. 双侧下腹肿块 恶性卵巢瘤双侧生长者占75%,而良性卵巢瘤双侧者仅占15%。

  2. 肿块固定 为卵巢恶性肿瘤的特点之一。

  3. 腹水虽然良性卵巢瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可并发腹水,但恶性卵巢瘤合并腹水者较多,且由于恶性肿瘤细胞穿出瘤壁或已转移至腹膜者(目检观察或镜检),腹水多呈血性。

  4. 恶病质 病程拖延较久者,由于长期消耗,食欲不振而表现有进行性消瘦,乏力,倦怠等恶病质症状。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌的检查方式现在有那些检查方式呢?
(一)B超 可明确肿瘤的大小形态囊实性部位及与周围脏器的关系鉴别巨大卵巢囊肿及腹水。   (二)X线检查 卵巢成熟畸胎瘤的腹部平片可见牙齿或骨骼影象肠道造影可了解肿瘤的位置大小及肠道的关系。   (三)CT及核磁共振检查 必要时可选择应用。 目前就我国的医疗水平而言,检测卵巢癌准确性最高的也莫过于上述的三种检查方式。希望对您有所帮助!祝您早日康复! 欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
白晓燕 白晓燕 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌的癌细胞扩散时,会强行介入那些器官?
    你好:   当卵巢肿瘤开始扩散时,它的最初的目标是位于腹腔内的其他器官,这些器官受到一种称为间皮(mesothelium)的上皮细胞层的保护。如今,科学家们已发现卵巢癌细胞如何破坏那道障碍产生新的肿瘤---蛮力(brute force)。根据一项在线发表在Cancer Discovery杂志上的研究,卵巢癌利用参与细胞运动的蛋白硬挤过这道细胞障碍。   加州大学的一名妇科肿瘤学(gynecologic oncology)方面的副教授Ernst Lengyel(未参与该项研究)说,“你可以使用铲雪机进行类比”。他说,本质上,肿瘤细胞沿途铲除间皮细胞,到达下面的器官。   在转移(metastasis)的初期阶段,称作球状体(spheroid)的肿瘤细胞簇从卵巢上脱离下来,在腹腔内漂浮,直到它们遇到腹腔壁或者附近的器官,如胃、肝和肠。然而,在此之前,科学家们并不知道肿瘤细胞如何穿透包围在这些器官外围的间皮形成继发性肿瘤(secondary tumor),这也是肿瘤转移的特征。   欢迎点击访问飞华健康卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/
沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
请卵巢癌晚期要怎么进行治疗呢?还有得康复吗?

  您好,卵巢癌的治疗方法一、手术治疗

  手术时首先应详细探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔脏器及盆腔,腹膜后淋巴结的触诊和横膈,腹膜,大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。

  卵巢癌的治疗方法二、放射免疫治疗

  卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤,未成熟畸胎瘤,胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。

  由于卵巢癌较早发生腹腔转移,因此照射范围包括腹腔及盆腔。肝、肾区加以保护,以免造成放射性损伤。放射量全腹腔为3000cGY~5000cGY/6~8周。

  内照射是指腹腔内注入肢体金(198AU)或磷(32P),可使腹腔表面达到外照射不易达到的剂量,由于其穿透性有限,可用以治疗腹腔内表浅转移,镜下残留肿瘤或I期肿瘤术时破裂者,以提高五年存活率。缺点是腹腔必须无粘连,使放射性同位素分布均匀,否则可引起肠道损伤,造成严重后果。一般 198AU量为120~150毫居里,32P为10~20毫居里。

  卵巢癌的治疗方法三、化学治疗

  由于卵巢瘤很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。治疗恶性卵巢肿瘤迄今无统一化疗方案,原则是:

  a.联合化疗较单一化疗疗效为佳:近代多趋向联合用药,但须注意联合化疗毒性反应较重。

  b.根据药物敏感试验,选用敏感的化疗药,可延长患者的生存时间。

  c.按组织类型制定不同化疗方案。具体情况应视病人体质、反应程度、血象及肝、肾功能等情况而定。用药至少4~6个疗程,晚期或不敏感的肿瘤化疗者,疗程应多些,一般第1年8~10个疗程,第2年减少到3~4个疗程。

  d.大剂量间歇用药较小剂量持续用药为佳;前者指每疗程用药1周左右,间歇3~4周左右,既能达到有效的抗肿瘤作用,又有利于机体消除毒性及恢复免疫功能。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
日常生活中吃那些东西可以降低患卵巢癌的风险啊?
 

  你好:

  卵巢癌食疗方

  1. 乌贼白果

  乌贼肉60克,白果10枚,调料适量。两味洗净,入锅中,加水适量,煮至肉烂,加调料即成。每日1次,连汤服用。

  2. 铁(铁食品)树叶红枣汤

  铁树叶200克,红枣10枚。两味洗净入锅中,加水适量,煎煮取汁。每日1剂,分3次服,30日为一疗程。

  3.龙珠茶

  龙葵子15克,麦饭石30克,红糖适量。龙葵子、麦饭石二味加水煎煮,去渣取汁,调入红糖。每日代茶饮用。

  4. 益母草煮鸡蛋

  益母草50克,鸡蛋2枚。益母草洗净切段,与欢鸡蛋加水同煮,鸡蛋熟后去壳取蛋再煮片刻即成。每日1剂,吃蛋饮汤。

  5. 紫草鹑蛋

  紫草根60克,鹌鹑蛋4枚。紫草与鹌鹑蛋加水共煮,至蛋熟透。去紫草。每日1剂,食蛋,连服15日。

  6.陈香牛肉; 选料与配比:陈皮 30 克,香附子 15 克,牛肉 500 克,葱,姜,盐适量.制作方法: 将陈皮与香附子加水 2000 克煎半小时去渣,放入牛肉加葱,姜,盐等调料,文火炖至酥烂,凉透切片食之.功效:舒肝理气,健脾益气.方中陈皮有理气健脾之功.

  7.参芪健脾汤 配方:高丽参 10G ,黄芪 10G ,党参 18G ,山药 18G ,枸杞子 15G ,当归 10G ,陈皮 5G ,桂圆肉 14G .猪排骨 300G 或整光鸡 1 只,清水适量.制法:高丽参,黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口,和排骨或鸡一起加水煮.先大火后小火,煮 2-3 小时.捞出布袋,加入盐,胡椒等调味品即可.每次 1 小碗,每天 1 次.以上物料可做出 5 小碗.吃肉喝汤.多余的放入冰箱保存.功效: 健脾益肺,开胃壮神.按语: 本膳适用于卵巢癌手术后的调理方面

  8. 商陆粥配方:商陆 10g, 粳米 100g, 大枣 5 枚.清水适量.制法: 先将商陆用水煎汁,去渣,然后加入粳米,大枣煮粥.空腹食之,微利为度,不可过量.功效:健通利二便,利水消肿.按语:本膳主要适用于卵巢癌排尿困难所致腹水。

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邸立君 邸立君 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌化疗过程中产生副作用有什么好的中药缓解呢?
 

  这位朋友您好:

  化疗是卵巢癌常用的治疗方式,但是化疗是会产生很多的副作用的,引起白细胞的降,或一些消化道的反应,比如恶心,呕吐这些。配合中药治疗可减少毒副反应,增强免疫力,提高疗效。如果有呕吐、食少等消化道反应,可用太子参、黄芪、麦冬、沙参、五味子、生地、半夏、赭石、旋复花、佛手等,以健脾益气,养胃降逆。如出现骨髓抑制,白细胞减少者,可配合人参、黄芪、麦冬、枸杞子、紫河车、补骨脂、鹿角胶等补气养阴,益肾填精之药。但具体的用药建议还是在中医指导下进行

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沈华 沈华 副主任医师 回答了该问题
卵巢癌晚期是不是就无法治愈,只能等死了?
 

  您好:

  卵巢癌晚期治疗方法是影响卵巢癌晚期能活多久的重要因素。一般的来说,卵巢癌晚期多数已经发生转移和扩散了,已经错过了手术治疗的最佳时间了。

  卵巢癌晚期治疗主要是以放化疗和中医中药治疗,但是大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。对晚期癌症的治疗更重要的是减轻痛苦,提高生活质量,控制病情,"稳中求进",以便获得"长期带瘤生存"。

  放化疗治疗的同时需要辅助以中药的治疗,而且单一的治疗效果远远不如联合用药的治疗效果。放化疗治疗有很大的毒副作用,尤其是随着放化疗的时间的延长,治疗的毒性作用也在逐渐的增加。鉴于放化疗治疗对人体的毒副作用,在卵巢癌晚期的治疗合并中药治疗可以起到增效减毒的作用。中医药人参皂苷Rh2(如今幸胶囊,含量高达16.2%,海南亚洲制药集团出品)在抑制肿瘤生长,减轻放化疗毒副作用方面具有不错的疗效,因而被临床广泛使用。人参皂苷Rh2还能提高病人的抵抗力和免疫力,增加治疗效果。

  卵巢癌晚期治疗的患者由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质,创伤性过大或副反应过大的治疗方式已不再适用于晚期卵巢癌患者,对于中后期卵巢癌患者以中药人参皂苷Rh2进行保守治疗为主,可有效地提高病人的生存质量,改善恶液质,消除腹水,扶正固本,最大限度地延长病人的生存时间。

  卵巢癌晚期治疗中使用人参皂Rh2已经得到肯定的,而且作用持久,副作用小,因为肿瘤是一个全身性的疾病,手术,放化疗都不能完全清除体内的癌细胞,此时可以配合人参皂苷Rh2进行全身调理,抗癌消瘤,杀死体内残存的癌细胞,提高机体的免疫力,预防复发和转移,提高治愈率。如果病人的年纪比较大,单纯采用中药也是完全可以控制肿瘤的,因为年纪大的病人身体的各项代谢都比较慢,肿瘤长的比较慢的,采用中药治疗既可以抗癌消瘤,缩小肿瘤,还能改善病人的饮食,体力以及疼痛等,使病人长期无痛生存。欢迎点击访问飞华健康网卵巢癌专题: http://www.fh21.com.cn/zhongliu/nc/

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