前列腺癌最新回答
疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,切勿擅自治疗
张楠
主任医师
回答了该问题
什么是雄激素抵抗性前列腺癌?
您好!如果内分泌治疗对前列腺癌细胞失去抑制作用,前列腺癌细胞不完全依赖雄激素而生长,即称为雄激素抵抗性前列腺癌。其必须满足以下4点:
(1)血浆睾酮达到去势水平。
(2)连续3次间隔2周测得血浆PSA值递次上升。
(3)停用抗雄激素药物至少4周(比卡鲁胺需停药6周)。
(4)在运用“二线内分泌治疗”的情况下,PSA值仍持续上升。
此外,如果患者出现骨或软组织肿瘤病灶继续进展,即使PSA值不升高,也应归人雄激素抵抗前列腺癌。一旦疾病进展至激素抵抗阶段,中位的生存时间是12~18个月,并且在治疗方面,有效的方法非常有限。目前雄激素抵抗前列腺癌的标准治疗是化疗。同时可配合中药减轻毒副作用,如使用人参皂苷类抗癌产品今幸(Rh2)护命素能够补益元气,调理身体,抑制癌细胞的生长增殖,减轻放化疗毒副作用。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
我想知道前列腺癌患者吃什么东西对身体好?
你好:
1、为了减少饮食中脂肪的摄入,应该吃低脂食物,低脂肪的奶制品,食物中少加油,吃瘦肉。
2、多吃豆类和蔬菜:西方人一直没有吃豆制品的习惯,但是亚洲人喜欢吃的豆制品中确实藏有前列腺癌的克星。大豆中的异黄酮能降低雄性激素的破坏作用,并抑制和杀死癌细胞。西方人吃蔬菜量太少,应该像日本人和中国人那样多吃各种蔬菜。除了中国的白菜外,还有菜花、西蓝花等蔬菜也有防治前列腺癌的功效。另外,每天还可以吃点亚麻籽、西红柿。西红柿含有番茄红素,对前列腺癌有防治作用。
3、相关研究还表明,亚洲人喝绿茶的习惯也对防治前列腺疾病起到一定作用。随着喝茶的数量和时间递增,绿茶的作用就表现得越明显。西方的男性吃饭前后一般会喝酒,容易使前列腺充血。德国专家建议,可以像亚洲人一样吃饭时喝点茶,即使喝酒也只能喝一些酒精含量较低的红酒。
4、钙。每天吸入2000毫克以上的钙可导致前列腺的风险增加三倍。但为了骨骼健康和预防骨质疏松,每天适量的钙是必要的,建议每天吸入1000~1200毫克钙。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
性伙倍多也是造成前列腺癌的原因吗?
你好!是的,根据美国的研究人员发现,一个男人的性伴侣越多,患前列腺癌的几率就越大。研究人员对753位年龄介于40~64岁之间的前列腺癌患者与同年龄组的703位健康男性进行了对比调查,结果发现,在20~45岁时同时拥有两个或两个以上性伴侣的男性患前列腺癌的几率要比这个年龄段内只拥有一个性伴侣的男性高10%,而在20~45岁时曾拥有十个或更多性伴侣的男性患前列腺癌的几率则要比这个年龄段只有一个性伴侣的男性高50%。
上述调查结果表明,拥有多个性伴侣的男性由于无法保证性交时的卫生状况,很容易感染上人类乳头状病毒,而感染人类乳头状病毒是国际公认的引发前列腺癌的原因之一。
因此,建议广大男性朋友要洁身自爱,避免进行滥交或不洁性交,以减少患前列腺癌的几率。
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张楠
主任医师
回答了该问题
我爸前两年查出前列腺癌
您好:
根据他的症状,初步考虑是前列腺癌引起的可能性比较大,但也不排除是其他疾病引起。建议您及时带您爸到医院做相应的检查,明确诊断后遵医嘱进行治疗。
沈华
副主任医师
回答了该问题
听说喝绿茶有助于降低前列腺癌的发生?
你好!绿茶是许多国家和地区的重要饮料之一,近年来不断有体外和动物体内实验表明绿茶可以诱导前列腺癌细胞凋亡、抑制前列腺癌浸润及转移,流行病学调查及临床试验也发现绿茶对前列腺癌具有预防作用,可减少高分级前列腺上皮内瘤发展成为前列腺癌的概率,将有可能成为良好的前列腺癌化学预防物质。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
请问前列腺癌有什么明显症状啊?
您好:
前列腺癌是发生于前列腺体的恶性肿瘤,常见于老年男性。病人并没有什么特征。随着病情的发展,病人可能会出现尿频,尿急,尿潴留,排尿时有辛辣的感觉,难以形成尿流,血尿,排尿疼痛,骨头疼痛等,晚期则可出现骨髓压抑,骨瘤转移,副肿瘤综合症,含钙量高,疼痛,高尿酸,胸膜渗漏,腿部肿胀等。人们对患前列腺癌的原因还不清楚。然而,有一些因素对前列腺癌的发展起到一定的推动作用,如年龄的增长、高食用脂肪、输精管切除、遗传因素等
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白晓燕
副主任医师
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最近小便有些不对劲,而且明显感觉下体有些后力不济,会不会是前列腺出问题了?
答:您好,针对您的问题希望您尽早就医,因为可能存在前列腺炎的隐患。
前列腺癌在早期阶段,病人并没有一点特征。随着病情的发展,病人可能会注意到以下情况:
1、尿频、尿急
2、尿潴留
3、排尿时有辛辣的感觉
4、难以形成尿流
5、血尿
6、排尿疼痛
7、骨头疼痛
已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形:
1、骨髓压抑症
2、骨瘤转移
3、副肿瘤综合症
4、含钙量高
5、疼痛
6、高尿酸
7、胸膜渗漏
8、腿部肿胀
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张楠
主任医师
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体育锻炼对前列腺患者的意义有多大?
你好!体育活动对于控制体重、保存肌肉、保持骨骼健壮、降低心脏疾病的发生、增强机体免疫力具有非常重要的意义。这都是战胜前列腺癌的重要资本。轻度的规律体能活动主要有跳舞、快步走、打扫房间等,中等强度的体育锻炼包括打30分钟排球、打15~20分钟篮球、游泳20分钟、划浆30分钟或在15分钟内跑2500~3000米。每个人的最大运动量不同,尽量不要超过中等强度的锻炼。每周至少锻炼3~4次,每次锻炼30分钟,锻炼强度是个人最大体能强度的60%~70%。不管选择了哪种锻炼方式,都必须坚持不懈以获得长期的收益。希望我的建议对你有所帮助!
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沈华
副主任医师
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请问PSA短期急速增高就是前列腺癌吗
不知升高多少,PSA正常值在4以下,10以上怀疑前列腺癌,高于20以上就可以诊断,应该结合B超,前列腺细针穿刺,病理检查进一步明确。
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
前列腺肥大会转变为前列腺癌吗?
前列腺肥大也是老年男性的常见疾病,可引起排尿困难症状,但是属于良性疾病。目前没有任何证据说明前列腺肥大可转化为前列腺癌,但是前列腺肥大可以与前列腺癌共存。
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沈华
副主任医师
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列腺癌容易与什么混淆呢?怕不小心误诊了?
前列腺癌是男性生殖系中常见的恶性肿瘤,它给男性的身体健康和正常生活造成了严重影响。患者在进行前列腺癌诊断时应注意,由于前列腺癌的症状与一些前列腺疾病相似,很容易被误诊,所以在进行诊断时一定要详细。下面就为大家介绍一下,前列腺癌会与哪些疾病相混淆。
1、前列腺增生。前列腺增生的一些症状与前列腺癌的症状相似,在加上患者又都多是老年男性,所以很容易被误诊,患者在进行诊断时应注意。
2、前列腺结石。前列腺结石会使患者的前列腺有质地坚硬的结节,而前列腺癌患者也有类似症状,所以,在进行诊断时应仔细区分。
3、慢性前列腺炎。当患者发病时,其尿路症状与前列腺癌的症状相似,也容易被误诊。
此外,前列腺癌还容易与前列腺结核、前列腺肉瘤和纤维硬结等疾病相混,患者应特别注意。
综上所述,男性朋友在进行前列腺癌的诊断时,应到正规医院进行详细的检查,如果发现前列腺癌的症状,应及时治疗,并与其他前列腺疾病想区分,以免延误病情,造成严重后果。
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白晓燕
副主任医师
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前列腺癌与其它疾病如何区分呢?
本文重点介绍前列腺癌与其他疾病相鉴别:
1.应与前列腺增生症相鉴别:二者一般容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中,有的区域上皮细胞形态不典型,可被误认为癌。区别要点是:增生腺体中腺泡较大,周围的胶原纤维层完整,上皮为双层高柱状,细胞核较前列腺癌患者的小,并居于细胞基底部,腺体排列规则,形成明显的结节。
2.与前列腺萎缩相鉴别:前列腺癌常起始于腺体的萎缩部,应注意鉴别。萎缩腺泡有时紧密聚集,萎缩变小,上皮细胞为立方形,核大,很象癌变。但这类萎缩改变多累及整个小叶,胶原结缔组织层仍完整,基质不受侵犯,其本身却呈硬化性萎缩。
3.与前列腺鳞状上皮或移行上皮化生相鉴别:常发生于腺体内梗死区的愈合部,鳞状上皮或移行上皮分化良好,无退行性变或分裂相。化生的最突出特征是缺血性坏死或缺乏平滑肌的纤维结缔组织基质。
4.肉芽肿性前列腺炎:细胞大,可聚集成片状。具有透明或淡红染色胞浆,小的泡状细胞核,很象前列腺癌,但实为巨噬细胞。另一类细胞则呈多形性,细胞核固缩,呈空泡状,体积小,成排或成簇排列,有时可见一些腺泡。鉴别时应注意肉芽肿性前列腺炎的腺泡形成很少,病变与正常腺管的关系无改变,常可见退行性变的淀粉样体和多核巨细胞。而前列腺癌的细胞呈低柱状或立方形,有明确的细胞壁,致密嗜酸性的胞浆,细胞核较正常大,染色及形态可有变异,分裂不活跃。其腺泡较小,缺乏曲管状,正常排列形态完全丧失,不规则地向基质浸润,胶原结缔组织层已不存在。腺泡内含有少量分泌物,但很少有淀粉样体。前列腺癌如发生明显的退行性变,则组织结构完全消失,毫无腺泡形成的倾向。
5.另外,前列腺癌应与前列腺结核、前列腺结石相鉴别。
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白晓燕
副主任医师
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我咨询一下什么是前列腺癌的冷冻治疗?
您好!冷冻治疗是用超低温破坏前列腺癌组织的治疗手段,这项技术通常在超声引导下进行。在患者的会阴部插入冷冻探针,进行冷冻消融术。极低温使探针尖端周围产生许多小冰球,冰球破坏前列腺组织。冷冻治疗被认为是治疗临床局限性前列腺癌可以考虑的选择之一。与放射治疗相比,优点是无放射性,直肠损伤率低,但术后排尿功能障碍和阳痿发生率较高。配合服用人参皂苷Rh2类产品今幸(Rh2)护命素在一定程度上能预防这些情况,还可以使治疗效果达到最好。
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张楠
主任医师
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喝过多牛奶是不是会患前列腺癌啊
您好:
与每天从奶制品
中摄入150毫克钙的男性相比,每天摄入600毫克钙的男性血浆中1,25-二羟维生素D3(有抗前列腺癌作用)浓度显著降低,发生前列腺癌的危险上升32%。
在排除了年龄、体重、吸烟、体育锻炼等影响因素后发现,每天进食奶制品2.5份以上(每份相当于240ml牛奶)的男性与进食奶制品0.5份以下的相比,发生前列腺癌的危险上升34%。
美国费城的研究人员通过近10年的流行病学调查也证实,多食奶制品会增加男性发生前列腺癌的危险。国内也有研究发现牛奶摄入量与前列腺癌发病率显著相关,其原因可能是某些品牌的牛奶中雌激素含量较高。
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白晓燕
副主任医师
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什么是内分泌疗法治疗前列腺癌
前列腺癌的内分泌治疗:前列腺细胞的正常代谢功能依赖于雄激素在前列腺内变为双氢睾酮睾酮90%从睾丸产生在血循环中睾酮57%结合为性类固醇结合球蛋白40%与白蛋白结合仅3%为游离的功能性睾酮进入前列腺细胞浆内使之成为双氢睾酮随后与受体结合成复合物进入细胞核结合于核染色质的DNA;激活的DNA产生mRNA变应为前列腺细胞蛋白的密码对其代谢极为重要前列腺内细胞对雄激素的信赖各不相同癌细胞大多数信赖于雄激素内分泌治疗直接去除雄激素可抑制其生长前列腺愈像前列细胞者愈依赖雄激素未分化癌及导管癌常不依赖雄激素内分泌治疗无效肾上腺分泌雄素烯二酮和脱氢异雄素酮近年以为这些雄激素对前列腺癌的发生和发展关系极小。
内分泌疗法作为前列腺癌的重要治疗手段,在临床上应用非常广泛。其治疗方法主要包括睾丸切除、应用雌激素、雄激素拮抗剂治疗、黄体生成素释放激素疗法和内分泌联合疗法等。
(1)睾丸切除
(2)内分泌联合治疗 主要是在用yao物或者手术方法去除睾丸来源雄激素的同时,用雄激素拮抗剂阻滞其他来源的雄激素对癌细胞的作用。主要方案为LHRH-A与缓退瘤联合使用。有研究表明早期应用内分泌联合治疗可延长患者的生存期。
(3)雌激素 雌激素能直接抑制睾丸类固醇激素的生成,并影响前列腺细胞的代谢,使腺体萎缩。比较常用的yao物为乙烯雌酚,每日2~4毫克。主要副作用为乳房发育、阳痿、恶心、呕吐等,大剂量可以引起心血管并发症。
(4)雄激素拮抗剂 雄激素拮抗剂作用是阻止雄激素作用于靶细胞。
(5)促黄体释放激素类似物(LHRH-A) LHRH-A在使用初期可使睾酮及LH水平升高,但应用一周后LH、睾酮水平开始下降,3~4周即可达到去睾水平,LHRH-A治疗同口服雌激素治疗相比具有副作用少、无心血管并发症的优点。因此类yao物早期使用可使血浆睾酮增加,可使重症者或转移者症状加重,故开始使用一周内应与雄激素拮抗剂——氟硝丁酰胺合用。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
前列腺癌临床上如何分期?
临床分期是以临床现有检查结果为依据,对癌发展的程度进行判断,以决定疾病的初始治疗方案,并可判断预后。目前常用的前列腺癌的分期方法有美国采用的Whitmore临床分期法及在欧洲由国际抗癌联合会(VICC)制订的TNM分期法
白晓燕
副主任医师
回答了该问题
前列腺癌的内分泌治疗有哪些方法?
内分泌疗法作为前列腺癌的重要治疗手段,在临床上应用非常广泛。其治疗方法主要包括睾丸切除、应用雌激素、雄激素拮抗剂治疗、黄体生成素释放激素疗法和内分泌联合疗法等。
(1)睾丸切除(见248题)
(2)促黄体释放激素类似物(LHRH-A) LHRH-A在使用初期可使睾酮及LH水平升高,但应用一周后LH、睾酮水平开始下降,3~4周即可达到去睾水平,LHRH-A治疗同口服雌激素治疗相比具有副作用少、无心血管并发症的优点。因此类药物早期使用可使血浆睾酮增加,可使重症者或转移者症状加重,故开始使用一周内应与雄激素拮抗剂——氟硝丁酰胺合用。
(3)雌激素 雌激素能直接抑制睾丸类固醇激素的生成,并影响前列腺细胞的代谢,使腺体萎缩。比较常用的药物为乙烯雌酚,每日2~4毫克。主要副作用为乳房发育、阳痿、恶心、呕吐等,大剂量可以引起心血管并发症。
(4)雄激素拮抗剂 雄激素拮抗剂作用是阻止雄激素作用于靶细胞。可分为类固醇型和非类固醇型雄激素拮抗剂。
(5)内分泌联合治疗 主要是在用药物或者手术方法去除睾丸来源雄激素的同时,用雄激素拮抗剂阻滞其他来源的雄激素对癌细胞的作用。主要方案为LHRH-A与缓退瘤联合使用。有研究表明早期应用内分泌联合治疗可延长患者的生存期。
张楠
主任医师
回答了该问题
导致前列腺癌的因素是什么呢?
家庭收入低、出生于农村、吸烟、饮酒、离婚(丧偶)、经常饮牛奶、多吃蛋类和猪肉,是我国居民患前列腺癌的主要危险因素,而多吃绿菜、水果和豆类食品则是重要的保护因素;我国居民对前列腺癌的预防应采取以饮食和行为干预为主的综合性措施。这是华中科技大学同济医学院流行病学教研室施侣元教授等近日完成的一项科研课题得出的结论。
我国居民前列腺癌的患病率虽低于国外,但随着我国人口的老龄化及居民生活水平的提高,该病的发病率有增长的趋势,有关前列腺癌的病因及人群的防治研究尚未系统开展。1996年,施侣元教授等人承担了卫生部科研基金资助项目《前列腺癌流行病学及相关基因研究》,他们在武汉市居民前列腺癌流行分布特征及流行趋势研究的基础上,通过文献检索和复习,全面了解前列腺癌病因学的研究现状,并采用以医院为基础的频数配比病例对照研究方法,进行内容广泛的危险因素调查,并对其发病机理进行探讨。
该项研究共调查经组织病理学或细胞学检查确诊的前列腺癌患者149例,配选对照196例,按设计要求对他们进行家庭经济状况、个人生活行为习惯(如吸烟、饮酒、业余时间体力活动习惯)、职业种类及职业性毒物接触史、个人疾病史及有关疾病家庭史、婚姻及生育状况、饮食习惯和频度、身高和体重等多方面的调查。经非条件Logistic回归分析这些因素与前列腺癌的关系,结果表明,家庭收入低、出生于农村、吸烟、饮酒、离婚(或丧偶)、经常喝牛奶、多吃蛋类和猪肉是前列腺癌的主要危险因素,吸烟、饮酒、喝牛奶三种因素在前列腺癌发病过程中呈协同(相加或相乘)作用,而吃青绿菜、水果和豆类食品则是重要的保护因素。
在前列腺癌发病机理的研究中,科研人员采用Northern杂交技术,检测了前列腺癌组织中癌基因C-erbB-2和肿瘤抑制基因P53的表达情况,结果显示,P53在前列腺癌发生与发展中可能有重要的生物学作用;采用PCR-变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和硝酸银染色技术,对前列腺癌组织染色体8p22-p12区域特定位点进行等位基因杂交性丢失分析,提示8p22-p12区域特定位点进行等位基因杂交性丢失与前列腺癌的发生和发展有密切关系。他们还采用免疫组织细胞化学技术,检测前列腺癌增生组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ受体和血管内皮生长因子的表达与分布状况,表明胰岛素样生长因子-Ⅰ受体和血管内皮生长因子在前列腺癌发生或发展中可能有重要作用。
有关专家认为,该研究对于全面认识我国居民前列腺癌的主要危险因素及其发生与发展的分子遗传学和细胞生物学机理具有重要的理论价值和实际应用价值,并建议进一步扩大样本,设立多重对照,对前列腺癌相关基因在癌发过程中的意义进行更加深入细致的研究。
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邸立君
副主任医师
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为什么我国发现的前列腺癌大多是晚期病例?
前列腺癌真正的发病原因和发病机制现在还不很清楚。但前列腺癌发生于老年人,年龄越大发病率越高,青年人几乎不发病,中年发病少见,睾丸不发育或没有睾丸的人(比如中国古代皇宫里的太监)不发生前列腺肥大,也不发生前列腺癌,说明前列腺癌与男性睾丸和男性激素(雄激素)密切有关。此外前列腺癌发病率在不同人种差别很大,在有前列腺癌家族史的人中发病率高,说明与遗传也有一定关系。流行病学调查发现,前列腺癌还与生活水平和生活习惯有关,生活水平越高,饮食中脂肪、蛋白质及胆固醇成分越多,则前列腺癌发病率就越高。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
我大伯患了前列腺癌晚期在扩散有没有什么保健方法?
前列腺癌的饮食宜忌
【 宜 】?
(1)宜多吃能增强免疫功能、抗前列腺癌的食物:甲鱼、龟、刺猬肉、海蜇、鲫鱼、核桃、萱草、芦笋。?
(2)小便不通宜吃田螺、鲤鱼、蛤蜊、银鱼、蚬、白兰花、芹菜、石榴、地丁、莴苣、冬瓜、石莼、海带。?
(3)疼痛宜吃鲎、海马、蟹、鸡血、梅、薏米、蕹菜、芋艿、栗子。?
【 忌 】?
(1)忌烟、酒、咖啡等。?
(2)忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、桂皮、花椒、辣椒等。?
(3)忌霉变、油煎、肥腻食物。?
(4)忌壮阳食物,如羊肉、沙虫、狗肉、动物肾、鞭、茸等。
另外,要注意多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果。一旦出现肾功损伤要限制蛋白质摄入,合并水肿要少吃盐,多吃动物肾脏、乌鱼、菠菜和红苋菜,也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品,如西瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜。
晚期前列腺癌建议选用中医药保守治疗。但要在正规医院接受诊治后配合中药药方,并遵医嘱使用。另外,可选择冬虫夏草、石斛、人参皂苷Rh2等,可增强机体免疫力。尤其是人参皂苷Rh2还具有一定的抗癌作用,长期使用可有效改善患者的生活质量、延长生存期限。
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张楠
主任医师
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前列腺癌会出现什么预兆,有什么注意的吗?
你好!前列腺癌在早期没有任何症状,患者往往等到身体明显异样时才去求医。而此时癌症可能已经恶化或发生转移,从而错过了最佳的治疗时机。50岁以上的中老年男性,尤其是有家族病史或下尿路症状者属于高危群体,应特别重视,平时最好能服用一些中药如人参皂苷Rh2类产品今幸(Rh2)护命素抵抗疲劳,增加人体免疫力,抑制癌细胞增殖,对前列腺癌的预防都有非常好的效果。同时如果出现以下一些问题,就需要及时去医院进行检查,以排除前列腺癌。
1、排尿障碍:排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。
2、疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。
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沈华
副主任医师
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锶89能够把前列腺癌的局部骨转移消除吗?
患者您好,
方便的话来我院泌尿外科门诊就诊。
祝病人早日康复
邸立君
副主任医师
回答了该问题
基因检测诊断前列腺癌
美国一项新的研究显示,一种新的基因检测方法诊断前列腺癌的敏感性为97%,特异性为100%。
AMARC蛋白在癌细胞中可发现,染色后易于识别(图中深棕色部位)
目前通常测定前列腺特异性抗原(PSA)血浓度来筛查前列腺癌,但非癌性前列腺疾病病人PSA血浓度亦可升高。研究发现,前列腺癌过度表达α-甲基酰基辅酶A消旋酶(AMACR)。
为确定前列腺癌组织表达AMACR的情况和临床实用价值,美国密歇根大学Rubin等对独立完成的4组DNA微阵列基因表达资料(128份标本)进行了分析。并采用前列腺癌组织微阵列测定了342份前列腺组织(代表前列腺癌不同发展阶段)的AMACR水平,蛋白质表达水平分为:阴性(1分)、弱阳性(2分)、中度阳性(3分)和强阳性(4分)。(JAMA
2002,287 ∶1662)
结果显示,在4组独立完成的DNA微阵列分析中,有3组发现前列腺癌显著过度表达AMACR(P <
0.001)。在转录物水平(逆转录聚合酶链反应,RT-PCR)和蛋白质水平(免疫印迹及免疫组化)都证实前列腺癌AMACR表达上调。免疫组化检查证实,恶性前列腺上皮的AMACR表达比良性上皮增高。组织微阵列测定显示,良性前列腺(108份标本)、萎缩前列腺(26份标本)、前列腺上皮内瘤形成(75份标本)、局限性前列腺癌(116份标本)、转移前列腺癌(17份标本)的平均AMACR蛋白染色强度分别为:1.31、2.33、2.67、3.20和2.50(P<
0.001)。成对比较显示,局限性前列腺癌和良性前列腺组织染色强度有显著差异,平均表达评分分别为3.2分和1.3分(平均相差1.9,P<
0.001)。将中度或高度染色强度(3或4分)作为阳性标准,Rubin等评估了94份前列腺针吸活检标本的AMACR蛋白表达。结果证明,AMACR检测诊断前列腺癌的敏感性为97%,特异性为100%。
AMACR的优点在于它是癌症特异性,只存在于癌症组织。Rubin称,AMACR亦可用作其他癌症的诊断标志物。对各种癌症细胞进行检查后发现,结肠直肠癌、卵巢癌、乳腺癌、膀胱癌、肺癌、淋巴瘤和黑素瘤都过度表达AMACR,以结肠直肠癌和前列腺癌表达最高。
研究者认为,
AMACR是对现有前列腺癌诊断方法的重要补充,AMACR可大大提高前列腺癌的诊断准确性。诊断有困难的前列腺针吸活检标本,可进一步检查AMACR获得确诊。
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沈华
副主任医师
回答了该问题
医生你好!帮看看我老公这是前列腺癌吗?
你好!前列腺癌治疗根据病情,首选手术,辅之以放疗,化疗,内分泌治疗,中医保守治疗。
前列腺癌治疗比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗前列腺癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。
前列腺癌就诊病例中,中晚期较多,此外尚有50%左右在治疗后3年内出现复发转移症状,所以西医治疗后结合人参皂苷RH2,可以很
好的增效减毒,缩短愈后周期,防止复发转移。目前已经有的文献支持,人参皂苷Rh2对前列腺癌细胞株的增殖速度受到 明显抑制作用。前列腺癌目前生存期还是比较不
错的。预后要多复查,注意平时的生活规律,特别是饮食规律。
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张楠
主任医师
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前列腺癌晚期了,现在怎么办啊?
您好:
前列腺癌治疗比较成熟,多数有效,而且可以辅以人参皂苷RH2提高治疗成功率,减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长,故治疗前列腺癌必须做到发挥中西药各自优势,坚持长期治疗,宽舒患者的心理状态,做好心理治疗,增加饮食营养,提高自身免疫功能。这样,才能取得较好的疗效。
前列腺癌就诊病例中,中晚期较多,此外尚有50%左右在治疗后3年内出现复发转移症状,所以西医治疗后结合人参皂苷RH2,可以很好的增效减毒,缩短愈后周期,防止复发转移。目前已经有的文献支持,人参皂苷Rh2对前列腺癌细胞株的增殖速度受到明显抑制作用。前列腺癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查,注意平时的生活规律,特别是饮食规律。价格也要看患者做的是什么治疗,每个患者情况都不一样的
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
老爸刚查出前列腺癌扩散了,有没有能延长奉命的方法?
你好:中医认为肿瘤的发生是因为正气亏虚、邪毒炽盛、气滞血淤、痰浊积聚于人体引发癌症。治疗方面,主张扶正祛邪、攻补兼施,并根据正虚邪实不同,采取扶正培本、活血化淤、解毒攻毒、化痰(软坚)散结等治疗方法,提高免疫力,保护机体正常机能,改善病人临床症状,减轻患者疼痛,提高患者生存质量。希望我的解答能给你带来帮助!
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邸立君
副主任医师
回答了该问题
雄激素前列腺癌是怎么判断的
在前列腺癌确诊初期有90为雄激素依赖性前列腺癌,在接受雄激素阻断治疗后,随着时间的推移,雄激素受体发生突变,2-3年后即会转变成为雄激素非依赖性前列腺癌(HRPC),从而对雄激素阻断治疗不再敏感。长期接受氟他胺治疗病人,此时中断治疗会产生一种叫做雄激素撤退综合征,可以抑制肿瘤的生长,一般有效期为3.5-5个月,总有效率为21
雄激素非依赖性前列腺癌(HRPC)的判定标准:
1、血清PSA增加,大于诊断时值的50以上2、骨扫描证实有新的转移灶发生3、直肠指诊发现前列腺肿物增多(1)睾丸切除术:雄性激素能够使前列腺癌细胞增生活跃,故可采用双侧辜丸切除术治疗。临床常用于前列腺癌晚期转移癌病人,术后5年生存率为31,有转移者为20,睾丸切除术的优点是能去除体内雄激素的主要来源,不增加体内另一种激素,没有服用雌激素后所出现的贫血、心血管病变及偶然发生的肝功能衰竭等副作用,不存在病人无法坚持长期服药的问题,能一次完成治疗。
2、雌激素治疗:雌激素能抑制前列腺体分泌,使其腺体处于萎缩状态,故临床用雌激素治疗前列腺癌。最常用的药物是己烯雌酚,开始每日2~15毫克,口服,用量逐渐增加,直至每日30~50毫克显效为止。或者开始就用大剂量,每日50~100毫克,口服或肌注。大剂量服用时为防止水钠潴留,可酌情服用安体舒通,每日l00毫克。其治愈率25。乙炔雌二醇,每日1~3毫克,口服。聚雌二醇磷酸酶,80~200毫克,每日肌注1次。
3、抗雄激素治疗:常用药物很多,如2a次甲基氯地孕酮醋酸酯、磷酸雌氮芥、氨基导眠能、安替舒通等,但需在医生指导下应用,都有一定的疗效。
4、肾上腺皮质激素治疗因肾上腺皮质激素能够抑制肾上腺产生雄激素,故用于治疗前列腺癌,能改善一般情况,可作为姑息疗法。
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张楠
主任医师
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前列腺癌
你好,病人这时检测出患有前列腺癌,那这时如果身体状况还好,可考虑进行手术治疗的,手术后一般常规是要进行化疗的
只是化疗的副作用又比较大,如果要进行化疗,最好能同时结合上中医来巩固治疗会比较好的,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用.
张楠
主任医师
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老人前列腺癌骨转移了严重吗?
你好,前列腺癌骨转移,年龄81岁高龄,可以采用中医药保守治疗。有疼痛的话可以服用延香镇痛胶囊中药强效止痛,同时配合服用抗癌中药口服液,在杀瘤缩瘤的同时,提高老人的机体免疫力,增强自身抗癌能力,减轻或消除症状,提高生活质量,延长生命。
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白晓燕
副主任医师
回答了该问题
请问前列腺癌骨转移可以吃止痛药吗?
您好:
中医治疗前列腺癌的优势往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。
手术、放疗、化疗是目前前列腺癌常规治疗的三板斧,中医药的配合可在减轻这三板斧毒副作用上产生特殊的疗效,大幅提高患者的存活期及生存质量。前列腺癌患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止前列腺癌的复发和转移会大有益处。
倘若在前列腺癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行,有些中药(如丹参、灵芝、三七等)甚至还可以提高化疗的疗效;如果在前列腺癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。
中医治疗前列腺癌有着深厚的医学底蕴和文化内涵,同时我们也期待着中医理论更加的完善,使患者早日摆脱前列腺癌的折磨。
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