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- 作者:梅笑玲|发布时间:2010-04-02|浏览量:452次
患者:梅医生您好: 请您帮助,我家宝宝50天大,发现早期肛门脓肿。 50天左右大的婴儿。现在是肛门脓肿的早期,用手可以摸到。6天前发现,经过6天的打针治疗,脓肿略小,现在有黄豆粒大小,放屁会带出屎和黄水。 在医院打青霉素和头孢,外用紫草婴儿软膏 我主要是担心打针治疗,对婴儿不好,担心有副作用,想请问您,能否改用其他治疗方式??或者您对打针治疗有什么建议?山东中医药大学附属医院肛肠科梅笑玲
山东中医药大学附属医院肛肠科梅笑玲:肛周脓肿保守治疗只是暂时有效,停药后还会再起,不如切开。
患者:因为肛门附近并没有外部的显现,也就是肿块目前位于肛门以内,外部观察不到,但是可以摸到内部的肿块。儿童医院的医生说现在不能做引流,不过目前患处在前几天的检查中,可以挤出脓来。我们现在该怎么办呢?
山东中医药大学附属医院肛肠科梅笑玲:停用抗生素,其实患儿的肿块已经化脓了,从肛门内出脓就说明问题,切开引流最好,我们切脓肿的指证是已有脓就要切,不在于脓肿的深浅。深部脓肿也需及时切开。
患者: 肿块目前位于肛门以内,外部观察不到,摸到的肿块是硬的没有变软。我们也做了B超,显示的是炎性包块,大小是1.0cm乘0.7cm。孩子太小了,我们也不敢老给他打抗生素的药消炎呀,这就是我们最担心的地方。应该怎么消炎治疗呢?
患者:是不是可以涂抹 百多邦 呢?
山东中医药大学附属医院肛肠科梅笑玲:可用我院的大青膏外敷。
患者:谢谢梅医生的细心解答!到时我们去门诊再与您联系!
患者:梅医生您好:上次去看过之后,一直还没有明显好转,同时也无法引流。现在这个情况,我把照片传给你看看,目前红肿增大了,但是还是有些硬的。这种情况应该怎么办呢?
山东中医药大学附属医院肛肠科梅笑玲:应该立即切开引流,你的孩子肿块硬是用抗生素形成的,里面肯定有脓,来我院切开吧。
山东中医药大学附属医院肛肠科梅笑玲:从照片看患儿的脓腔大脓很多,两则屁股都不对称了,
患者:梅医生您好: 3月29日上午,我们带孩子在儿童医院开始住院治疗,宝宝当时估计也是因为脓肿所以很烦躁。30日上午在医院切开引流,就是在脓肿最高处实施的切开,切开引流以后宝宝情绪明显好转。31日引流纱布脱落,1号上午撑开创口挤脓,脓已经不多。医生说,最近几日内也许可以出院。因为我们听说这种手术后可能会形成肛瘘,所以就这个问题特意问了一下医生,医生说是要加强护理,这个我们当然会十分注意,只是不知道目前肛肠专科或者是您处是否有什么其他措施,可以治疗并预防肛瘘的形成呢?以下是目前宝宝创口处的照片,手机拍照,不是十分清晰,请您见谅,基本那个部位是已经消肿了
山东中医药大学附属医院肛肠科梅笑玲: 一般来讲肛周脓肿切开或自行溃破后就会形成肛瘘。所说的瘘就是在脓肿溃破的外口处流水,但这时肛门不疼痛。目前成人肛瘘只有手术才能根治,小孩的肛瘘有可能自愈,只是在肛瘘到肛瘘自愈期间有可能急性发作几次,发作时往往外口已封闭,又会在原切开处红肿疼痛,因这儿曾有切口很容易被脓拱破,脓出后疼痛减轻。外口不闭就会淋漓不断的流水或流脓,但不会红肿疼痛,不会影响孩子的生长发育。外口闭了肛门内有细菌感染才会再急性感染。预防办法:你现在可用中药煎煮后给小孩洗洗肛门就可,成了肛瘘也不必担心,顺其自然,保持大便通畅,保持局部清洁。急性发作时外敷拔毒膏让它破了即可。
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