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- 作者:柳庆君|发布时间:2013-02-02|浏览量:560次
我虽然不敢说我是四川省内治疗癔症性声嘶的第一高手,但我治疗癔症性声嘶的手法,理论,以及效率之高,我还没有发现第二人,即使是教授博士生导师什么的。这不仅仅是因为医术本身的问题,而且更重要这个疾病治疗需要有一定的心理干预能力,甚至对于催眠,暗示,等非常规治疗手段都要灵活运用。治疗癔症的医生,有时候需要表现得像一个巫师一样疯疯癫癫胡言乱语,这对于受到医学正统博士硕士教育的年轻医生来说很难做到,幸好我虽然属于学院派,然而我保留了一丝江湖气息,正邪互用,才能更有效的打开病人的心结。绵阳市中心医院耳鼻喉科柳庆君
而且我敢说的是,到目前为止,我治疗癔症性声嘶等精神相关性耳鼻喉科疾病还没有一次失败过,我的病人治疗有效率痊愈率一直是百分之百,但今天下午,我的不败金身险些告破。
今日下午临近下班的时候,来了一个病人,是蔡医生接诊的,8岁男童,无法说话一个月,反复追问,患儿父亲否认患儿收到责骂,殴打,惊吓,虐待等。而且最初的确是感冒,然后声音嘶哑,然后住院,然后越来越哑,最后完全失去了言语能力,连咳嗽都困难。病人家在广元剑阁,于是后来到了广元最大的医院,072医院,那里的医生做了一个纤维喉镜检查,说的是:声带水肿,开放好,闭合欠佳。也许有人也曾经考虑过癔症性声嘶的可能性,他们也打针,暗示,但最后毫无效果,病人父亲上网查,找不到能治疗这个病的医生,无奈之下远赴绵阳继续求医。
正好今天我和阳玲副主任护师在负责纤维喉镜检查,这个病人的声音特点,让我首先就怀疑到了癔症。但也不敢肯定,付启红副主任医师认为应该考虑病毒感染引起的神经炎,说实在的我也不能马上否认她的诊断,但直觉告诉我这个病人也许并非如此简单,有两个地方值得怀疑。1 声带水肿和闭合不全,虽然可以引起嘶哑,但程度与患者的嘶哑程度不吻合。 2 患者发“嘟嘟嘟”的声音困难,短促,难以用声带病变解释,更符合“运气不当”的表现。3 也是最显著的一点,经过诱导,病人可以较为响亮的咳嗽。我诱导病人的咳嗽,非常的不容易,甚至还把孩子都折腾到了呕吐的地步,但结果孩子的确可以咳嗽了,但还未能达到我所满意的发“卡”“卡车”的水平,我于是心里也开始打鼓,告诉患者家属周二周三继续来我的门诊治疗。然后,我们开始完成纤维喉镜检查。
检查纤维喉镜,用成年人的镜子检查娃娃,鼻子小,镜子打,娃娃有点疼,这个时候,出现了戏剧性的一幕,小孩因为疼痛想叫但叫不出,我敏锐的发现了这一点,于是我和阳玲配合,告诉患者,要哭就哭,哭出来我们就停止检查,哭不出来我们继续,再疼也活该,患者在疼痛的刺激下,崩溃了,开始嚎啕,越来越清晰,然后我们保持镜子在鼻腔内对患者的疼痛刺激,马上追问患者的姓名,学校,并要求其清晰朗读我的名字,患者一一做到,我让患者的父亲进来的时候,孩子已经可以完全正常说话了。又一例维持长达一个月的哑巴癔症患者,终于重新恢复了语言能力。
总结,这一例患者告诉我们,任何癔症患者,都需要有一个情感爆发点或者运动爆发点,不管用什么办法,谆谆教导也好,刑讯逼供也好,突破了患者的心理防线,我们的暗示治疗就成功了,然后告诉患者以前的原因都是因为“肌肉抽筋”所致,断不可重复发假声习惯,不然将送往残疾学校云云。。。。。。
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