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- 腰疼的原因
- 作者:蔡洁武|发布时间:2011-08-19|浏览量:3614次
引起腰疼的原因很多,常见的病因可概括为四大类。
原因一:强直性脊柱炎等风湿科疾病引起腰痛,是由于人体产生自身免疫因子,对肌腱附着点、滑膜等的损害引起腰痛。
原因二:由于脊柱骨关节及其周围软组织的本身疾患所引起。如腰部肌肉肌腱的慢性劳损表现为顽固性疼痛,挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛引起急性疼痛。揭阳市人民医院中医科蔡洁武
原因三:由于内脏器官疾患所引起。如肾结石、急性慢性肾炎引起上腰痛,子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼。
原因四:由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰疼。
原因五:由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。
腰痛的常见疾病如下:
1:强直性脊柱炎,属于免疫性疾病,好发于青少年,容易误诊为椎间盘突出症和坐骨神经痛。该病疼痛范围广,与气候、季节关系密切。晚期腰椎可逐渐变弯,不能直腰。拍片可以发现骶髂关节炎,HLA-B27阳性率高。
2:腰椎骨质增生退行性骨病,中老年人常见。可有一侧或双侧腰痛,常伴有坐骨神经痛、腰椎及椎旁局部压痛,活动受限。病史长且发展缓慢。
3:骨质软化症由内分泌紊乱身体缺钙引起,多见于中年妇女。腰痛范围较广,常有肌肉酸痛、四肢乏力、下肢弯曲变形等。
4:腰肌劳损由于外伤或过度疲劳引起。疼痛多在下腰部,为慢性、间歇性或持续性酸痛。劳累时加重,休息后好转。
5:腰肌筋膜炎多因风湿寒引起,腰痛范围广,痛点不固定,喜热畏寒,疼痛与气候变化有关。
6:肥大性脊椎炎退行性疾病,老年患者居多。痛区在脊柱正中,范围广,晨起时较重,活动后减轻,遇热时缓解。
8:腰椎间盘突出与外伤和劳损密切相关,多见于青壮年重体力劳动者和久坐少动的办公室一族。疼痛多在下腰部,伴有坐骨神经痛、腿痛等,运动受限。咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,卧床休息后疼痛缓解。
9:腰椎结核结核菌感染导致,常见于青少年。起病慢,多隐痛,疼痛局限在第1至2节腰椎。同时伴有低热、盗汗、虚弱、食欲减退等症状。
10:先天性腰骶结构异常劳累后疼痛。
11:腰椎骨折由于急性外伤导致。拍片可以确诊。
12:腰部肿瘤出现疼痛、麻木及进行性下肢感觉和活动障碍以及大小便障碍。
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