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- 作者:尹峰|发布时间:2011-08-27|浏览量:1840次
东方医院住院病历
姓 名: 住院号: 上海东方医院骨科尹峰
髋关节Harris评分
关于主诉疼 痛 (44分) |
无痛或可以忽略 |
44 |
| |||||||||
时有隐痛,不影响活动 |
40 | |||||||||||
轻度疼痛,日常生活不受影响,过量活动可有中度疼痛可服NSAID类止痛药 |
30 | |||||||||||
中度疼痛,可忍受,但常因此废弃一些活动,日常 活动稍受限,但能正常工作,常服NSAID止痛药 |
20 | |||||||||||
剧痛,活动严重受限 |
10 | |||||||||||
病废,卧床仍剧痛,因疼痛被迫长期卧床。 |
0 | |||||||||||
功 能 (47分) |
步态 (33分) |
步态跛行 |
无 |
11 |
|
轻度 |
8 |
|
| |||
中度 |
5 |
|
重度 |
0 |
| |||||||
行走距离 |
无限制 |
11 |
|
600米 |
8 |
| ||||||
200至300米 |
5 |
|
限于室内 |
2 |
| |||||||
卧床和坐椅 |
0 |
|
|
|
| |||||||
助行装置 |
无 |
11 |
|
长距离行走需单手杖 |
7 |
| ||||||
需单拐 |
3 |
|
大多时间需单手杖 |
5 |
| |||||||
需双手杖 |
2 |
|
需双拐或无法行走 |
0 |
| |||||||
日常生活 (14分)
|
上下楼梯 |
一步一阶不需扶手 |
4 |
|
上下楼需人辅助 |
1 |
|
| ||||
一步一阶需扶栏杆 |
2 |
|
无法上下楼 |
0 |
| |||||||
穿鞋袜 |
轻松 |
4 |
|
不能穿鞋袜 |
0 |
| ||||||
困难 |
2 |
| ||||||||||
坐 |
能舒适的坐任何椅子1小时 |
5 |
| |||||||||
能舒适的坐高椅子半小时 |
3 |
| ||||||||||
在任何椅子上坐都不舒服 |
0 |
| ||||||||||
乘车 |
能 |
1 |
|
不能 |
0 |
| ||||||
体征表现 |
固定屈曲挛缩小于30度 |
1 |
|
| ||||||||
固定内收畸形小于10度 |
1 |
| ||||||||||
伸直位固定内旋畸形小于10度 |
1 |
| ||||||||||
两侧肢体长度相差3.2?以内 |
1 |
| ||||||||||
查体结果 |
A. 屈曲
|
0-45度以内 |
×1.0= (A) |
得分结果=A、B、C、D之和除以20 |
| |||||||
45-90度以内 |
×0.6= (A) | |||||||||||
90-110度以内 |
×0.3= (A) | |||||||||||
B. 外展
|
0-15度以内 |
×0.8= (B) | ||||||||||
15-20度以内 |
×0.3= (B) | |||||||||||
C. 外旋 |
0-15度以内 |
×0.4= (C) | ||||||||||
D. 内收 |
0-15度以内 |
×0.2= (D) | ||||||||||
特征表现 |
T rendelenburg 试验 |
阳性( ) |
阴性( ) | |||||||||
□左□右Harris评分( )
|
填表日期: |
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