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- 作者:马勇|发布时间:2010-10-25|浏览量:375次
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我49岁,女10月9日,左膝关节后交叉韧带下止点撕脱性骨折,掉下一块,已经离开原位, 抽液165毫升,现用石膏固定,保守治疗 1 掉下的骨头会不会伤及神经? 2手术治疗会不会伤及神经和血管? 3 手术费用大概多少? 4 保守治疗和手术各有什么后遗症?北京大学第三医院运动医学科马勇
北京大学第三医院运动医学科马勇:
1.骨折部位仍在关节腔内,所以骨折块不会伤及血管神经。
2.手术治疗有伤及神经和血管的风险;但是有经验的关节镜医生可将此风险降至很低,一般不会发生。
3.单纯骨折复位内固定,手术费用一般为10000左右。如果骨折不好复位,或者手术当中发现骨块与韧带连接处有损伤或者骨床条件不佳,可能需要做重建手术,这样费用就会增加20000左右,而且康复期要长3-6个月。
4.只要康复得当,保守治疗和手术治疗一般不会有什么后遗症。保守治疗失败的原因有二:一是骨折不愈合,二是骨折愈合不佳,导致康复过程中一个轻微的动作可能就会再折断。这样,就得接受手术。手术治疗的风险比如说血管、神经损伤,另外还有术后膝关节感染、粘连等,但是发生率很低,这种关节镜下骨折复位手术一般效果还是不错的。
当然,您这种情况我看比较适合保守治疗,因为骨块移位不大。对病人来说,要尽量避免手术。
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