对慢性前列腺炎患者以往病史应该询问些什么?

尽管既往的病史和临床症状并不能够作为诊断的确切依据，但可以提供很多重要的线索，许多患者都有尿道炎反复发作的病史，临床症状多数出现时间在1年以上，所以应该将重点放在对以往病史的询问上，包括是否存在易感因素、排尿改变情况、损伤病史、以往的炎症、手术、放疗、化疗史等，任何与前列腺炎征候群可能有关的疾病或异常都应该有详细记载。云南省中医医院泌尿男科张春和

疼痛的严重程度应该选择客观记录方式表示，并应该在诊断治疗前一阶段(至少近2周内)、治疗期间以及治疗结束后的一段时间内连续记录，以观察其动态变化。对于身体其他部位存在的与慢性骨盆疼痛症状严重程度变化相平行的自发性或躯体性症状也应该进行仔细分析。

主要应该记录的症状包括疼痛、排尿异常、性功能改变和射精情况。

①疼痛：记录疼痛症状发作的间隔时间、持续时间、强度、部位、是否对称、是否不断变化、是否有完全消失的时候等。

②排尿异常：是否有反复发作的尿道感染病史(细菌性前列腺炎的特点)、尿频与尿急(膀胱颈刺激症状)、排尿时的烧灼感(尿道刺激症状或精阜水平的炎症性改变)、排尿困难、尿等待、尿流减慢、尿滴沥(尿路梗阻症状)、终末血尿等。

③性功能改变和射精情况：射精频度是否减少(由于不适与性欲低下而自发性减少)、射精时是否有灼热不适感、射精后是否有痉挛性的不适、射精力量减小(精液缓慢流出)、精液体积减少、精液外观情况如何(黄色、棕红色、血性、黏稠、水样)等。