开角性青光眼、高眼压、视神经萎缩严重合适做手术吗？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2008年12月发现。发现是一只眼睛已经是晚期只能看见手在眼前晃动，没有什么不适症状，在大连三院就诊。 医院不建议手术，用眼药水控制，但是现在控制不好，但是现在去医院检查，医生说另外一直眼睛的视神经也萎缩严重，手术风险性很大。 现在适合做什么手术？风险有多大，手术失败会失明吗？大连市第三人民医院眼科张繁友

大连市第三人民医院眼科张繁友：开角型青光眼应以药物治疗为主,可首选拉坦前列腺素眼药水点用,也可用噻马心安眼药水之类的,还有派立明眼药水。但若控制不了眼压,也可以手术、手术效果不确切、一般眼压若用药后仍高于30mmHg,应手术。是指仅局部用药。如果非要口服降眼压了,则应必须手术。当然每个人的视神经对高眼压的耐受程度可能不同。有些术后仍要再用药,青光眼的视神经损伤是不可逆的,其表现为视野的缩小,但中心视力可能还好。晚期失明的也很多、所以除了降压,还要对视神经加以保护、应用药物,如血管扩张剂、神经营养与支持等。不要太悲观。积极治疗吧。

       开角型青光眼,早期诊断十分不易.一般无症状,所以发现时一般为中晚期。经常头痛、鼻根酸痛,一过性视力不清者。眼眶微痛。频繁更换老花镜者。有青光眼家族史者.应注意排查有无青光眼。