免疫治疗，跟秋季鼻炎说再见

核心提示：鼻塞、咽痛、头疼、喷嚏连天等症状开始反复折腾，甚至引发了诸多并发症，严重影响到了患者的日常生活。对此，耳鼻喉科专家建议，过敏性鼻炎患者宜尽早开展舌下含服免疫治疗，方可从根本上杜绝过敏原的滋扰，防止过敏性鼻炎的发作。...昆明医学院第一附属医院耳鼻咽喉科余咏梅

　　接连几天的降温令人感到秋意渐近，而恰恰在这夏秋转季的时节，给过敏性鼻炎的爆发提供了温床。鼻塞、咽痛、头疼、喷嚏连天等症状开始反复折腾，甚至引发了诸多并发症，严重影响到了患者的日常生活。对此，耳鼻喉科专家建议，过敏性鼻炎患者宜尽早开展舌下含服免疫治疗，方可从根本上杜绝过敏原的滋扰，防止过敏性鼻炎的发作。

　　据专家介绍，如今针对过敏性鼻炎的治疗方法还是使用抗过敏药物和鼻用激素，但这并不治本。一旦过敏性鼻炎治疗不当，通常还会引发鼻衄、变态反应性鼻窦炎、咽喉炎、支气管哮喘、渗出性中耳炎等并发疾病。鼻衄多为涕中带血或少量滴血，儿童较多见。以往认为由剧烈喷嚏所致，现推测与肥大细胞膜花生四烯酸代谢紊乱使血栓生成减少有关。因鼻窦粘膜与鼻粘膜相连，所以鼻腔粘膜变态反应性炎症易波及鼻窦粘膜而产生变态反应性鼻窦炎。主要表现为头痛、头晕。如继发感染，可出现脓涕。长期鼻塞导致患者经常张口呼吸，易发生慢性咽喉炎。支气管哮喘则与过敏性鼻炎同时存在，因此也被认为是“同一气道、一种疾病”。鼻部的变态反应还可波及中耳，导致渗出性中耳炎。一些孩子正处在生长发育期，免疫机能还不完善，抵抗力也相对较弱，因此极易患上过敏性鼻炎。如果家长对此不加以重视，还会导致孩子注意力不集中、记忆力下降等各种问题。

　　耳鼻喉科专家提醒，及时发现、尽早开展特异性免疫治疗，是目前根治过敏性鼻炎唯一方法。如今特异性免疫治疗，尤其是舌下含服免疫治疗已经在国内外广泛开展。它是将患者敏感的过敏原制成不同浓度的脱敏液与患者反复接触，剂量由小到大、浓度由低到高，逐渐改善患者的免疫功能，增强机体对过敏原的耐受力，当患者再次接触该类过敏原时，就会减少或不再出现过敏症状。因此，1998年WHO推荐特异性免疫治疗是“唯一可以影响过敏性疾病基础机制，从而改变其自然进程的治疗方法”。对此，华中科技大学协和医院耳鼻咽喉头颈外科的项济生教授认为，舌下含服是目前最安全的免疫治疗方法。经过国内临床研究，舌下含服畅迪粉尘螨滴剂的起效时间大约在2个月左右，儿童的起效时间一般要比成人快，大概在8周左右。也就是说，假如患者在初夏开始服用畅迪，经过2?3个月的治疗，便能在下一个转季时节发现明显疗效。