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- 余咏梅副主任医师
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医院:
昆明医科大学第一附属医院
科室:
耳鼻喉咽科
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- 作者:余咏梅|发布时间:2011-10-29|浏览量:873次
核心提示:过敏性疾病是一种由过敏原引起的慢性炎症,以往常常重视疾病的控制,但忽略其病因。目前我们应该回过头来,从疾病病因的角度来进行治疗,舌下含服特异性免疫治疗便是治病根的良方。...
日前,广东省呼吸疾病研究重点实验室主任钟南山院士透露了最新研究结果,“通过全国的调查发现,屋尘螨和粉尘螨依旧是导致过敏性鼻炎和哮喘的主要变应原。”可能有人会想,既然尘螨会导致过敏性疾病,那我惹不起还躲不起吗?殊不知这尘螨偏偏就喜欢往人堆中钻,尤其在床单、毛毯、棉被和枕头等床上用品中,都是尘螨最常居住的地方。据国内外的调查,约有70%以上的家中都有尘螨,有的床上甚至可多达500万个尘螨。虽然在日常生活中,我们可以通过打扫清洗来赶走它们,但是只要有少量尘螨留存,依旧对过敏性鼻炎和哮喘患者存在致病威胁。昆明医学院第一附属医院耳鼻咽喉科余咏梅
那么,除了躲避尘螨之外,我们就真的束手无策了吗?浙江省中医院儿科主任董勤认为:“过敏性疾病是一种由过敏原引起的慢性炎症,以往常常重视疾病的控制,但忽略其病因。目前我们应该回过头来,从疾病病因的角度来进行治疗,舌下含服特异性免疫治疗便是治病根的良方。”
据董主任介绍,所谓特异性免疫治疗,过去也称为脱敏或减敏疗法,即给予患者逐渐增加剂量的变异原(俗称的过敏原)提取物。到达一定的剂量以后,就可以改善暴露于这种变应原而引起的疾病及症状。1911年,Noon和Freeman采用变应原免疫疗法治疗枯草热(花粉症),开创了特异性免疫治疗的先河。随后大量的临床研究也表明,特异性免疫治疗对于过敏性鼻炎及哮喘有良好的效果,并可以预防鼻炎转化为哮喘。
“众所周知,特异性免疫治疗的传统方式为皮下注射。”董主任告诉记者,“但是,1986年英国药品安全委员会(DBPC))曾报道了多起由皮下注射导致的死亡事件,由此引起了人们对其安全性的关注,从那时起人们开始积极地寻找其它非注射方式来替代这种注射方式。 上世纪80年代,部分学者在开展舌下含服免疫治疗的临床研究时发现,这样的给药方式也能够取得非常好的效果,所以在上世纪90年代,在欧洲开展了大范围的舌下含服免疫治疗的研究。世界卫生组织(WHO)的专家在回顾了大量文献后也认为,舌下含服免疫治疗是可替代皮下注射免疫治疗的另一种疗法,是特异性免疫治疗的一种发展趋势。”
对于国内唯一舌下含服制剂??畅迪粉尘螨滴剂的临床疗效,董主任表示相当认可,“经过5年多的临床试验,我们发现畅迪的副作用很小,仅仅是有一点皮疹和胃肠道反应,没有发现一例严重的不良反应。另外,它的服用比较方便,不用像皮下注射那样定期到医院打,它只需要患者带回家,在舌下点滴就可以了,价格也比皮下注射要便宜将近三分之一。对于由尘螨导致的过敏性鼻炎和哮喘,确实具有较好的治疗效果,” (转载自81guomin.com)
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