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- 作者:王科|发布时间:2012-10-07|浏览量:741次
因B超、CT和MRI等影像学技术的广泛应用,偶发肾癌逐步增加,而这些肿瘤具有体积较小、分期较低、增长速度慢和转移潜能低等特点,预后好于症状性肾癌,手术是局限性肾癌治疗的金标准。烟台毓璜顶医院泌尿外科王科
肾部分切除术(partial nephrectomy, PN)近年来成为治疗T1a肾细胞癌(renal cell carcinoma, RCC)的新术式。事实上,肿瘤<4 cm 病人中,26%的病人在术前基础 GFR<60 mL/min;根治性肾切除(redical nephrectomy, RN)手术标本周围大多数非肿瘤肾组织有一定程度的组织病理异常。越来越多的研究证明慢性肾脏疾病和心血管疾病的关系,而且当GFR降低<60mL/min时,死亡和住院治疗的风险增加,RN被认为CKD发生和发展的危险因子,而PN带来的肾单位的保留能够减轻这些影响。RN对于慢性肾脏疾病的发生和恶化是一个危险因素,研究表明:RN能增加T1 RCC患者死亡率和肾衰竭发生率;PN 能达到RN同样的病理结果,而且在肾功能和心血管功能长期维持方面具有一定优势。
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