个体化和标准化的路上何去何从

        昨日听了美国Georgetown University的Marshall教授的讲课，惊叹于其演讲的技巧之余，不仅有些为我们中国的学界和学者感到一丝丝的悲哀。正当我们举国上下向美国或者说西方国家学习做临床试验的时候，他们却不断的将这些试验放到其他的发展中国家进行，为什么？因为太多的耗费金钱精力得出阴性结果的情形出现了，正如Marshall教授所言，当媒体或者世人用期待的目光对着我们研究者的时候，我们给出的结论有可能是花费了5000万美元，得来的确是没有区别，而事实上是所有的患者都没有得到益处，我们不得而知，如此庞大的数据遮蔽了我们看个体化的眼。从而，大家开始将目光转向个体化了，个体化却又和我们的治疗指南有些相悖的地方，指南希望每过患者得到标准治疗，几乎所有的患者接受同样的治疗。原来，不仅我们糊涂了，连西方学者也一样糊涂了，尽管他也不喜欢指南，可是还是要根据指南选择治疗策略。我们在个体化和标准化的路上何去何从，如何最快最低成本给患者选择最佳的治疗手段一直值得我们深思！