过度关注自己吞咽口水怎么办

患者：过度关注自己吞咽口水的情况,不能自拔.现已发展为时时想到这件事,一想到就立刻产生矛盾心理,又想吞咽口水,又怕口水过多对健康不利,萦绕在心头,挥之不去.精神紧张,苦恼不已. 已发病近一个月,以前也有过相同症状,几天就消失了,平时也想不起来. 2年前因失眠被诊断为抑郁症,后服用佳乐定,阿米替林症状逐渐消失.半年后停药.此后健康正常.一个月前突然感到心悸气短,耳鸣,视物模糊,去医院检查无器质性病变,服用黛力欣,一日2片,一日突然想到咽口水的问题,便出现现在的强迫症状.4日前去精神科检查,医生将药换为西酞普兰和安定.并给我一根橡皮筋让我想到吞口水问题的时候就拉起来弹自己,目前效果不好,有口水不吞不可能,不论弹的多疼也忘不掉. 想听听专家的意见,我到底该怎么办广州市脑科医院精神科杨铭哲

广州脑科医院精神科杨铭哲：强迫症的可能性较大，你用药的时间还不够长，治疗一段时间再说吧。只用橡皮筋做行为治疗可能强度不够，不一定能达到目的。

患者：我上网看有关强迫症的资料，看到有的病人关注自己的呼吸，现在我又出现呼吸强迫了。。怎么办啊

广州脑科医院精神科杨铭哲：找有经验的大夫就诊，应该可以治愈。

患者：谢谢，看到您说能治愈我感觉好多了，您有这方面的经验吗？

广州脑科医院精神科杨铭哲：我治疗强迫症的经验算比较多的。

患者：我没法到您那里就诊，实在太远，我还要上班，可不可以网络咨询一下，诊费我给您汇款

广州脑科医院精神科杨铭哲：可以咨询，不需要汇款。

患者：我现在很混乱脑子里一直就想着咽口水的事，不论干什么都想着，除了睡着。转移不了注意力，唯一转移了注意力的一次是那天呼吸强迫了一段时间，憋的够戗，还真就没怎么注意咽口水。现在我一感觉有口水就紧张，顺带着还想起呼吸强迫。我做事情的时候，总是牙关紧咬，咬的我自己都觉得面部肌肉很疲劳，心跳很快还恶心干呕，就是我现在给您打字还分了一半心在注意自己嘴里的感觉。。。我觉得除非把这段记忆全抹掉，不然我好不了了。。我现在每天晚上吃一片西酞普兰20mg,一天3次安定，每次半片。橡皮筋没弹，那个根本没有用。

广州脑科医院精神科杨铭哲：你可能需要一些比较强烈的行为治疗，但药物也很重要，起码要把大部分症状控制住才能进行有效的心理治疗。

患者：知道了，我继续坚持服药，谢谢您

广州脑科医院精神科杨铭哲：不客气