- 功能区脑恶性胶质瘤的治疗方法探讨
- 作者:傅相平|发布时间:2009-02-17|浏览量:1495次
[摘要]
目的:研究脑功能区胶质瘤经立体定向活检并置入改良的Ommya囊后局部泵入ACNU+131碘的临床疗效,疗效,副反应 ,适应症等相关因素。
方法:选择功能区脑胶质瘤34例,分别位于丘脑、脑室旁、底节区、脑干、鞍旁等。肿瘤直径<2.5?,在立体定向下肿瘤穿刺先行活检,明确诊断后置入改良的Ommya囊于瘤体中心。拆线后用微量泵慢速泵入ACNU25mg+131碘40mci,体积<1.5ml,每周一次,三次为一疗程,坚持治疗最少一个疗程,最多达3个疗程。定期复查血象,甲功,肝肾功等。解放军总医院第一附属医院神经外科傅相平
结果:经治疗最少三次后复查增强MR,与术前影像学进行比较,结果:CR12例,占35.3%,PR13例,占38.2%,NC5例,占14.7%,PD4例,占11.8%。随访期6个月-3年,平均1年零8个月。副反应:约1/2患者有不同程度颅内压增高反应,经对症处理后可缓解,约1/3患者出现甲功异常,经服药后改善,血象,肝肾功影响不大。
结论:实践证明该方法在功能区脑胶质瘤的治疗方面是行之有效的。即可避免因大手术导致的神经功能缺失,又能有效地控制和缓解肿瘤的生长。较好地延续了患者的生存质量。由于副反应较轻,可控性强,又能多次重复治疗,易于被患者所接受。