- 脑胶质瘤瘤区化疗的临床研究
- 作者:傅相平|发布时间:2009-02-17|浏览量:1314次
目的:研究脑胶质瘤瘤区化疗的多种新方法,并与传统化疗方法及化疗药物进行比较,讨论其实用价值、
疗效及其争议。
方法:根据脑胶质瘤的病理级别、免疫组化分析、大小、部位、手术方式、复发速度、患者全身情况等相解放军总医院第一附属医院神经外科傅相平
关因素,分别采用七种瘤区化疗方式,分别是:1.经脑动脉介入化疗2.血脑屏障开放后的化疗3.外
周血造血干细胞支持下的大剂量化疗4.瘤内介质局部化疗5.瘤组织内间液化疗6.长时程的化疗7.
钙离子结抗剂辅助下的化疗。近八年来用上述方法共治疗脑胶质瘤患者376例,其中约1/3患者采用
了二种或二种以上的化疗方法。
结果:所有病例在治疗前均行MR增强扫描作为治疗前诊断学标准,尽可能坚持三个疗程化疗后复查增强
MR作为对照影像资料,并根据WHO制定的实体瘤化疗敏感性判断标准进行疗效评定,随访期间6个
月?3年,平均2年零4个月,病例中完全缓解82例,占21.9?,部分缓解178例,占47.5?,无
变化71例,占18.9?,恶化43例,占11.5?,生存期为26.3±5、6个月。
结论:目前我科采用的脑胶质瘤瘤区化疗方法,经实践证明,优于传统的化疗方法,虽然仍存在诸多争议,
但方法简便、安全、实用、疗效较好,很有必要在临床实践中继续探讨、完善、以期待达到更好的
临床化疗效果。