在协和医院变态反应科如何高效愉快地看好病

　　写给患友的话(文利平原创)：如何在协和医院变态反应科高效愉快地看好病

　　终于，在狭窄拥挤、喧嚣热闹的诊室完成了一整天的门诊(上午八点到十二点，下午一点半到四点半)后，这种高强度的高度精神紧张的门诊对医生的体力和脑力真是一种严峻的考验。

　　来过我们普通门诊的人都知道，我们科位于普通门诊楼四楼的过道。这个位置是“交通要道”：要去耳鼻喉科、B超科、心理医学科、门诊办公室以及理疗科、病案室，要从四楼走到五楼，这个过道都是“必经之道”;另外，这里还设了一个交费处，常常会有交费的人排成一条“长龙”。因此，我们科这里历来“人气超旺”，每天都熙熙攘攘，热闹非凡。尤其是夏秋季花粉季节，连诊室里都挤满了人。北京协和医院变态反应科文利平

　　由于条件所限，我们科是两个医生共用一个10平米左右的诊室，在这样狭小的空间两个医生同时接诊病人。应该说在拥挤嘈杂的环境中工作让人心浮气躁，不仅是病人，医生也挺郁闷的。

　　如何改善自己的心情?如何改善就诊环境?我们一直在思考这个问题。可以说，现有的“硬件”条件短期内肯定无法得到显著的改观，但是我们可以改进“软件”，尽量平静地、平安地、高效地把病看好。如何才能提高效率?以下是我对各位患友的建议：

　　第一，明确看病的目的

　　你为什么来看病?这个问题看似简单。但是，可以说，门诊病人中大多数对自己的病情说得不清楚，东一条西一条的，没条理;回答医生问题的时候也不得要领，有的甚至问东答西，自己的某个症状持续多长时间了，也要回忆半天。

　　有些患者一坐下来还没等医生发问，就说医生你快抓紧时间给我开皮试单吧，我中午还要赶回去呢!还没有说上一句话，医生连你有些什么症状都不甚了了，怎么能决定你需要做哪些检查呢?万一没问清楚你的情况，开错了怎么办呢?

　　你希望解决什么问题?发病的特点是什么?为了节约时间，强烈建议把自己的病情总结成一个小纸条，比较有条理，大夫省力气，能很快切入主体。

　　第二 保持轻松愉快的心情 多些理解 理性看病

　　有极个别患者带着情绪来，这些情绪也许来自一些不公正的媒体报道，也许来自道听途说的误解和偏见，也许来自他自己工作/生活中的种种不愉快。在就诊的时候，他的很多行为都透着不尊敬，不信任。有些人一张口，就用质问的不信任的语气说话、有些患者或家属甚至在诊室里随意接电话打电话，大声聊天，旁若无人;有的人甚至随地吐痰!这些都是极其不礼貌、不文明的行为。对此，我们感到非常的气愤!

　　我们不是“天使”，我们是普通人。

　　我们不要当“天使”，我们只想当回普通人。

　　和您一样，白天辛苦了一天，我们下班回家后，家里也一样有一大堆的家务事在等着，做饭、洗衣、整理家务……

　　和您一样(如果您有儿孙辈)，我们回家以后，家里也会有孩子需要看护和陪伴。孩子的学习需要我们的指导和监督(我想，只要家中有在中国境内上学的孩子的家长，都知道其中的甘苦!)……

　　和您一样，我们还有老人需要照顾，父亲母亲，爷爷奶奶……他们真心实意地疼爱我们，甘愿为我们操劳劳碌一辈子，虽说不求回报，但是现在年纪大了，身为人子，老人有什么事，我们总不能不管吧……

　　和您可能不一样的是，我们回家以后，在忙完了所有所有的这一切以后，我们还要把自己可怜的休息和睡眠时间，像挤海绵里的水一样挤掉，去想想白天看过的病人，做过的手术和操作有没有纰漏(下次好避免)，看一看文献，看看国外的文献到底对于这类疾病有什么看法，看看我们能有什么可以做的……

　　真的!我们已经是超负荷地在运转了，真的非常辛苦!尽管如此，我们每天都要总结自己的临床经验，都要上网查文献，看看对于一些疑难的病症是否还有更好的方法来诊断和治疗，我们衷心希望能做的提高自己的水平，做一个真正意义上的好医生。

　　因此，至少在专业方面所做出的努力来说，我们应当是令人尊敬的。所有职业中，只有医生这个行业对执业者有这样“终生学习”的高标准和严要求。医生是一个非常特殊的职业，人命关天，不管是谁，每个人的生命都只有一次。我们是医生，能帮助病人找到病原，并进行有效的治疗，是我们的职责，更是我们的追求，对此，我们的内心真的对此感到非常骄傲!我们凭多年刻苦学习的知识和多年积累的经验立足，凭优质的服务来得到患者的好评;所以，希望你来的时候，务必带上应有的信任和尊重，遵守医院的各项规定。

　　第三 请不要随意打断医生的诊疗

　　每个人都关注自己的健康状态，希望医生多花些心思在自己身上，这也无可厚非，但很多人根本不顾别的病人正在跟医生说病情，直接就闯进来随意插嘴;有的人自己看病的时候如果别人来问一句话就表示很愤怒，但等自己看完了有什么问题的时候，也是不管医生是否在给其他人问诊就随便插嘴。

　　有时候想想，也真的是有些相信“人之初，性本恶”了。是啊，你这么一打岔，您的问题也许得到了答案，您合适了，可对其他的病人合适吗?他的思路，刚刚想到的要跟医生讲的话被你打断了，想不起来了怎么办?对医生合适吗?医生忘记了一个重要的需要问的问题怎么办?开错了药怎么办?

　　建议患友不要催医生快点给自己看病，更不要催促医生给别的病人快点看完，好赶快给自己看。这种催促很容易出问题。毕竟，不论自己的健康还是别人的健康，都是一件严肃的事情。如果你计划到医院来，不管是来初次就诊，还是复诊;不管是咨询，还是简单取些对症治疗或者脱敏针剂，都需要你提前把时间准备出来。毕竟，就像其他任何事情一样，健康的维护也需要时间成本。由于我们医院地处市中心，停车位紧张。因此，如果可能，尽可能使用公共交通，可免停车之苦。

　　可以说，医生作出每一个临床决策都是一个非常严肃的问题，是脑力劳动，不是随随便便的，这需要非常安静的环境。真心希望不要轻易打断医生的思路。这不仅仅是尊重医生，也是尊重自己，尊重他人，是文明的表现。

　　由于我们科就诊的特殊性，大多数患者需要反复来找医生好几趟(先开检查单，检查完了以后医生看过了以后可能还要接着检查，然后再开药，拿完药以后还要进行用药指导)，很多病人不理解我们门诊的程序，看到别人拿着化验单进诊室，就着急，也抓起自己的本子往诊室闯。但目前由于条件所限，我们还只能在狭小的空间(我们科位于门诊四楼的过道)，本来拥挤的环境就很恶劣，如果再为了看病的顺序而“打架”，就更热闹了。这些都不利于医生安静地进行临床诊断和思考，因此，为了自己，也为了别人，请保持安静，怀着一个平和的心态来就诊，也对自己和家人的病情有帮助。

　　如果您希望得到一个比较安静和宽松的环境，建议到我们医院的特需门诊部和国际医疗部进行诊治。那里每天都有我们科的医生在那里值班，咨询时间和隐私可以得到更大程度的保护。具体出诊时间和地点，我们的网站出诊时间表上有标明。

　　第四 宽容和理解

　　张仲景说，“医乃仁术也”，希波克拉底誓言说“生命所系，性命相托”。可以说绝大多数医学生都是怀着非常神圣的梦想来学习医学知识的。现在学成了以后，能正式坐诊，在古代，那就是“悬壶济世”，不管在哪个朝代，不管在世界的哪个角落，医生都应该是一份非常神圣、受人尊敬的职业。

　　受疾病折磨的病人带着各种健康问题来咨询我们，作为临床医生，我们当然会珍惜这份信任，并希望自己的每一个临床决定都是正确的。尽管我们在这样拥挤喧闹的环境中工作，每天门诊量非常大，我们尽量小心再小心，核对再核对，尽量不犯或少犯错误。但我们是人而不是神，既然是人，就难免有出现疏漏的可能。我们在作出各种临床决断(例如开检查单或开处方)的时候，会跟您核对和沟通，如果有疑问，请及时跟我们沟通，可以减少误解，加强医疗安全。