间歇性外斜的治疗方案

1，间歇性外斜视的治疗方案比较复杂，要因人而宜，每个孩子的情况不同，治疗方案也不同。
2， 小度数间歇性外斜视，斜视出现频率不是很高的患儿可以保守治疗。
（1） 笔尖训练，每天两次，每次5-10分钟。
（2） 多媒体光盘训练，光盘有增视能，维视顿两种。北京儿童医院眼科樊云葳
（3） 戴负球镜治疗。
3， 斜视度超过30度的间歇性外斜视，由于辐辏能力已经不能控制外斜视，应该考虑手术。
4， 间斜性外斜视出现频率比较频繁应该考虑手术。
5， 手术适应症：
（1） 看远（六米）看近（33厘米）的三棱镜斜视度大于20度（三棱镜度）。
（2） 双眼视力平衡的间歇性外斜视。
（3） 弱视治疗半年以上不提高者 。
（4） 经过检查辐辏力逐渐减退,立体视功能破坏者。

间歇性外斜视的手术时机

     间歇性外斜视的儿童应作斜视度及同视机等多项检查了解其双眼视功能情况。 间歇性外斜视虽有负球镜治疗，辐辏功能训练等保守治疗方法，但这些方法仅能减轻斜视出现的频率，多达不到治愈目的。 该病首选手术治疗，并应在未形成显性外斜、双眼单视功能尚未全部破坏之前尽早手术治疗，本病在4～6岁手术最佳。如双眼单视功能丧失，7岁前手术矫正仍有恢复正常的可能。如斜视度数很小，可以戴负镜及辐辏训练，但只能减轻症状，不能治愈。

    手术指征： 1．远近斜视度最小一方大于20三棱镜度。 2． 家长发现孩子每天斜视出现的时间多于正位的时间。 3． 辐辏融合功能逐渐下降（融合范围在10度以内）。 4． 斜视度大于30度三棱镜度。 5． 存在屈光参差的间歇性斜视。 6． 合并垂直眼肌异常的间歇性外斜视。 7． 合并A-V现象的间歇性外斜视。

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