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- 网络成瘾的治疗模式有待探索和规范
- 作者:崔永华|发布时间:2009-08-14|浏览量:291次
互联网技术迅猛发展,它正在逐渐渗透到人们的社会生活中,并对人们的生活方式、心理行为产生深刻的影响。越来越多的人对互联网产生心理上的依赖感,并达到成瘾的程度,即网络成瘾。它像酗酒、吸毒和赌博等不良嗜好一样,对人们的工作、学习和生活产生破坏性影响。自20世纪90年代末开始,网络成瘾现象越来越受到人们的关注,并成为近年来心理学、临床医学和社会学研究的热点问题。有学者预言,在21世纪网络成瘾对社会的危害绝不亚于今天的海洛因成瘾,如果不加强对青少年网络成瘾行为的干预,网络成瘾将会成为影响青少年健康成长的重大障碍。北京安定医院儿科崔永华
由于网络成瘾的发生机制较复杂,所以给针对性的治疗带来了一定困难。近来有人采用“电击”的方法治疗网络成瘾引发诸多争议。“电击”到底能不能治疗网络成瘾呢?
在精神医学中,电击治疗主要包括两类:一类为电刺激厌恶治疗,是通过惩罚性电刺激来消除适应不良行为的方法,是心理治疗中的行为治疗方法。就是将被治疗者的不良行为与电刺激之间建立起条件反射,一旦这一不良行为出现就予以电刺激,使被治疗者产生厌恶体验。可用于治疗酒精依赖、性变态行为等。另一类为电休克也称电痉挛治疗,使用短暂适量的电流刺激大脑,引起病人意识丧失,皮层广泛性脑电发放和全身性抽搐,以达到控制精神症状的一种治疗方法。主要用于治疗:严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者;极度兴奋躁动、冲动伤人者;拒食、违拗和紧张木僵者;精神药物治疗无效或对药物治疗不能耐受者。目前国内外没有确凿的证据表明电击治疗对网络成瘾的孩子安全有效,而操作不当还有可能给孩子的身心带来另外一种伤害,所以卫生部已经发布了《关于停止电刺激(或电休克)治疗“网瘾”技术临床应用的通知》,对近期各地出现的“网瘾电击疗法”做出暂不宜应用于临床的研究结论,要求各地立即停止该项治疗。
可以这样认为,到目前为止,全世界范围内尚没有特效的根治网络成瘾的方法,所有的模式都停留在探索和尝试阶段。就现有的治疗进展来看,大多数学者公认的网络成瘾的最佳治疗模式为综合治疗模式。所谓“综合”,一方面指参与到治疗团队的人不仅包括医生,还应包括家长、老师和社会工作者。应依靠多层次、多方位的力量。另一方面,治疗的手段、技术,既可能包括必要时的药物治疗,也要包括合理的心理行为治疗、特殊训练、父母培训等。
◆心理治疗
对网络成瘾采用心理治疗是目前国内外比较通用和富有成果的方法。国外最早于二十世纪九十年代中后期开始这方面的研究,我国则是从近几年才开始的。目前国内外应用的比较多的心理治疗方法主要包括:认知行为疗法、焦点解决短期疗法(SFBT)、家庭治疗、精神分析疗法、厌恶疗法、系统脱敏疗法、团体心理辅导法、强化干预法(包括奖励和惩罚) 、转移注意力法、替代延迟满足法等。
◆药物治疗
就目前医学界关于药物防治网络成瘾的实践情况看,用于治疗网络成瘾的药物主要为抗抑郁药和情绪稳定药这两大类。药物疗法之所以能在一定程度上起到戒除网瘾的目的,根据目前医学界的研究认为:人体内存在一个“奖赏系统”,这个系统的物质基础主要是多巴胺、乙酰胆碱等多种神经递质,它可以起到调控人情绪的作用,使人在短时间内高度兴奋。毒品,如海洛因,通过外源性的物质提高体内多巴胺等神经递质的含量,使人产生快感;而网络、赌博等行为依赖者是通过内源性物质导致机体内多巴胺等神经递质的含量增加。采用抗抑郁类药和稳定心情类药则是通过抑制多巴胺等神经递质的产生,减少人的兴奋度,从而起到戒除网瘾的目的。就临床效果看,如果使用得当,能够取得一定的效果。
正是因为网络成瘾治疗困难,而社会上治疗网络成瘾的方法又鱼龙混杂,所以探索规范的、针对性和操作性强的治疗和干预模式已经成为今后研究的重点。
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