浅谈肺癌的射频消融治疗

　　射频消融的原理是在肿瘤组织内施以一定频率的射频电流，产生高频率电磁波，组织内极性分子发生高速震荡产生摩擦，将射频能转化为热能，当温度达到90 ℃，可有效地快速杀死局部肿瘤细胞，同时可使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带，有利于防止肿瘤转移，治疗后的炎症反应可进一步导致肿瘤坏死。肺部肿瘤周围正常肺组织可通过肺部大血管的血液循环和呼气散热，因此正常肺组织实际起着绝缘的作用，使能量可以充分集中在病变部位;加之肺部肿瘤组织的血流量低，因此射频消融治疗肺部肿瘤是可行而有效的。在国外射频消融的主要适应证包括：①手术不可切除的周围型非小细胞肺癌患者;②因心肺功能差不能耐受手术或高龄不愿手术的周围型肺癌患者;③肿瘤距离大血管或较大支气管在1.0 cm以上;④不能手术的小细胞肺癌患者经过放化疗以后肿瘤进展或者复发;⑤拒绝手术者;⑥肺部多发转移瘤，数目<3个。