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- 毛家亮主任医师 教授
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医院:
上海交通大学医学院附属仁济医院
科室:
心内科1
- 34岁女心脏神经官能症伴焦虑症状严重
- 作者:毛家亮|发布时间:2013-06-20|浏览量:6391次
患者: 女,34岁。3个月前突发心脏病。心率160次每分钟,呼吸困难,血液往头上冲。可是到了医院检查是窦性心动过速。心率96次每分钟。以前身体健康。曾经治疗情况和效果:吃了9副中药还是没有缓解。有时候心率就不稳定然后心率加快。百天心率基本上90次每分钟。容易紧张,医院诊断心脏神经官能症。但是3个月来我天天都不舒服。做了很多检查都正常。就是24小时动态心电说不正常心电图窦性心动过速。st段异常改变。心率最快136次出现在早上起床后。最慢60次出现在晚上睡觉后。平均89次心率。 用过中药没有效果。家族有心脏病史 我不知道我是不是心脏真的有病,会不会是慢性心力衰竭?还有冠心病呢?我还需要在做些什么样的检查。心脏彩超还有心肌酶还有甲亢的检查都做了都正常。就是心肌酶高一点,但是医生说正常。化验血液也正常。但是没有化验血脂。很困惑。很苦恼。 化验、检查结果:今天又感觉不舒服,一上午心率一直在97到102之间有的时候也有80多次的时候。中午做的心电图,显示是窦性心率过速。开始检查的时候说我是肌肉波。我也不知道那是什么波,然后医生让我放松才做出的心电图。 报告单:校正曲线imv=10mm 节律:窦性 p-r间期0.011秒 qrs:0.06 q-t间期:0.32秒 心率:94次 总觉得心脏抖动,是不是肌肉紧张抖动啊?用不用做个颈动脉下心脏彩超呢?右侧锁骨下方总是抖动得瑟,然后有刺痛感觉。很害怕。 我还需要在做其他检查吗?上海仁济医院心内科毛家亮上海仁济医院心内科毛家亮:其他医生说的对,照他们的去做。患者:你好,我看了你的文章心血管内科中心理障碍诊断及治疗。我现在特别的痛苦。我想知道我还需要在做什么检查呢?心脏搏动的特别明显,现在还有心绞痛的症状,胸闷。胸疼,很痛苦,我能吃点什么药呢?心得安可以吃吗?现在我每天晚上会突然醒来心跳加速。每天晚上都是这样要持续1个多小时才能好,麻烦你了医生救救我吧上海仁济医院心内科毛家亮:
看过我的文章后,你对你的病有什么想法吗?你能不能告诉我?
患者:我对我的病有了一定的认识,但是你的文章如果能在详细一点就更好了,比如做那些检查可以跟器质性心脏病区别开,得这个病的人都是怕死而且是特别的怕,才会越来越严重的。因为你看有多少本身就是心脏病的人却生活的很快乐,也能做运动。反倒是心脏神经官能症的患者每一天都很难受每一天都活在恐惧里就害怕心梗。所以就焦虑越恐惧病情越严重。看了你的文章虽然知道了自己心脏没有病,看的时候感觉非常好,可是心脏难受的时候还是控制不住自己。但是很感谢你的文章,让我认识了自己的病在那里。如果心内科的医生都像你这样就好了。因为我们每一次看医生都会好一阶段。然后就又复发在去找医生保证。我想我这个病像你说的属于精神疾病的一种,需要看心理医生。很感谢你的文章。上海仁济医院心内科毛家亮:你说的对,祝你好运。TA的其他文章: