背阔肌肌皮瓣再造乳房 以假乱真

 

2011年7月15日 来源：《每周文摘-健康生活》

 

她是一名乳腺癌患者，六年前切除了左侧乳房。多年来，她常常感到自悲。近日，在厦门大学附属第一医院，医生利用背阔肌为她再造了一个乳房，还她以自信。厦门大学附属第一医院乳腺外科陈双龙

林女士今年46岁，六年前因左侧乳房肿块在医院确诊为乳腺癌，做了乳腺癌改良根治术，完整切除了一侧乳房及腋窝淋巴结。她说，出院后虽然病情一直很稳定，但是干瘪的乳房让她承受了很大的压力。胸罩戴上去，左边的经常会往下掉，令她很尴尬，有时候出门会朋友，都要往左边胸罩塞毛巾之类的东西，不然会凹陷下去，而且还要夹紧左臂，生怕往下掉。

林女士也考虑过放假体，再造一个乳房，但是又担心假体对身体影响大，病情将来是否会反复，因此一直犹豫不决。近日，她听说厦门大学附属第一医院可以用自体组织再造乳房，尤其很适合她这种状况，就欣然前往咨询。

第一医院乳腺外科陈双龙医师说，林女士顾虑很大，前后来医院咨询了五次，最终才办理住院手续。医院打算采用自体背阔肌皮瓣转移为林女士再造一个乳房。

陈医生说，用背阔肌转移再造乳房已经很成熟，也有许多优点：首先，背阔肌的血供很丰富，移植后成功率很高，坏死的可能性小；其次，创伤相对小，术后对上臂活动功能影响相对小；第三，自体背阔肌组织量不足时，可以加上假体，调整再造乳房大小，尽可能与健康的乳房对称。

手术中，乳腺外科吴昕漪副主任医师和陈双龙医师，根据林女士对侧乳房大小，从患者左侧背阔肌取了一块17*24公分大小的肌肉和小片皮肤组织，保留近端的血供，完整转移到左侧乳房上，因林女士乳房比较丰满，为了寻求对称美，医生同时为病人植入了假体。医生表示，过一段时间，还将为林女士再造一个乳头，这样就更逼真了。

陈双龙说，乳腺癌是危害女性健康的重要疾病，发病率越来越高，乳房切除对女性患者的心理影响远大于生理需求。尽管保乳术能够满足一部分癌症患者保留乳房的要求，但是还是有相当一部分患者不具保乳条件。乳房重建手术则为此类患者提供了实现保持乳房外形愿望的机会。

随着医学技术的进步，乳腺癌患者可以选择乳房根治术同期乳房再造。据悉，目前第一医院已完成背阔肌肌皮瓣乳房再造、腹直肌肌皮瓣乳房再造近十例。而背阔肌肌皮瓣乳房再造术式尤其适合乳房体积不是很大，下垂不厉害的乳腺癌患者。

（本文来源：《每周文摘-健康生活》 作者：通讯员 高树灼）