伽玛刀如何治肝癌

  我科伽玛刀视频介绍

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     伽玛刀又称立体定向伽马射线放射治疗系统，是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备，它将钴-60发出的伽玛射线几何聚焦，集中射于病灶，一次性、致死性的摧毁靶点内的组织，而射线经过人体正常组织几乎无伤害，并且剂量锐减，因此其治疗照射范围与正常组织界限非常明显，边缘如刀割一样，人们形象的称之为“伽玛刀”。武警总医院肿瘤科黎功

（图：我院sgs－型伽玛刀采用先进的扇形聚焦回转照射技术和强调技术，它利用18个放射性核素60co产生的γ射线，聚焦照射肿瘤，达到杀灭肿瘤细胞的治疗目的。在一台设备中真正实现了对包括脑部和体部的全身各部位病变的精准射治，尤其适合多发转移，散在弥漫性病变治疗肿瘤中心拥有全国第一台超级伽玛治疗机。）

伽马刀治疗流程：
第一步：固定头架

使用ct模拟机进行肿瘤定位

ct模拟定位机

　leksell立体定向坐标头架用可调柱和固定螺丝（螺杆）固定到病人的头部。在治疗期间，用头架将患者的头部固定不动并安置在准直器头盔内，从而为测定靶点（靶组织）坐标提供了可靠的依据。


第二步：图象扫描采集（定位）
 
　　固定好头架后，接下来做与所用图象格式兼容的相关检查，可以是血管造影、ct、mri等。采集到一系列图象并传输到治疗计划系统：lgp(leksell gammaplan®)。这样，就将靶点（靶组织）的位置固定下来了，它的x、y、z坐标也就被确定下来。
 
第三步：计算机化治疗计划设计
 

　　一旦图象被导入到治疗计划系统，患者的病变部位（病理学特征）就被描述出来。为了达到与病变立体形态（几何学）相符合的剂量分布，以二维、三维显示的病变部位为中心放置多重等角点。各种尺寸准直器的联合作用、选择性射束阻挡、加权分析等确保了放射治疗部位正好与靶组织相符合。

通过3-d可视化、剂量柱状图和其它分析工具，使剂量分布分析变

的更加容易、方便。一旦确定、设计好了治疗方案，就能马上打印并成为伽玛刀治疗的基本依据。
 
第四步：伽玛刀治疗
 

　　患者平躺在伽玛刀的治疗床上，依照原先确定的靶组织坐标，医师们将患者的头部放入适当的准直器头盔内。立体定向头架被用来确定201条钴60射束聚焦治疗的病变位置。治疗在很短的一段时间内完成，并且在整个治疗过程中，外科医生可以通过对讲电话装置随时与患者保持联系、通讯。

然后，治疗床进入到伽玛刀主体设备中开始治疗。治疗在较短的一段时间内完成，一般全部过程大约持续40-60分钟，当然这还得根据治疗计划的复杂程度和所要求的等角点数目而定。最后，治疗床从伽玛刀主体设备中退出结束治疗。

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