踝关节扭伤8个月，仍然会疼痛。大夫建议可手术。

患者：我与今年2009五一前后，连续两次崴伤脚（第一次打球踩到别人脚上，第二次下楼不慎），去三院您那里看的。拍了个核磁，结论是：“右外侧踝软组织水肿，距骨顶、跟距关节面下骨髓斑片状高信号，距腓前后韧带、胫腓韧带及跟腓韧带未见异常，关节及及肌腱周围见积液，关节后方滑膜增厚。”  北京大学第三医院运动医学科郭秦炜第二次是其他大夫看的，开了些关节洗液，禁止剧烈运动，走路可以。两个月后疼痛依然。两个半月后，平时不疼，但是隐隐的会感觉不舒服。不影响正常生活，最近不敢再跑步打球了，十一月初又去复诊了一下！建议是再养养看，到年底如果不好，就做手术清理清理关节。最近的情况是，自己活动踝关节不疼。我觉得是如果负重或者受力后，会疼，要恢复一段时间才能好一些。伤后已经快8个月了。因为郭大夫是踝关节的专家，所以想咨询一下是否一定有必要手术？非常的矛盾！毕竟现在还可以走路开车，怕手术后会引发更糟的情况。另外这样的手术，是否应该请郭大夫这样的专家来做。毕竟术业有专攻吗。期盼回复！万分感谢！
北京大学第三医院运动医学科郭秦炜：初步诊断是距骨软骨损伤,经过长时间保守治疗无效，应该手术治疗。
患者：郭大夫,您好!今天去您那里看了病.基本意见是距骨软骨损伤,考虑手术治疗.网上查了一些微骨折的手术文献,发现这是一个比较新的手段和技术.搞得我很紧张.请问郭大夫,清理关节和微骨折手术,会不会使伤病加重啊?
北京大学第三医院运动医学科郭秦炜：清理关节和微骨折手术不是新手术，国外已经开展20年以上，国内也有10年了，只是进几年开展得比较多。所有的手术都有风险，疗效都不能达到100%。关节软骨损伤是世界性的医学难题，关节镜下病灶清理和微骨折手术优良率80%以上。
患者：郭主任，三院做了手术，人生第一次住院。感觉三院在运动医学上的造诣真是了得，护理也是很专业，也深刻感受到了您的繁忙和敬业! 我做的是踝关节清理和微骨折，面积大概10mm*12mm。刚出院。紧遵医嘱，术后第二天就开始进行踝关节被动活动练习。这两天在家里也一直练习和冰敷。我感觉我的踝关节原来疼痛的那里还是疼，只是不太确认是关节镜的伤口疼还是里面疼。 请问一下郭大夫，这么早就开始活动踝关节是不是太早了？有什么要注意的吗？谢谢！
北京大学第三医院运动医学科郭秦炜：

软骨损伤的微骨折术后应该早期做被动活动，这样有利于软骨的修复。因此踝关节活动不受影响，只是6周内患侧不能踩地。