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- 作者:马明|发布时间:2013-06-20|浏览量:3083次
患者:三年前血压:145/70左右,高压总是低压的2倍;同时,稍一运动心率就100,要2个小时才能恢复到70左右。开始服络活喜和倍他乐克,4个月前,双侧踝至膝的胫骨前,一条4厘米宽皮下脂肪浮肿,作生化检验,未发现异常。2个月前停服络活喜,改服海捷亚和倍他乐克,现浮肿基本消退。 2年前,发现听力下降,因为治疗无效,导致听力急剧恶化到极重度听障。服海捷亚对听力可能有影响,今天把海捷亚改为缬沙坦,与倍他乐克同服,不知当否?或要注意什么问题。(注:治疗高血压服什么药,大夫都是按我的要求开的处方)北京中日友好医院中医老年病科马明北京中日友好医院中医老年病科马明:您好,看到了您的信息,做以下答复,供您参考。您的脉压差较大(“高压总是低压的2倍”),这是老年高血压的特点,原因是动脉硬化,血管壁弹性减退。您既血压高又心率快,选用倍他乐克可谓一箭双雕。您在服用络活喜后出现下肢的浮肿,这与该药的副作用有关,停服该药就可以了。您目前将海捷亚改为缬沙坦后,可能降压和消除浮肿的作用要小些,因为海捷亚是复方药,它里面含有利尿剂,故其降压和削肿作用都强些。所以您换药后要再量血压,如果控制的还可以,就仍可以这么服药。同时注意少吃盐(每天食盐不超过6克),如果肥胖的话,控制一下体重,这对于降压都是有益的。
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