想怀宝宝前服用碘131冶疗甲亢可以吗？

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2011年2月查出甲亢。夜间出汗，失眠，心跳加快，吃面食之类的容易被呛。 在资阳人民医院与成都华西医院都同时冶疗，2月-8月这段时间服用的是甲巯咪唑片，维生素B4，肌苷片。8月初在华西医院检查T3T4在正常范围内，TSH值偏低。正常后本人出现了甲减的状态，私自停用。8月中旬再到华西检查时，T3已达到25.66，T4是73.39，TSH小于0.005，TRAB大于40.由华西的田浩明医生看过后现在服用复合维生素B片与甲巯咪唑片。现在服用的量为维生素B片一日三次，每次2片；甲巯咪唑片一日一次，服用一片半。 请问匡安仁大夫：1.我现在这种情况可以服用碘131吗？ 2.如果我服用碘131的话，之前需要做好什么准备工作吗？ 3.我现在没有生小宝宝，我服用了碘131后什么时间可以要小宝宝？ 4.我服用了碘131会影响小宝宝的智力吗？ 匡安仁大夫：我现在已经29了，虽然我知道这种病不能急，但是我现在已经很苦恼了，到底怎么样才能冶好我的病，所以在这里咨询这几个问题，麻烦你在百忙之中回复我了！谢谢匡大夫了！华西医院核医学科匡安仁

华西医院核医学科匡安仁：

阳岚女士：如果你急于要小孩，则可于甲巯咪唑降低到维持剂量并保持相对稳定的情况下怀孕，然后在产科和内分泌医师指导下完成妊娠及分娩。如你现在想用131I治疗也可以，只是131I治疗后一般应在6~12月以后怀孕。如要采用131I治疗，你要低碘饮食2周，到医院检查前停用甲巯咪唑3~7天就可以了。131I治疗不会对胎儿智力产生影响，当然如131I治疗后母亲发生了甲减，在医师的监测和指导下纠正甲减后怀孕，并对妊娠全程监测指导，则对胎儿智力和发育无不良影响。

但愿对你有所帮助。

匡安仁

2011.9.2

患者：谢谢匡大夫百忙之中回复我的问题，还想请问一下以下三个问题： 1.服用131后，甲亢还会复发吗？ 2.我来之前需不需要把我以前在华西抽血检查的报告带上给您做参考？ 3.如果服用131后需要住院观察吗？

华西医院核医学科匡安仁：

1.经131I治愈的患者，复发率很低，因临床上任何情况都可能发生。

2.因甲亢患者一般病程较长，所以建议你将你的以前的相关资料整理保管好，有利于进一步诊治，最好带来。

3.一般多数患者不用住院，仅病情较重的患者需住院观察。

 

匡安仁

2011.9.4

患者：谢谢了匡大夫！