疑似桥本式甲状腺炎，B超发现甲状腺不均匀改变伴结

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 今年七月发现有点甲亢，后复查几次，大概九月就变成TSH偏高，FT3偏低。都是稍低 后来9月29日打了B超提示：甲状腺回声不均匀结界状改变，桥本式甲状腺炎？激素结果是： HTG 1.26 参考1.4-78 TGAB >4000 参考 <115 TPOAB 14.97 参考<34 TSH 5.580 参考 0.27-4.2 FT3 5.06 参考3.6-7.5 FT4 15.62 参考 12.0-22.0 TRAB 2.58 参考<3 11月15日检查提示 B超提示：甲状腺回声不均匀结界状改变，内查见数个大小约为1-2mm低回声结节，边界清楚，形态规则，内未见明显血流信号。甲状腺形态未见异常 激素结果是： HTG <0.1 参考1.4-78 TGAB >4000 参考 <115 TPOAB 10.97 参考<34 TSH 4.63 参考 0.27-4.2 FT3 4.29 参考3.6-7.5 T3 1.3 参考1.3-3.1 FT4 18.29参考 12.0-22.0 T4 98.15 参考62-164 TRAB 2.47 参考<3 去看了大夫，建议继续观察但又有大夫建议开始吃甲减的药不过两位大夫都说西药没有特效药只是治标 由于已经是28岁想考虑怀孕，目前不知道到底是什么情况，又看到有结节后果可能很严重，不知道该继续观察呢？还是开始吃药也不知道到底如何确诊和后期怀孕应该如何处理 另外也在网上查出来说是中医现在在这个方面研究取得了有效进步，但是由于是道听途说也不知道该如何处理华西医院核医学科匡安仁

华西医院核医学科匡安仁：

你目前处于亚临床甲减状态，由于TSH只是稍微升高点，可以观察。如你目前想怀孕，则最好服优甲乐，将TSH调整到2.5以下。

但愿对你有所帮助。

 

匡安仁

2011.11.17