为什么要做胰岛素样生长因子（IGF-1）的检测

胰岛素样生长因子?1（IGF-1）测定

胰岛素样生长因子（生长介质somatomendin,SM）是一组结构上相关的多肽类生长因子，人类生长介质具有以下特点：①其血清中浓度受GH调节；②具有胰岛素样活性；③能促进软骨细胞的有丝分裂；④在血液中与一种或多种大分子携带蛋白结合而被输送。IGF对所有组织均有胰岛素样活性，它可分为胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和IGF-2，IGF-1和IGF-2与胰岛素来源一样，均是单链多肽，它们的分子序列大部分相似，IGF-1的水平主要受GH（生长激素）的调节，IGF-1的浓度在很大范围内与GH浓度一致，而IGF-2则只是轻微依赖于GH。IGF-1介导生长激素产生生长效应，是反映GH-IGF功能另一种重要指标，是GH缺乏症诊断重要指标。正常年轻成人IGF-1水平为0.5-2.0U／ml，垂体功能低下时，常＜0.2U／ml，正常婴儿＜0.2U／ml，随年龄增长而上升，在10-12岁时大约为1.04U／ml，所以IGF-1浓度与年龄密切相关，而且尚受甲状腺素、泌乳素、糖皮质激素和营养状态影响。另外，IFG-1测定还具有一定的鉴别诊断意义。如一个矮小儿童，GH激发试验中GH峰值正常，而IGF-1低下，但在注射外源性GH后，IGF-1升高，生长速率加快，表明该儿童的生长激素分子有变异；如IGF-1不升高，生长不加速，则表明生长激素分子无变异，系生长激素受体缺陷。济南市中心医院儿童预防保健科彭惠

摘自《儿科内分泌遗传代谢性疾病诊疗手册》沈永年 罗小平主编

    正因为IGF-1对于矮小症的确诊暨用药后效果的评定，用药剂量的调整都具有重要的临床意义，所以才要求身高不理想的或是正在接受身高干预的孩子检测IGF-1，来制定更加科学合理的治疗方案。