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- 24、如何训练脑瘫儿童的头控?
- 作者:常燕群|发布时间:2009-05-23|浏览量:359次
1、有些脑瘫患儿由于受紧张性迷路反射的影响,出现头部后仰,双肩旋前并上抬,整个身体呈过度伸展姿势。要纠正这种异常姿势切忌把手放在患儿枕后向上硬抬起头部,这样做会适得其反,使痉挛加重,使头部后仰更甚。正确的操作方法是:患儿取仰卧位,操作者用双手托住患儿头部两侧,先使患儿颈部拉伸,再用双手轻轻向上抬起头部,与此同时,训练者用两前臂轻压患儿双肩。反复训练,可使患儿头部的异常姿势得到适当的纠正。 广东省妇幼保健院儿科常燕群
2、肌张力低下脑瘫患儿的训练:当处于直立位时,头部无法保持在正中位置,其方法是:训练者用双手握住患儿双肩部,两拇指压在患儿胸前,使肩部旋前、肩胛带拉伸(肩膀向前),这样可以协助患儿抬头,并使头部保持在正确的位置上。
3、以屈曲为主的痉挛型患儿的训练:此类患儿往往头前屈,肩胛带拉长、双肩内旋,肘、腕关节屈曲,指关节屈曲。纠正的方法是:操作者双手握住患儿双上臂,使上臂外展,然后把患儿双臂上提并拉到身前,同时将患儿双臂外旋,使手掌向上,这种手法可使患儿抬头,直腰、挺胸。
4、手足徐动型患儿的训练:患儿常头后仰,肩关节外旋,双手或一手扭曲,纠正的方法是将患儿的手臂拉直并内旋稍下压,慢慢地将其拉坐起来,可促使患儿的头部保持抬高并向前。
5、其他刺激患儿头部抬起的方法:
(1)将患儿置于俯卧位,两臂伸直向前,操作者轻轻抓捏患儿两肩中点或两肩胛中央处。
(2)在患儿的尾椎部位加压或刺激,患儿的头部和脊柱都会抬起。
(3)把患儿置于俯卧位,将他的手向外拉。
(4)将患儿放于坐位,往外拉他的手,也可促使其头部的抬高
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