育龄期妇女甲亢可以怀孕吗

患者：患者性别：女患者年龄：29岁我月经初潮是14岁。月经一直正常。量中等。颜色浅咖啡色。周期30-33天。每月都来。结婚2年不到。从没避孕过。无怀孕史。从没吃过任何避孕药。小时候得过百日咳，扁桃体发炎，流行性腮腺炎。其他无什么严重的疾病。 问题描述：结婚1年半不孕。区妇婴医院检查妇科，衣原，支原，妇科正常。B超检测有排卵，有优势卵泡（18*18*19），雌激素六项查出雄高，1.43（0.1--0.8）其五项他正常，胰岛素正常，超敏促甲状腺素0.005医生认为可能是甲亢，建议去瑞金医院复查。 瑞金医院重新验血查出甲亢。T3:4.34高(0.89-2.44)T4:169.32高（62.67-150.84）FT3：12.63高（2.62-6.49）FT4：28.06高（9.01-19.04）STSH 0.001低 TGAB:3.52<4.11 TPOAB0.74<5.61 TRAB:6.0高(<1.5) 查了肝功能和白血球正常。 医生建议吃丙硫嘧啶，50mg装。每天6片，早中晚各2片。我问了瑞金医院的副主任医生，说我脖子略粗，心跳82下！眼睛还好。我和医生说，我打算怀孕的。因为已经年纪不小29岁了。不想错过生育的最佳年龄。医生说，那也要先看好甲亢再说。注意不能吃含碘的东西，注意休息。让我每个月来查一次甲功（验血）。另外配药。就没有再给我答复了。 吃了一个月丙硫嘧啶，心跳78下。 T3:4.01(0.89-2.44) T4:220.33（62.67-150.84） FT3:10.50(2.62-6.49) FT4:22.88（9.01-19.04） SFTSH:0.002(0.35-4.94) 复查血常规，单核细胞略高其他正常。 现在不知道怎么办才好。本来打算吃达英降雄准备怀孕的。现在好茫然••• 还有我现在吃药不知道要不要避孕，万一有了孩子不知道能不能要呀？！请帮帮我，万分感谢！ 今天去国际妇婴医院了.看了不孕门诊.医生看了我的报告,说我雄高一定要降雄!给我开了达英-35.我问医生达英是否可以和丙硫嘧啶一起吃呀?医生说,一天内错开时间吃.达英每天一颗. 另外医生说,丙硫嘧啶会损伤肝和降低白血球.给我开了维生素B和C一起吃. 医生还说,要我月经干净后继续检查输卵管.做个通液! 听说很痛的,我好怕怕呀! 回来告诉老公,他说不要查!等他看好了再说. 另外我老公也是在国际妇婴医院看的男性科,化验精液常规A+B只有15%,吃了青岛格瑞制药厂的维参锌胶囊,活性上去了,有27%.现在继续在吃药,化验!另外他的雄有些低! 真是郁闷••• 我的排卵检测共做过3次。第一次是月经开始算起第14天医生要求做的，子宫内膜厚度9MM内部回声：均匀。检查部位：内膜+卵泡。左侧卵巢 大小（长宽厚）31*24*20 右侧卵巢 大小（长宽厚）32*29*27 超声描述：左侧卵巢内见数个小卵泡（小于10个），直径均小于10MM；右侧卵巢内见数个小卵泡（小于10个），最大者大小为19*18*18（MM），直径大于10MM1个。第二次是第一次后的2天做的，也是应医生要求做的。子宫内膜厚度9MM内部回声：均匀。检查部位：内膜+卵泡。左侧卵巢 大小（长宽厚）32*30*14 右侧卵巢 大小（长宽厚）37*27*17 超声描述：左侧卵巢内见数个小卵泡（小于10个），直径均小于6MM；右侧卵巢内见数个小卵泡（小于10个），最大者6MM。医生说，14-15号的某个时间已经排掉了。彩超做过一次。检查部位：子宫附件。子宫：中位 大小：长宽厚43*45*35MM，外形：规则 内部回声：均匀宫颈长度：27mm 直径：26mm 内膜厚度：4mm 内部回声：欠均匀左侧卵巢：大小：长宽厚（23*23*17）右侧卵巢：大小：长宽厚（33*30*20）超声提示：目前子宫未见明显异常声像图；目前双侧卵巢未见明显异常声像图。前几天另一家妇婴医院又做过一次卵泡监测，是月经开始算起第10天做的。子宫内膜厚度约8mm 附件：左卵巢：见小卵泡样无回声区。 右卵巢：见小卵泡样无回声区。 医生让我进一步检查输卵管，但是我甲亢多碘，不能做造影。我目前在犹豫是否要做通液呢？我老公还没治疗好呢！而且我的甲亢和雄高还没有得到控制。万一输卵管再有问题，我要崩溃了！！！ 以下是我老公的精液分析和激素情况。采精液均是在禁欲7天以上10天以内的情况下采集的。第一次精液报告：室温25度精液量：2.5ML稀释比例：1：1 液化时间：30分液化状态：完全液化颜色：乳白气味：腥酸碱度PH：7.4 粘稠度：适中合计：214个密度：28.85*10的6次方精子总数：72.12*10的6次方 a:3 1.4% b:3 1.4% c:2 0.93% d:206 96.29% a+b 6 2.80% a+b+c 3.74% 精子活率：不正常精子活力：不正常精子密度：28.85%大于20% 正常老公另外做了一个激素检查 FSH:3.2 LH：2.7 PRL:15.7 Testo：14.0 医生说，雄略低。不准吃芹菜，多吃韭菜，牡蛎之类的。少烟酒，作息时间有规律。医生给开了维参锌胶囊（宜利康）（每日1次每次2颗）和三磷酸腺苷二钠片（每日3次每次一颗）。每吃一个月化验一次。第二次精液报告标本量：3.5ML 其他正常的我就不说了精子活率还是差a:2.4 b:7.3 c:11.9 d:78.4 a+b:9.7 a+b+c:21.6 医生说，有明显提高。继续吃！但是我老公平时工作忙，吃到现在没空去化验。 应该先看甲亢好，还是雄高和甲亢一起治疗？怎么样看病，才能让我在最短时间内健康的怀孕？到底应该看内分泌科还是不孕门诊？有上海三甲医院的好医生能推荐给我吗？非常感谢！！！ 月经是否规律：是初次月经年龄：14 每次经期天数：4 平均月经周期天数：33 月经量、颜色、腹痛情况：量中等，颜色浅咖啡色，基本不痛最近一次月经日期和状况： 2009年YJ以及同房记录 月份 白带 经期 同房 吃达英 1月 未记录 9-13 6,20 2月 28 10-13 1,16,22 3月 16-19 6 19 结婚年龄：27 怀孕次数：0 流产次数：0 生育次数：0中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根

中山大学附属第二医院核医学科梁九根：任女士，你好！你的这种情况困扰着不少育龄妇女。其实，甲亢是一种自身免疫性疾病，与紧张、焦虑有很大的关系。可影响怀孕。但并不是主要的原因。甲亢的治疗方法主要有三种：药物、同位素、手术。医生会根据每个病人的具体情况明确首先适合那种方法。如果甲状腺1度大，症状不严重，对长期服药有恒心，又没药物不良反应，可选药物治疗。有效控制甲功正常，维持最小药物剂量后，可考虑怀孕。若不是以上情况，可考虑同位素或手术治疗。治疗好之后是可以怀孕的。所以，千万别有心理负担！甲亢是可以治好、可以怀孕的。但需鉴别是否男方的原因。梁九根

患者：梁医生，谢谢你的回复。我现在信心十足，打算好好坚持吃药。控制好甲亢！

中山大学附属第二医院核医学科梁九根：祝顺利！梁九根