亚急性甲状腺炎怎么治疗？

患者：患者女，汉族，现年44岁。突感颈部左侧疼痛，压之甚；两天后放射至耳、颅，再两天涉及半身；发病期间有心悸头晕感。 已住院治疗半月，效果不明显，前期未用激素，今天开始上激素治疗。目前左侧甲状腺仍有压疼，近两天有向右侧转移迹象，右侧颈部有不适感。 询问最佳治疗方案，一定要上激素吗？该病预后情况如何。 中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根

异常指标为：平均血红蛋白27.3，血小板压积0.07，平均血小板压积4.2，血小板平均分布宽18.6。

B超：甲状腺左侧叶大小52X20X19mm，内回声不均中段实质内见不均质回声减弱区范围13X11mm，界欠清，欠规则，CDFI检测内见少许血流信息；下段实质内见暗区大小7.4X5.1mm其内见稍强回声突起大小3.4X2.4mm，CDFI检测未见明显血流信息；甲状腺右侧大小44X17X16mm，内回声尚均匀。左侧颈部见低回声大小8X4mm，左锁骨上相邻低回声大小9X6mm和8X4mm，均界清，CDFI检测未见血流信息。

中山大学附属第二医院核医学科梁九根：从叙述的病情看，更像是急性甲状腺炎合并出血；疼痛明显且并放射痛。这种情况一定需要上激素。另外血红蛋白27.3，怎么这么高，白血球怎样？不排除细菌性炎症可能。如果是尚要上抗生素。以上意见仅供参考。