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- 梁九根副主任医师
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生殖医学科
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- 作者:梁九根|发布时间:2010-04-23|浏览量:2331次
患者:我BB再过10天就满5个月了,在出生后两周发现右嘴角有一小块淡红色的红块,开始并不注意,几天后变大并由淡红变深红,我连忙带我BB到当地医院看,医生说是血管瘤,建议我到儿童医院治疗.由于我在深圳上班,还由于天气冷和下雨的缘故,又看到BB太小.等天气好转一点再去深圳儿童医院看时BB已是一个月过了几天大了,深圳儿童医院医生说是草莓血管瘤,建议用微创激光治疗,没有副作用,也不会留疤痕.(此时的面积约:15mm*20mm,患处平坦.)我们同意并给BB做了激光治疗,预约后一个月复查,一个月复查后发现患处有凸起和右边脸比左边脸轻微有点大,(不仔细看不出) 医生说激光无效,要吃西药(是激素好象叫强的松)治疗,我BB体检后医生先开了一个星期药要我试喂,BB在我强喂药下都喂不进药,BB不但吐,就连奶粉和人奶都不吃了,我不敢再喂药.医生也曾说此血管瘤只影响美观一般不威胁生命!(当时BB两个半月) 后来由于其它原因考虑观察一段时间等BB大点再做治疗. 后来在观察中发现BB患处有明显的凸起,右边脸比左边脸有明显的大,还有在她张嘴时能看到患处位置的对内嘴里边也有明显的凸出.我观察到此情况我在2010年2月9日到广州儿童医院看,由于我远在阳春市上来就医,医生建议我到贵院用同位素贴治疗,他这边没有这种药. 依是我到贵院刚好是梁教受你上班,你说人太多和其它原因要我在网上交流和安排.我现付上我BB近期的照片给梁教授阅看. 现在我BB已经4个月零20日大了,我想询问梁教授象我BB皮肤和皮肤深处都有的草莓状血管瘤能用同位素贴吗?如果不能用同位素贴的话还有其它的方法处理吗?用什么方法最理想?恳求梁教授在百忙之中能给我询问的结果,谢谢! 化验、检查结果: 最后一次就诊的医院:广州中山二院中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:
从图片上看应是海绵状血管瘤,可采用注射(深部血管瘤)结合敷贴(血管瘤表面)的办法。
具体时间见我的网站首页:敷贴治疗时间通知。
患者:谢谢梁教授在百忙中的解答.不过我两个月前在深圳儿童医院做了一次激光治疗,(没做激光前患处是平的,做了之后患处才凸出高于皮肤,应该是当时看不到深部有瘤才做激光治疗),当时深圳的医生说是草莓状血管瘤. 我想了解象你"采用注射(深部血管瘤)结合敷贴(血管瘤表面)的办法"的一般过程:比如要不要住院,治疗大约要多长时间?这样的血管瘤能不能根治?会不会留疤痕?因为我在深圳上班,BB现在又在家乡的乡下,路程比较远,注射和敷贴要不要住院我都要有所准备和安排时间.还有就是采用注射(深部血管瘤)结合敷贴(血管瘤表面)的办法要不要体检和做其它的检查?比如:做彩超和抽血什么等等的,如果不用住院的话一天能否完成全部过程?话题多了点,请梁教授能谅解!盼能得到梁教授的解答。
患者:梁教授,我还有一个问题就是像我BB"采用注射(深部血管瘤)结合敷贴(血管瘤表面)的办法"是两种方法一起做还是分开做的?你注射时间是明天15号,敷贴的时间又是23.24.25号,如果两样分开不一起治疗的话,像我BB两样又都要治疗的又该怎样的安排呀?(我要的是梁教授你亲自治疗的安排),不好意思,我只想了解多一些不用到治疗时手忙脚乱的.谢谢!盼梁教授的回复!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根: 采用注射(深部血管瘤)结合敷贴(血管瘤表面)的办法,需要分别进行,一般先行注射治疗,待瘤体大部分消退后,再行敷贴。2-3个1次,均在门诊进行,当天就可回。
皮肤血管瘤敷贴治疗一般2-3个月一次,敷贴根据病种、年龄、部位等每次敷贴个个小时至数十小时;药物起效往往需1-2周后,颜色变淡,但随后会有所反复,大多数患者需要贴3-5次,所以家长需要有耐心,因为这种方法是缓慢柔和地消退血管瘤的方法。
皮肤血管瘤敷贴治疗一般2-3个月一次,敷贴根据病种、年龄、部位等每次敷贴个个小时至数十小时;药物起效往往需1-2周后,颜色变淡,但随后会有所反复,大多数患者需要贴3-5次,所以家长需要有耐心,因为这种方法是缓慢柔和地消退血管瘤的方法。
患者:谢谢梁教授在夜深了还给我的回答.那我知道了注射是跟敷贴是分开的.我想问梁教授注射也是2--3个月一次对吧?请梁教授谅解我的罗嗦,因为我要对你梁教授宝贵的解答要了解明了透切啊!注射治疗要不要体检和做其它的检查?比如:做彩超和抽血什么等等的.如果要的话我要提前办好前提,准备好安排好一切再进行注射治疗啊!我怕错过了注射时间很难等下一注射日期啊.还有就是明天15号是注射时间.我由于路途遥远是来不及赶去治疗了,我想问梁教授这个月的下旬还有注射日期吗?还有就是注射治疗对BB的副作用大吗?会影响生长发育和智力吗?对不起,问了这么多的问题,请梁教授体谅我们做父母的担忧.盼回复!谢谢!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:什么治疗都可能有潜在的副作用,注射治疗可能会导致局部破损、感染等,但对生长发育和智力没有影响。
患者:梁教授好,谢谢梁教授在百忙中的解答!我知道在治疗过程中不会长发育和智力我就放心了,你这个月还有注射日吗?我宝宝患处的一边脸比另一边脸明显大很多,现在比20日前大了很多,这说明了瘤的生长速度好快!我今天帮宝宝照了相片,我传给你看,请梁教授能确定是否 采用注射(深部血管瘤)结合敷贴(血管瘤表面)的办法治疗!我想尽快控制瘤的生长和治疗啊!我怕错过了治疗的最佳时期!盼回复!谢谢!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:本月15号注射时间已过,需要等到下月,具体时间见我的网站首页:敷贴或注射治疗时间通知。
患者:梁教授好,谢谢梁教授的解答! 我在无意中错过这个月的注射日很是懊悔啊,我看到我宝宝的瘤一天比一天大这么多我们做父母的很是急啊.我问下梁教授从照片看我宝宝的瘤是不是很严重?深部位的瘤体是否很大?我问下梁教授一个月竟只一天注射的吗?而每次因其它事错过也要等到下个月的注射日吗?我看到我宝宝前20天到现在的瘤都大了这么多,我担心现在如果不加以控制宝宝的瘤再过一个月后不知道发展到什么情度了!很是急!我很想得到梁教授有什么好的办法和建议治疗或控制这个瘤.还是一定要等到下个月的下个注射日呢?不好意思,我一下又问了这么多问题,请梁教授谅解!谢谢!盼回复.
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:
我们一个月只有1天时间安排注射治疗,错过了只能等到下个月了,你的心情能理解,建议你尽早就诊,可做B超检查,了解瘤体内部的血管分布等具体的病情。
患者:梁教授好,谢谢梁教授的解答,谢谢梁教授的谅解和理解.那我唯有带着心急如焚等待下月的注射日了.我想问梁教授下月的注射日大约会在下月的上旬还是下旬?我心里想大约有个数.我再问梁教授,采用注射(深部血管瘤)结合敷贴(血管瘤表面)的办法除了B超检查外还需要什么检查?如果做完治疗前的检查大约要多长时间,一天能否完成治疗前所需的检查?因为我宝宝在乡下,我们又在深圳上班.我想安排时间告假在你出诊日带她检查时顺便给你看看.不好意思,我又这么多的题问,请梁教授多多体谅!盼回复!谢谢!
患者:梁教授好 .如果梁教授你这个星期天或下星期一你上不上班就告诉我你下星期什么时候上班,我好尽量请假安排时间过去,我看到我宝宝的瘤一天天的长我很心急,在干等还不如有所行动安慰自己也好.因网站会暂停,我以上的几个问题想得到梁教授详细的解答,请梁教授百忙中抽空解答.盼回复!谢谢!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:本周日和下周一我不上班,周二全天出诊,周3、周4上午出诊。1天之内可完成检查治疗。
患者:梁教授好 , 谢谢让我如愿地等到了你的回复,经我们这么久的谈话,你让我感到你不但医术高超,你的医德更高尚!你对我们病人的关心和理解,更让我体会到医者父母心的温暖!我全家迷茫的心慢慢明亮起来了.但愿我宝宝的瘤体在你高超的医术下医治能快点好起来!那才不枉我们共同的努力和付出.因为周二你是全天出诊,周三跟周四是半天,时间肯定不够,那我就周二想办法尽量上去检查!到时我挂你的号应该没问题吧?不过如果到时人多你的号挂满了我挂不到你的号我该怎么?盼能回复我,谢谢! 祝梁教授工作顺利! 愿梁教授事事如意!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:你放心,万一挂不到,届时我就给你加个号,可以吧。
患者:谢谢梁教授,好的,到时我如果真的挂不到号渥就找你加号。那我们星期二早上见!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:OK
患者:梁教授您好,我又有几个问题要问您,我宝宝在3月23号到您院做了敷贴治疗,由于当时就诊的人实在太多,我也没多顾及问您了,因我宝宝的瘤体在嘴角的位置特殊,当时护士小姐也叮嘱我不要让宝宝将敷贴的药进食进肚.但由于敷贴药太近嘴边,20多小时宝宝又要多次吃奶和米糊,我再怎么小心宝宝都会进食到或多或少的敷贴药,还有您开的维生素B12在每天的喷涂后在吃奶和米糊也会或多或少进食进肚的.我想问梁教授:敷贴药跟维生素B12这两种药少量进食到肚会对宝宝的身体有影响吗? 还有就是患处太近嘴了,我为了不让宝宝进食到敷贴的药我只好在嘴的那边留了一点点边边不敢贴,嘴的那边又粘不了胶布还有一点点翘起,这样会影响治疗效果吗?我在贴药后(患处没明显变化)每天用维生素B12喷涂3---4次患处这样处理对吗?(我是看药的说明和您解答其他患者的).对不起,那天人太多没了解太清楚,所以一下问了这么多的问题,请梁教授您谅解!谢谢!盼梁教授在百忙之中抽空解答. 祝梁教授工作顺利!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:由于部位特殊,敷贴期间需要全程观察,以免将药片吞入。
患者:梁教授好, 谢谢梁教授在百忙中抽空回复了我.我宝宝由于瘤部位特殊,敷贴期间虽然全程观察,吞食敷贴药片是不会,我是担心敷贴时吃奶会进食到或多或少的敷贴药和维生素B12,维生素B12又是每天的喷涂长时间的使用. 我请问梁教授:敷贴药跟维生素B12这两种药少量进食到肚会对宝宝的身体有影响吗?很担心,盼梁教授在百忙中抽空回复,谢谢!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:
敷贴时间总体较短,全程观察避免吞入容易做到,由于药物是封闭的,皮肤不会接触到药物,因此只要不将整个药片吞下,则没有什么影响;
维生素B12药水,主要作用是预防敷贴后的血管瘤破损感染等,最好趁孩子睡觉时你用棉签拭擦(不要太湿),不要喷,即使吞入腹中,一般也无什么副作用。
患者:梁教授好,谢谢梁教授耐心的解答,细心的嘱咐。让我曾经的担心成了放心。我宝宝现在刚刚才进入治疗期(3月23号第一次敷药),虽然现在还看不到效果,但你的尽责的精神给我们患者无限的信心。在以后漫长的治疗过程中我也不知还将有多少的问题要咨询梁教授你的,到时只好麻烦梁教授你啊!但愿我宝宝的瘤体在你高超的医术下医治能快点好起来!那才不枉我们共同的努力和付出.谢谢梁教授! 愿梁教授:事事如意!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:我们的愿望是一致的,只要我们共同付出爱心,问题则不难解决,你说是吧。
患者:梁教授好, 我又有个问题要问您,我宝宝在3月23号到您院做了第一次敷贴治疗,宝宝在这个月的5号要打预防针,(具体是什么预防针我也不知道,因家乡落后,每打一次才预约下一次打针日,从不跟我们家长说是什么预防针)我想问梁教授我宝宝的敷贴治疗跟打预防针有没有冲突,能不能打预防针? 还有你说下次可能会采用注射治疗 ,我想问如果采用注射治疗又能不能打预防针? 因为在我宝宝漫长的治疗过程中还有不知多少次的预防针要打,请梁教授告诉我这两样治疗有没有什么预防针不能打的? 我也浏览到你回复其他患者说能打,但我怕有什么特殊和影响.我还是要得到梁教授你的证实,盼梁教授抽空回复我.谢谢!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:可以打预防针。跟血管瘤的治疗不冲突。
患者:梁教授好! 我宝宝在3月23号到您院做了第一次敷贴治疗,至今已有轻微的效果,敷贴时我要你帮我开了两瓶贯新克溶液外擦,我从敷贴后至今每天都用贯新克溶液外擦患处3至4次,我要咨询梁教授;我是不是该一直用贯新克溶液外擦宝宝的患处到瘤体的根治还是该到什么时候适当的停药不用(贯新克溶液)?我怕如没必要又过于多擦贯新克溶液会对治疗有害而没有好处!久用贯新克溶液如有好处又或是坏处请告知.盼梁教授抽空给我回复,谢谢!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:
贯新克主要是维生素B12,用的时间长的问题也不大,但一般敷贴后用1个月差不多。
患者:梁教授好! 谢谢梁教授的回复,那我知道用贯新克外擦患处一个月后就可以不再用药或中间间断偶尔用也行的.如继续使用贯新克也不会对患处有什么副作用的,我这样的理解对吧? 梁教授,每每我们患者能得到梁教授你及时的回复之时,不但要感谢我们现在的科学时代,还要感谢梁教授你的敬业精神!你利用你私人的宝贵时间来给我们患者细心的排忧解难,耐心地回答患者的诸多题问,让我们患者焦急的心变为缓和,你每每及时的回复让我们相隔千里之遥的患者感觉到你好象就在我们身边。你无私的奉献让我们患者授益非浅啊!我面对我宝宝漫长的治疗期多了份信心,多了份肯定。我在此对梁教授你说声:谢谢!还有代你曾医治过授益过的患者对梁教授你衷心说声:谢谢!
中山大学孙逸仙纪念医院核医学科梁九根:
你好!你的理解完全正确。
非常感谢你的真诚!减轻患者和家属的痛苦是我们医生的本分和安慰。
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