理性应对脱发 规范止脱治脱

                          第三军医大学西南医院皮肤科 杨希川

    近几年，医学界正经历着一个观念的转变，鼓励患者加强疾病管理的自主意识，承担起对自身健康更多的责任，尽早就医，接受规范诊断和治疗。

 

    我曾遇到过这样一位病人，32岁的小张凭借自己的努力已经成为公司高层，按理说应该是个理性的人。然而，在遇到脱发问题时，他却判若两人。在脱发初期，他曾认为脱发不是病，排斥就医，盲目地尝试了一堆，如用防脱洗发水、吃补肾药、去健发中心等方法。但这些或是治标不治本、或是未对症下药的方法，不但没能把他的脱发治好，反而使脱发病情迅速加重，造成不可逆的变化。事实上，在门诊中，很多脱发患者都会像小张一样，在就医前，尝试很多不规范的治疗方法，且往往因此延误最佳的治疗时机，动摇治疗信心。殊不知，治疗脱发最好的方法其实很简单，就是及早发现、尽早就医、坚持规范治疗。重庆西南医院皮肤科杨希川

 

    脱发在男性中非常普遍，其中，95%属于男性型脱发。这种脱发是一种进展性疾病，如不及早接受规范治疗，情况就会越来越糟。当发现连续三个月每天脱发超过80-100根时，患者就要开始警惕；当发现头顶部的头发逐渐变稀、变软、变少或出现发际线后移的征兆时，就应该尽早前往正规医院的男性型脱发门诊接受皮肤科医生的专业诊治。

 

    目前，北京、上海、广州、南京、杭州、宁波、温州、佛山、重庆等城市的23家三甲医院都已开设了专门的男性型脱发门诊。这些男性型脱发门诊（AGA门诊）不仅拥有丰富治疗经验的专业皮肤科医生，同时还为患者提供专业的治疗设备和规范的诊疗流程。在男性型脱发门诊，医生会对患者的治疗情况进行跟踪记录，通过头部照相和定期随访，评估脱发是否已经减缓、新头发是否已经开始生长、效果如何等，以便及时评价疗效，使患者一步步看到治疗效果。

 

    目前，针对男性型脱发病因治疗的一线方案口服非那雄胺，可以有效抑制血清和头皮中双氢睾酮的水平，保护毛囊，从而促进头发生长、防止或改善脱发的产生。但值得注意的是，治疗脱发是一场持久战，很多患者却总希望药一下肚，就能长出头发。事实上，在正常生理情况下，头发的生长周期需要3-6个月，所以短时间内长出头发是不现实的。一般来说，每日口服非那雄胺，3个月后毛发脱落开始减少，6-9个月头发开始生长，用药1-2年可达最好疗效，另外，口服非那雄胺的同时，再配合外用药物可见效更快。由此可见，保发止脱是一个长期的过程，患者应该耐心坚持，切勿轻言放弃。