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- 杨希川主任医师
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医院:
陆军军医大学第一附属医院
科室:
皮肤科
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- 脂溢性皮炎的防治
- 作者:杨希川|发布时间:2013-04-29|浏览量:899次
第三军医大学西南医院皮肤科 杨希川
脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症。
临床表现:
1. 好发年龄:常见于皮脂腺分泌比较旺盛的青年人及成年。重庆西南医院皮肤科杨希川
2. 部位:好发于皮脂腺分布较丰富的部位,最常见于头面部,严重者可累及胸背。
3. 皮损:为油腻性鳞屑性黄红色斑片,边界清楚,对称分布,瘙痒程度不一,慢性经过,易反复发作。
注意:有时头皮脂溢性皮炎与头皮银屑病(俗称“牛皮癣”)不易区分,容易误诊。面部及胸背部的脂溢性皮炎容易误诊为红斑型天疱疮,需要提高警惕。以免贻误治疗时机,引起严重后果。另外,也要注意和玫瑰痤疮(酒渣鼻)区别。
病因:
目前研究认为脂溢性皮炎是在皮脂溢出基础上,皮肤表面正常菌群失调引起炎症,特别是头皮可能与糠秕孢子菌有关。其它因素诸如遗传、精神紧张、饮食结构、化学性刺激、洗头过勤、生活无规律、B族维生素缺乏、嗜酒等均与本病的发生和发展有一定关系。
注意:目前认为本病与雄性激素无关
治疗及预防:
治疗原则是去脂、止痒、?屑和抗炎。
轻的可口服茵丹颗粒,外用静肤平溶液、舒肤特溶液及面刺乳膏。
重的口服维甲酸类药物抑制皮脂分泌,但有一定副作用,不做为首选。
头皮脂溢性皮炎可使用含有激素的药物外用,如复方醋酸曲氨萘德溶液,但面部最好不要使用含激素的药物,容易反弹,而且副作用大。
因为头皮脂溢性皮炎与糠秕孢子菌有关,可使用含有抗真菌成分的洗发产品(如采乐、康王等),有一定辅助效果。
面部炎症严重者可以外用0.03%他克莫司软膏,控制炎症后逐渐减量,作用好,副作用小。
脂溢性皮炎容易复发,所以特别要注意预防:其中包括生活要有规律,睡眠要充足,精神不要太紧张,要多食蔬菜,少食油腻食物和甜食,忌饮酒,禁食辛辣食品,保持大便通畅,少用热水、刺激性强的肥皂洗头,避免各种机械性刺激。一旦发生了脂溢性皮炎,则应及时治疗。
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