弱精症的我还应该做哪些检查和药物治疗？

患者：病情描述：弱精症。主要症状：精子质量（活力）不高。容易疲劳，房事后有腰酸症状。发病时间：近两个月两次常规检查出上述问题。工作性质：电子产品开发，部分产品有电磁辐射超标问题。 3月曾到医院做精常规检验：测得精液量=4ml，密度=29.13，A级=9.32%，B级=8.05%， C级=11.02，D级=71.61。大夫建议服用“还少胶囊”5粒/次，3次/天，一个月。其他还有Ve和叶酸。 4月再次到医院做精常规检验：测得精液量=6ml，密度=75，A级=11.93%，B级=6.58%， C级=4.53，D级=76.95。大夫建议服用“还少胶囊”3粒/次，3次/天，一个月。增加了东维力一瓶/天，其他还有Ve和叶酸。 请问周大夫，服用第一阶段药物后，疲劳及房事后腰酸症状有所好转。从两次检验的结果看，精子数量有大幅提高，但精子质量的情况却改观不大（两次a+b和d级占总数的比率相似）。服用东维力是否可以对改善上述情况有长久的效果还是仅在服用期有短暂的疗效？（因为妻子近期也在做抗炎治疗和中药调理，不太适合怀孕）。另外，后又在其他中医大夫处看过，他说4月检查报告反映精子数量太多，可能导致有限的营养被大量增加的精子分散掉，不易产生足够数量的优级精子。他建议停用“还少胶囊”，还建议补做精液抗体，“AsAb”，“阿尔法糖苷酶”，“DFI”，“ACP活性”，“UU解脲支原体”和“CT沙眼衣原体”等检查。暂时服用一周中药和“新稀宝”补锌硒。现在有些糊涂，我还应该做哪些检查和药物治疗？希望能从您这里得到些建议。谢谢！江苏省中医院男科周玉春

南京市中医院男科(男科研究所)周玉春：1、左卡尼汀确实可增加大多数患者的精子活力，但停药后可能会回来原来的状况。这与我们目前对大部分少弱畸精症的原因尚不明了有关。所以，如果经济不错话，可考虑连续服用。 2、如不急着怀孕，可考虑先检查再治疗、或同时做这些检查，个人同意补做精浆生化及免疫类的检查这样的建议。尝试寻找下弱精的原因。 3、但是否停用还少胶囊等一组处方，则是另外一回事。一方面，可以说“效不更方”，也可以说其主要增加数量、不太适合。建议门诊详诊或与你的就诊大夫讨论。

患者：多谢周大夫的及时回答。请问对于“还少胶囊”，因为同时还在服用中医开的中药（有川牛膝，蜈蚣，牡蛎，红枣...清单不在身上，如有需要，我可以晚上上传），怕有什么冲突。那位中医关于精子总数过多（液量6=ml,总数〉4亿）的说法是否合理？谢谢！

南京市中医院男科(男科研究所)周玉春：有一定道理，需结合临床实际情况。详细中药处方无需上传，中药汤剂因人而异，我未为你诊治，无法评论！