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- 愚昧的患者
- 作者:周玉春|发布时间:2010-03-18|浏览量:4609次
愚昧的患者
题记:本文以“愚昧的患者”为题,并非想谩骂患者,更不是想哗众取宠。知“病急乱投医”常非患者自愿。有时“身在此深山中”常使人们忘记简单的逻辑,不能作出理性的判断。仅以此文给大家做点小小的提醒。
(一)、“心因性”就不用吃药了!
在门诊,我们常碰到心因性的性功能障碍病例。对其中那些勃起功能不佳、无法完成性生活的患者,最简单直接的方法就是使用PDE-5抑制剂,也就是常说的“伟哥”。对于部分患者,还可以需要使用其他药物。江苏省中医院男科周玉春
此时,很多人在就诊后往往会放弃取药服用,回家自己调整。他们的理由或许很简单:既然医生说是心因性的,那么自己调整下心情就应该没事了。
此种做法实在荒唐至极。我们不妨这样想想:
1、你在就诊前尝试过调节自己情绪来改善症状吗?起效了吗?
2、如果心因性的问题都是回去调节情绪就能有用的话,那么精神科的医生是不是只要帮助患者诊断一下就可以了呢?
3、心因性难道就仅仅等于心情、情绪吗?
(二)、西药副作用很大!
在中医院的门诊,很多患者在就诊后只取中药而不取西药。或者就诊时明确提出,只用中药。问之何故?西药副作用大。
西药副作用大吗?或许这并不是一件可以定论的事。打开我们常用的扑热息痛、消炎痛、红霉素等药品的说明书,你会看到这些说明书上写了一长串的副作用。但是这些副作用在你身上出现过吗?如果出现过,引起了什么不良影响吗?我相信绝大部分人并没有出现过。
事实上,很多药物的副作用都是十分轻微的,但由于现代医学的严谨,一般药物的副作用都写得比较全面、详实而已。大多数的发生率是微乎其微或可以忍受的。而通常并不会有长期的影响。如果是十分常见的副作用,而又不得不用的药的话,医生通常也会跟患者讲明其注意事项。
(三)、我这病能“根治”吗?会“复发”吗?
“前列腺炎能根治吗?”、“早泄能根治吗?”、“我这前列腺炎会不会复发?”……这几乎是所有患者最关心的问题了!花钱看病,没几天又复发了怎么办呀?钱白花了,还遭罪,那真是太冤枉了!
那么我们究竟能不能根治“前列腺炎”、保证“前列腺炎”不复发呢?
首先我得弄清楚什么叫“根治”、什么叫“复发”。
医学对这两个词没有严格的定义。但通常,根治是指不光去除了患者的症状、体征等外在的表现,同时去除了病因。复发是指前期的治疗已经去除了患者的症状、体征等疾病的外在表现,而没有完全去除病因,经过一段时间后疾病的症状、体征再次出现了。
这样也就是说,根治前列腺炎不光要没有症状、同时要去除其病因。不过令大家失望的是,慢性前列腺炎是一个以症状为主要诊断依据的临床综合征,其病因并不是十分明确。如果病因并不明确的话,它治愈的标准就是症状的消失,而根本谈不上根治和复发一说。只有少部分明确病因的患者(如感染、创伤等),才能明确是否根治、是否复发。当然这部分根治的患者,也有可能再次患前列腺炎。
(四)“药物有副作用,我还是吃保健品吧!”
“药物有副作用,我还是吃保健品吧!”这个可笑的逻辑是前几天刚刚听一名患者朋友说的。说实话,要不是当时是在门诊,我这人肯定会笑出声来。呵呵。
大多数药物是有副作用,这一点也不假。不光是西药有,中药也有。不过,一般来说,只要是正规治疗,常用西药的副作用在普通患者身上很少会表现出来,或者并不会对身体造成较大的影响。
比如,我们在前列腺炎、前列腺增生患者中常用的特拉唑嗪、多沙唑嗪等可能会导致体位性低血压。但并不是每位患者都会出现,且即便出现也十分轻微,通常不致引起较大问题。只要医生交代患者注意即可。再比如中药,常见的影响胃口、导致腹泻或口干这样副作用,也并不常见,一般医生在处方用药时稍作注意,大多可以避免。由此在门诊,真的出现严重副作用的情况我们极难碰到。
相比之下,在门诊我们倒是常见到患者服用“保健品”后出现各种不适。甚至闹出人命。其中离奇、风流故事常不足为外人所知。
一个简单的逻辑,在目前的情况下,药品都有可能出现监管不力的情况,难道你认为“保健品”的市场会更好些吗?
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