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- 作者:郑俊鸿|发布时间:2009-06-05|浏览量:371次
精液的凝固与液化是一种自然生理现象。正常人的精液射出后呈稠厚的胶冻状,5-20分钟后便从凝固状态转变成液体状态,叫精液液化。射精后,若在室温二十五度下至少半小时精液不能完全液化或超过一小时方开始液化,称之精液液化迟缓或不液化。由于精液的凝固与液化是受精液中存在的凝固蛋白及液化因子调节的,两者分别来源于精囊腺和前列腺,故精液不液化提示可能存在男性附属性腺功能障碍,应检查是否有如下病因:汕头大学医学院第二附属医院泌尿外科郑俊鸿
1. 是否有生殖系统感染性疾病,尤其是前列腺炎;
2. 生殖器发育是否异常,有没有小睾丸,精索静脉曲张等;
3. 是否存在内分泌激素水平改变,尤其是雄激素水平的低下等。
精液液化迟缓或不液化,使精子存在精液凝块中的时间延长,不能有效地活动,从而大大束缚了精子的活动力,减缓或抑制精子通过女性子宫颈,或者使精子在运动中消耗过多能量而死亡,是引起男性不育的重要原因之一。
精液不液化的治疗,首先是针对病因,1. 慢性前列腺炎时精液不液化的发生率明显增高,与前列腺分泌的各种液化因子明显减少有关,应进行前列腺炎的相应治疗;2. 对于有精索静脉曲张的患者,应进行手术治疗;3. 对于检查发现雄激素水平缺乏或明显低下的,应适量补充睾酮制剂,口服安雄胶囊是目前临床上简易的补充雄激素的药物,维生素C也有一定疗效,也可应用枸橼酸氯米芬治疗,每日50毫克口服;除了针对病因的治疗外,对于没找到明确病因的患者,采用精液的局部处理和物理疗法也是治疗精液不液化的较好方法,局部处理常用a-淀粉酶栓剂于性交后立即纳入阴道,可以使精液在20分钟内液化。物理疗法是将精液标本放入加压注射器中,通过18号针头加压注入另一个清洁的玻璃容器内,如此重复3-5次,反复吹打的精液可与液体相似,而对精子并无损害,可用这种精液做体外人工授精,自己在家里也可进行。此外,中医中药对治疗精液不液化也有一定疗效。
中医认为精液不液化主要是温热蕴结,治法主要是清热利湿,养阴通络,有一验方不妨一试:蒲公英、薏以仁、夏枯草、丹参、麦芽各15克,车前子(包煎)、金银花、连翘、泽兰、乌梅、山楂、鸡内金、淡豆鼓各10克,牡蛎20克,甘草6克。有人连服两个月而得仔。
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